El valor de la resonancia magnética multimodal en la evaluación cognitiva de pacientes con lesión cerebral traumática moderada

Según las estadísticas de salud pública sobre enfermedades neurológicas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se espera que para 2030 las lesiones neurológicas causadas por traumatismos cerebrales se conviertan en la principal causa de discapacidad por enfermedades neurológicas, y la enfermedad de Alzheimer y la enfermedad cerebrovascular combinadas son dos o tres. veces. Más de 50 millones de personas en todo el mundo sufren TBI cada año, y aproximadamente la mitad de la población mundial puede sufrir una o más TBI a lo largo de su vida. Como factor de riesgo potencial, la TBI aumentará 1,5 veces el riesgo de enfermedades neurodegenerativas, y hasta entre el 30% y el 70% de los pacientes con TBI desarrollarán síntomas neurológicos. La lesión cerebral es un importante problema médico, de salud pública y social a nivel mundial. El diagnóstico temprano y el tratamiento eficaz pueden reducir eficazmente la tasa de discapacidad de los pacientes y la incidencia de secuelas neurológicas, que se ha convertido en un tema candente en la comunidad de investigación científica internacional. Este estudio se centra en la construcción del modelo de lesión central del deterioro cognitivo causado por una lesión cerebral traumática moderada, toma la resonancia magnética multiparamétrica como línea principal de investigación y se centra en el análisis del deterioro cognitivo causado por una lesión de la estructura de la sustancia blanca y el cerebro. Función de covariación involucrada en este estudio como punto de avance, y lleva a cabo investigaciones sobre cuestiones científicas clave, como la verificación de la validez del pronóstico cognitivo después de una lesión cerebral traumática moderada.

Este estudio se realizó principalmente en traumatismos cerebrales moderados, combinado con departamentos relacionados de neurocirugía, imágenes, laboratorio, rehabilitación y dolor. El objetivo de la investigación es reunir a 50 pacientes con traumatismo cerebral y 50 grupos de control sanos del Primer Hospital Afiliado de la Universidad Xi'an Jiaotong y el Hospital Central de Ankang. La resonancia magnética, hematología, heces y neuropsicología escalan 3 indicadores. Examen de resonancia magnética: para los pacientes con traumatismo craneoencefálico moderado que cumplen con los criterios de inclusión, se realizaron resonancias magnéticas de la cabeza en el período subagudo después de la lesión (dentro de 10 a 21 días) y de 3 a 6 meses (fase crónica); para el grupo de control con edad, sexo, educación, habilidades y grupo de enfermedades y sin enfermedades psiquiátricas o neurológicas. La secuencia de escaneo incluye: (1) 3-pl (la imagen de posicionamiento requiere la preservación de todo el cerebro, incluido el cuero cabelludo y todo el cerebelo) (verifique los parámetros antes de escanear); (2) T2-FLAIR (predicción de la condición cerebral, si hay alguna lesión anormal, la exploración debe detenerse inmediatamente) (3) 3D-MPRAGE ponderado en T1 (4) DTI (5) Estado de reposo (BOLD) (línea de posicionamiento paralela a AC -Línea PC) (6) MAGiC (7) ASL 5. Evaluación neuropsicológica: pacientes con trauma cerebral moderado antes o dentro de las 48 horas posteriores a cada exploración; Para los controles sanos emparejados por sexo, edad, educación y alfabetización, se realizaron evaluaciones de la escala neuropsicológica 48 horas después de completar el examen de resonancia magnética. La escala incluye dolor después de un TCE, memoria, función ejecutiva, procesamiento de información, recuperación de un TCE, ansiedad y depresión.6. Recopilación de datos de hematología y heces: recopile datos de marcadores hematológicos (muestras de sangre completa enviadas a nuestro hospital (0 días), la primera resonancia magnética (10 ~ 21 días) y 24 horas antes (3-6 meses después de la lesión) (3 ml * 2 , muestras de suero 3 ml * 1 / vez), recolecte muestras de heces (aproximadamente 1 mg) antes de la primera resonancia magnética y 24 horas antes de la segunda resonancia magnética.