Bloedindexen van systemische ontstekingen bij ernstig zieke patiënten met abdominale sepsis

Sepsis is een complex, multifactorieel syndroom dat zich kan ontwikkelen tot aandoeningen van verschillende ernst. Als het onbehandeld blijft, kan dit leiden tot functionele beperkingen van een of meer vitale organen of systemen. De ernst van de ziekte en het inherente sterfterisico escaleren van sepsis, via ernstige sepsis (gedefinieerd als sepsis geassocieerd met ten minste één acute orgaandysfunctie, hypoperfusie of hypotensie) en septische shock tot multi-orgaanfalen. Eerdere studies hebben aangetoond dat de sterftecijfers dramatisch stijgen in het geval van ernstige sepsis en septische shock.

Buikinfectie is een veel voorkomende indicatie voor opname op de intensive care (ICU) en de buik is de op een na meest voorkomende plaats van invasieve infectie bij ernstig zieke patiënten in epidemiologische en therapeutische onderzoeken. Buikinfecties worden vaker geassocieerd met septische shock en acuut nierletsel dan infecties op andere plaatsen. Het spectrum van ziekte en ernst is breed en de beheersing van deze infecties is een uitdaging.

De ontstekingsreactie bij patiënten met sepsis hangt af van het veroorzakende pathogeen en de gastheer (genetische kenmerken en naast elkaar bestaande ziekten), met verschillende reacties op lokaal, regionaal en systemisch niveau.

Op systemisch niveau zijn verschillende indices gebruikt als spiegel voor de uitkomst bij patiënten met verschillende pathologieën, waaronder de bloedindexen voor systemische ontstekingen.

Omdat deze bloedindexen gemakkelijk en beschikbaar zijn voor onderzoek en veelbelovende voorspellers van sepsis kunnen zijn, willen we in dit onderzoek hun rol bij abdominale sepsis evalueren.