- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06106035
Het effect van een vetarme veganistische dieetinterventie op intracellulaire lipiden, insulinegevoeligheid en glycemische controle bij diabetes type 2
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie test de hypothese dat het vetgehalte in spier- en levercellen zal worden verlaagd en dat er veranderingen in de insulinegevoeligheid zullen worden waargenomen als reactie op een vetarm veganistisch dieet.
Het onderzoek zal online worden uitgevoerd (via Zoom of een vergelijkbaar platform). Deelnemers wordt gevraagd om wekelijkse online lessen over voeding en gezondheid bij te wonen.
Het onderzoek vereist ook persoonlijke ontmoetingen. Deelnemers zullen aan het begin van het onderzoek (week 0) en het einde van het onderzoek (week 16) naar de Physicians Committee of Responsible Medicine, Washington, DC reizen om het bloedonderzoek te voltooien (uitgebreid metabolisch panel, lipidenpanel en HbA1c) en verschillende medische tests (standaard maaltijdtest, indirecte calorimetrie, dual-energy röntgenabsorptiometrie [DEXA Scan, een beeldvormende test die veranderingen in botmineraaldichtheid/botsterkte meet] en geavanceerde meting van glycatie-eindproducten). Ze zullen ook aan het begin van het onderzoek (week 0) en het einde van het onderzoek (week 16) naar het Magnetic Research Center van de Yale University School of Medicine, New Haven, CT moeten reizen om een magnetische resonantie (MR) te ondergaan. spectroscopie om het vetgehalte in de lever en spieren te kwantificeren.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Verenigde Staten, 20016
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannen en vrouwen met type 2-diabetes die worden behandeld met een dieet en/of orale hypoglykemische middelen anders dan sulfonylureumderivaten
- Leeftijd ≥18 jaar
- Body mass index 26-40 kg/m2
- Medicijnen (antidiabetica, antihypertensiva en lipidenverlagende middelen) zijn de afgelopen drie maanden stabiel gebleven
- HbA1c tussen 6,5-10,5% (47-91 mmol/mol)
Uitsluitingscriteria:
- Diabetes mellitus, type 1 en/of behandeling met insuline of sulfonylureumderivaten
- Metalen implantaten, zoals een pacemaker of een aneurysmaclip
- Geschiedenis van een endocriene aandoening die het lichaamsgewicht zou beïnvloeden, zoals een schildklieraandoening, hypofyse-afwijking of het syndroom van Cushing
- Roken gedurende de afgelopen zes maanden
- Alcoholconsumptie van meer dan 2 drankjes per dag of het equivalent daarvan, incidenteel toegenomen alcoholgebruik (bijvoorbeeld meer dan 2 drankjes per dag in het weekend), of een geschiedenis van alcoholmisbruik of -afhankelijkheid, gevolgd door huidig gebruik
- Gebruik van recreatieve drugs in de afgelopen 6 maanden
- Gebruik binnen de voorafgaande zes maanden van medicijnen die de eetlust of het lichaamsgewicht beïnvloeden, zoals oestrogenen of andere hormonen, schildkliermedicijnen, systemische steroïden, antidepressiva (tricyclische middelen, monoamineoxidaseremmers, selectieve serotonineheropnameremmers), antipsychotica, lithium, anticonvulsiva, eetlustremmers of andere afslankmedicijnen, kruiden voor gewichtsverlies of stemming, sint-janskruid, ephedra, bètablokkers
- Zwangerschap of intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode
- Instabiele medische of psychiatrische ziekte
- Bewijs van een eetstoornis
- Kan storend zijn tijdens groepssessies
- Volgt al een vetarm, veganistisch dieet
- Gebrek aan vloeiend Engels
- Onvermogen om het huidige medicatieregime te handhaven
- Onvermogen of onwil om aan alle onderdelen van het onderzoek deel te nemen
- Intentie om tijdens de proef een andere afslankmethode te volgen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Interventiegroep: vetarm veganistisch dieet
Deze groep deelnemers wordt gevraagd om wekelijkse online lessen over voeding en gezondheid te volgen en gedurende 16 weken een vetarm, veganistisch dieet te volgen.
|
Het interventiedieet bestaat uit volle granen, groenten, peulvruchten en fruit, zonder beperking op de energie-inname.
