- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06095570
Lo studio di Ciprofol per la soppressione delle risposte cardiovascolari all'intubazione tracheale
Lo studio di Ciprofol per la soppressione delle risposte cardiovascolari alla trachea
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Durante l'induzione dell'anestesia generale, l'intubazione tracheale è una procedura significativa che può causare fluttuazioni cardiovascolari dovute alla stimolazione dei recettori tracheali. Ciò può portare a complicazioni quali squilibri nell’apporto di ossigeno agli organi vitali, soprattutto nei pazienti con disturbi cardiovascolari e cerebrovascolari, con conseguente potenziale arresto cardiaco. Con l’aumento della domanda di anestetici in ambito clinico, alcuni, a causa degli effetti collaterali estremi, sono stati gradualmente eliminati, riducendo le opzioni disponibili.
Il propofol, un comune anestetico, è efficace e rapido ma presenta degli inconvenienti come il dolore causato dall'iniezione e i rischi associati all'uso a lungo termine. Al contrario, il ciprofol, un nuovo anestetico endovenoso di classe I, sta emergendo come un’alternativa potenzialmente migliore. Le prime ricerche indicano che il ciprofol potrebbe avere un margine di sicurezza più ampio rispetto al propofol e offre vantaggi come un rapido recupero e minori possibilità di dolore da iniezione.
Studi esaustivi sul dosaggio preciso del ciprofol per applicazioni chirurgiche sono scarsi e i confronti tra ciprofol e remimazolam sono raramente riportati in letteratura. Questa ricerca mira a colmare questa lacuna di conoscenze, esplorando il dosaggio migliore per la sedazione con intubazione tracheale e garantendo ai pazienti la cura anestetica più efficace e sicura.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Hu Sun
- Numero di telefono: 13617518996
- Email: sunhu09@163.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Min Liao
- Numero di telefono: 13364015074
- Email: liaomm97@qq.com
Luoghi di studio
-
-
Hainan
-
Haikou, Hainan, Cina, 570311
- Reclutamento
- The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
-
Contatto:
- min liao, Master
- Numero di telefono: 13364015074
- Email: liaomm97@qq.com
-
Contatto:
- hu sun, Master
- Numero di telefono: +86 136 1751 8996
- Email: sunhu09@163.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti sottoposti a intervento chirurgico con tubo endotracheale a lume singolo posto in anestesia generale;
- American Society of Anesthesiologists (grado ASA) I o II;
- Età 18~65 anni;
- Indice di massa corporea (BMI) da 18 a 28 kg/m2;
- Classificazione delle vie aeree di Mallampati grado I o II;
- Accettazione di questo esperimento e firma del consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Pazienti con storia di alcolismo, allergia a qualsiasi componente del prodotto;
- Pazienti con gravi malattie del cuore, dei polmoni e degli organi vitali del cervello, come attacco cardiaco acuto, infarto cerebrale, asma, malattia polmonare ostruttiva cronica e altra storia medica;
- Gravi anomalie della funzionalità epatica e renale o disfunzioni endocrine gravi combinate, come ipertensione (pressione arteriosa sistolica ≥ 160 mmHg, pressione arteriosa diastolica ≥ 110 mmHg, frequenza cardiaca ≥ 110 battiti/min), diabete mellito, ipertiroidismo, ipotiroidismo e così via;
- Vie aeree difficili (apertura della bocca inferiore a 3 dita incrociate, quelli con punteggio Mallampati di grado III o IV, difficoltà nell'esposizione della valvola vocale, difficoltà nell'intubazione tracheale, tentativo fallito); deformità orofaringee e cervicali o storia di precedente tracheotomia;
- Esistono anomalie neuropsichiatriche, deficit di comunicazione e comprensione;
- Storia di farmaci sedativi e analgesici a lungo termine, dipendenza da farmaci e oppioidi e farmaci per il controllo della frequenza cardiaca (ad es. Beta bloccanti, alfa agonisti, bloccanti dei canali del calcio); E
- Gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Gruppo C
Ciprofol + sufentanil + rocuronio bromuro
|
Per l'induzione dell'anestesia, è stata somministrata una dose sperimentale di ciprofol e quando il paziente ha perso conoscenza e la scala modificata di allerta/sedazione dell'osservatore (punteggio MOAA/S) era inferiore a 1, sono stati somministrati sufentanil e rocuronio bromuro per via endovenosa e l'intubazione tracheale. è stato eseguito 3 minuti dopo
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: Gruppo R
Remimazolam+ sufentanil + rocuronio bromuro
|
Per l'induzione dell'anestesia, è stata somministrata una dose sperimentale di remimazolam e quando il paziente ha perso conoscenza e la scala modificata di allerta/sedazione dell'osservatore (punteggio MOAA/S) era inferiore a 1, sono stati somministrati sufentanil e rocuronio bromuro per via endovenosa e intubazione tracheale. è stato eseguito 3 minuti dopo
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Frequenza cardiaca (FC)
Lasso di tempo: Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
Frequenza cardiaca monitorata con l'apparecchiatura Dash4000
|
Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
|
Pressione arteriosa media (MAP)
Lasso di tempo: Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
Frequenza cardiaca monitorata con l'apparecchiatura Dash4000
|
Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Indice bispettrale (BIS)
Lasso di tempo: Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
Monitorato con Bispectral Index Vista.
Il BIS varia da 0 a 100, dove 100 rappresenta la piena veglia e 0 rappresenta la soppressione completa dell'elettroencefalogramma corticale (EEG); minore è il valore, più profonda è la profondità della sedazione. La sedazione lieve è BIS 65-85, mentre la sedazione profonda è BIS 40-60, con burst EEG primitivi di soppressione quando BIS < 40.
|
Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
|
Saturazione periferica di ossigeno (SPO2)
Lasso di tempo: Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
Monitorato con apparecchiatura Dash4000
|
Ciprofol per via endovenosa fino a 3 minuti dopo l'intubazione tracheale
|
|
Tasso di inibizione respiratoria, dolore da iniezione, ipotensione, allergia, bradicardia, tremore muscolare, nausea e vomito postoperatori
Lasso di tempo: Ciprofol per via endovenosa per lasciare la rianimazione
|
Facendo riferimento agli standard dello studio di Fase III sul ciprofol, le reazioni avverse sono state definite come segue: (1) ipossiemia (saturazione di ossigeno < 90% per > 30 s); (2) bradicardia (FC < 45/min per > 30 s); (3) ipotensione (pressione sistolica diminuita del 30% rispetto al valore basale per > 2 minuti); e (4) dolore nel sito di iniezione durante la somministrazione di ciprofol, valutato da un ricercatore in cieco utilizzando una scala di valutazione verbale a 4 punti.
|
Ciprofol per via endovenosa per lasciare la rianimazione
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Hu Sun, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Direttore dello studio: Min Liao, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Investigatore principale: Xiaoru Wu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Investigatore principale: Jianing Hu, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Investigatore principale: Xingzhou Lin, The Second Affiliated Hospital of Hainan Medical University, Hai Kou, China
- Investigatore principale: Tangyuanmeng Zhao, West China Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Qin L, Ren L, Wan S, Liu G, Luo X, Liu Z, Li F, Yu Y, Liu J, Wei Y. Design, Synthesis, and Evaluation of Novel 2,6-Disubstituted Phenol Derivatives as General Anesthetics. J Med Chem. 2017 May 11;60(9):3606-3617. doi: 10.1021/acs.jmedchem.7b00254. Epub 2017 Apr 28.
