De waarde van multimodale MR-beeldvorming bij de cognitieve beoordeling van patiënten met matig traumatisch hersenletsel

Volgens de volksgezondheidsstatistieken over neurologische ziekten van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) wordt verwacht dat neurologische verwondingen veroorzaakt door hersentrauma in 2030 de belangrijkste oorzaak zullen zijn van invaliditeit bij neurologische ziekten, en dat de ziekte van Alzheimer en cerebrovasculaire ziekten samen twee tot drie keer. Jaarlijks lijden meer dan 50 miljoen mensen wereldwijd aan traumatisch hersenletsel, en ongeveer de helft van de wereldbevolking kan tijdens zijn leven een of meer traumatisch hersenletsel ervaren. Als potentiële risicofactor zal TBI het risico op neurodegeneratieve ziekten met 1,5 keer verhogen, en tot 30% -70% van de TBI-patiënten zal neurologische symptomen ontwikkelen. Hersenletsel is een belangrijk mondiaal medisch, volksgezondheids- en sociaal probleem. Vroegtijdige diagnose en effectieve behandeling kunnen het invaliditeitspercentage van patiënten en de incidentie van neurologische gevolgen effectief verminderen, wat een hot topic is geworden in de internationale wetenschappelijke onderzoeksgemeenschap. Deze studie richt zich op de constructie van het kernletselmodel van cognitieve stoornissen veroorzaakt door matig traumatisch hersenletsel, neemt multi-parameter MR-scanning als hoofdlijn van onderzoek, en richt zich op de analyse van cognitieve stoornissen veroorzaakt door letsel aan de witte stofstructuur en hersenletsel. functiecovariatie die bij deze studie betrokken is als het doorbraakpunt, en voert onderzoek uit naar belangrijke wetenschappelijke kwesties zoals de validiteitsverificatie van cognitieve prognose na matig traumatisch hersenletsel.

Deze studie werd voornamelijk uitgevoerd op matig hersentrauma, gecombineerd met aanverwante afdelingen neurochirurgie, beeldvorming, laboratorium, revalidatie en pijn. Het onderzoeksdoel is om 50 patiënten met hersentrauma en 50 gezonde controlegroepen te verzamelen van het First Affiliated Hospital van de Xi'an Jiaotong Universiteit en het Ankang Central Hospital. De magnetische resonantie, hematologie, stoelgang en neuropsychologie schaal 3 indicatoren. Magnetisch resonantieonderzoek: Bij patiënten met matig craniocerebraal trauma die aan de inclusiecriteria voldoen, werden hoofd-MRI-scans uitgevoerd in de subacute periode na het letsel (binnen 10 tot 21 dagen) en 3-6 maanden (chronische fase); voor de controlegroep met leeftijd, geslacht, opleiding, vaardigheden en ziektegroep en zonder psychiatrische of neurologische ziekten. De scansequentie omvat: (1) 3-pl (het positioneringsbeeld vereist het behoud van de hele hersenen, inclusief de hoofdhuid tot aan het hele cerebellum) (controleer de parameters vóór het scannen); (2) T2-FLAIR (voorspelling van de hersenconditie. Bij abnormale laesies moet de scan onmiddellijk worden gestopt) (3) T1-gewogen 3D-MPRAGE (4) DTI (5) Rusttoestand (BOLD) (positioneringslijn parallel aan AC -PC-lijn) (6) MAGiC (7) ASL 5. Neuropsychologische evaluatie: patiënten met matig hersentrauma vóór of binnen 48 uur na elke scan; Voor gezonde controles die qua geslacht, leeftijd, opleiding en geletterdheid overeenkwamen, werden beoordelingen op neuropsychologische schaal uitgevoerd 48 uur na voltooiing van het MRI-onderzoek. De schaal omvat pijn na traumatisch hersenletsel, geheugen, uitvoerende functies, informatieverwerking, herstel van traumatisch hersenletsel, angst en depressie.6. Verzameling van hematologische en ontlastingsgegevens: verzamel gegevens van hematologische markers (volbloedmonsters naar ons ziekenhuis (0 dagen), de eerste MR-scan (10 ~ 21 dagen) en 24 uur ervoor (3-6 maanden na het letsel) (3 ml * 2 , serummonsters 3 ml * 1 / tijd), verzamel ontlastingsmonsters (ongeveer 1 mg) vóór de eerste MR-scan en 24 uur vóór de tweede MR-scan.