- Bian Y, Zhang H, Ma S, Jiao Y, Yan P, Liu X, Ma S, Xiong Y, Gu Z, Yu Z, Huang C, Miao L. Mass balance, pharmacokinetics and pharmacodynamics of intravenous HSK3486, a novel anaesthetic, administered to healthy subjects. Br J Clin Pharmacol. 2021 Jan;87(1):93-105. doi: 10.1111/bcp.14363. Epub 2020 Aug 3.
- El-Shmaa NS, El-Baradey GF. The efficacy of labetalol vs dexmedetomidine for attenuation of hemodynamic stress response to laryngoscopy and endotracheal intubation. J Clin Anesth. 2016 Jun;31:267-73. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.01.037. Epub 2016 Apr 18.
- Kayhan Z, Aldemir D, Mutlu H, Ogus E. Which is responsible for the haemodynamic response due to laryngoscopy and endotracheal intubation? Catecholamines, vasopressin or angiotensin? Eur J Anaesthesiol. 2005 Oct;22(10):780-5. doi: 10.1017/s0265021505001298.
- Higgs A, McGrath BA, Goddard C, Rangasami J, Suntharalingam G, Gale R, Cook TM; Difficult Airway Society; Intensive Care Society; Faculty of Intensive Care Medicine; Royal College of Anaesthetists. Guidelines for the management of tracheal intubation in critically ill adults. Br J Anaesth. 2018 Feb;120(2):323-352. doi: 10.1016/j.bja.2017.10.021. Epub 2017 Nov 26.
- Xue FS, Xu YC, Liu Y, Yang QY, Liao X, Liu HP, Zhang YM, Liu JH, Luo MP. Different small-dose sufentanil blunting cardiovascular responses to laryngoscopy and intubation in children: a randomized, double-blind comparison. Br J Anaesth. 2008 May;100(5):717-23. doi: 10.1093/bja/aen032. Epub 2008 Mar 5.
- Weisenberg M, Sessler DI, Tavdi M, Gleb M, Ezri T, Dalton JE, Protianov M, Zimlichmann R. Dose-dependent hemodynamic effects of propofol induction following brotizolam premedication in hypertensive patients taking angiotensin-converting enzyme inhibitors. J Clin Anesth. 2010 May;22(3):190-5. doi: 10.1016/j.jclinane.2009.07.008.
- Sneyd JR, Absalom AR, Barends CRM, Jones JB. Hypotension during propofol sedation for colonoscopy: a retrospective exploratory analysis and meta-analysis. Br J Anaesth. 2022 Apr;128(4):610-622. doi: 10.1016/j.bja.2021.10.044. Epub 2021 Dec 13.
- Hemphill S, McMenamin L, Bellamy MC, Hopkins PM. Propofol infusion syndrome: a structured literature review and analysis of published case reports. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):448-459. doi: 10.1016/j.bja.2018.12.025. Epub 2019 Feb 6.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- RM20220701
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su Effetti collaterali
-
Ewha Womans UniversityCompletatoEquilibrio posturale | Focus of Study is Effects of Neuromuscular Training | PilatesCorea del Sud
Prove cliniche su Ciprofol
-
Feng GaoSichuan Provincial People's HospitalNon ancora reclutamentoInduzione dell'anestesia generale
-
Peking University Shenzhen HospitalReclutamento
-
Northern Jiangsu People's HospitalAttivo, non reclutante
-
Zhejiang Cancer HospitalReclutamento
-
Capital Medical UniversityReclutamentoVentilazione meccanica | Sedazione e AnalgesiaCina
-
Shanghai Geriatric Medical CenterReclutamentoFratture del collo del femore | Fratture dell'anca (ICD-10 72.01-72.2) | Osteoartrite, Ginocchio e AncaCina
-
The Third People's Hospital of ChengduCompletatoChirurgia bariatricaCina
-
RenJi HospitalReclutamentoTumore gastrico | Polipi intestinali | Ulcera gastrica | Cancro intestinaleCina
-
Anhui Provincial HospitalNon ancora reclutamentoBroncoscopia a fibre ottiche
-
Le YuReclutamento