Deelnemers zullen ook begeleid worden om de voorkeur te geven aan voedingsmiddelen met een lage glycemische index.
Dierlijke producten en toegevoegde oliën zijn uitgesloten.
Het dieet is ontworpen om ongeveer 10% van de energie uit vet te halen, ongeveer 10-15% van de energie uit eiwitten en de rest uit voornamelijk complexe koolhydraten.
Het dieet levert ook ongeveer 40 g vezels per dag op.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Intramyocellulair en hepatocellulair lipidengehalte
Tijdsspanne: 16 weken
|
MR-spectroscopie zal worden gebruikt om het lever- en spiervetgehalte te kwantificeren.
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in het intramyocellulaire en hepatocellulaire lipidengehalte.
|
16 weken
|
|
Insulinegevoeligheid en β-celfunctie
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze worden beoordeeld tijdens een standaard maaltijdtest (Boost Plus, Nestle, Vevey, Zwitserland; 720 kcal, 34% energie uit vet, 16% eiwit, 50% koolhydraten).
Plasmaconcentraties van glucose, immunoreactieve insuline en C-peptide zullen worden gemeten na 0, 30, 60, 120 en 180 minuten.
De insulinesecretiesnelheden zullen worden berekend uit plasma C-peptideniveaus door deconvolutie49 en uitgedrukt per vierkante meter geschat lichaamsoppervlak.
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in de insulinegevoeligheid en de β-celfunctie.
|
16 weken
|
|
Energieverbruik in rust en postprandiaal metabolisme
Tijdsspanne: 16 weken
|
Dit zal worden gemeten door middel van indirecte calorimetrie.
Deelnemers wordt gevraagd zich binnen 60 minuten na het ontwaken en na 12 uur vasten bij het laboratorium te melden.
Het energieverbruik in rust wordt gedurende 20 minuten gemeten via indirecte calorimetrie, waarbij gebruik wordt gemaakt van een geventileerd kapsysteem.
Het postprandiale metabolisme wordt gedurende 20 minuten gemeten in het laatste uur van de maaltijdtest, d.w.z. 2 uur na het standaardontbijt.
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in het energieverbruik in rust en het postprandiale metabolisme.
|
16 weken
|
|
Lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: 16 weken
|
Dit zal worden gemeten met behulp van dual-energy röntgenabsorptiometrie (Lunar iDXA).
De iDXA kan de lichaamssamenstelling meten met een lage blootstelling aan röntgenstralen en een korte scantijd.
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in de lichaamssamenstelling.
|
16 weken
|
|
Geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Dit zal worden gemeten met behulp van de Advanced Glycation End-products (AGE) Reader van Diagnoptics.
AGE Reader meet de huidfluorescentie om de weefselophoping van AGE's te kwantificeren.
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het bijwonen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE).
|
16 weken
|
|
Continue glucosemonitoring
Tijdsspanne: 16 weken
|
Om gedurende de dag glucosemetingen te kunnen uitvoeren, krijgen de deelnemers een systeem voor continue glucosemonitoring (CGM) dat gedurende maximaal 7 dagen elke 5 minuten de glucoseconcentraties tussen 40 en 400 mg/dl meet door interstitiële vloeistof te bemonsteren.
De deelnemers die risico lopen op hypoglykemie zullen worden aangemoedigd om CGM gedurende het hele onderzoek te gebruiken.
|
16 weken
|
|
Lichaamsgewicht
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks lessen over plantaardige voeding en pre-post veranderingen in lichaamsgewicht.
|
16 weken
|
|
Plasmalipidenconcentraties
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in plasmalipideconcentraties.
|
16 weken
|
|
HbA1c
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze studie zal de associatie beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen en pre-post veranderingen in de glykemische controle bij personen met type 2 diabetes, zoals beoordeeld aan de hand van hemoglobine A1c (HbA1c) en het gebruik van medicatie.
|
16 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Dieetkwaliteit
Tijdsspanne: 16 weken
|
Bovendien zal deze studie het verband beoordelen tussen het volgen van een reeks lessen over plantaardige voeding op pre-post veranderingen in de voedingskwaliteit.
De kwaliteit van het dieet wordt bepaald aan de hand van de alternatieve eetindex.
|
16 weken
|
|
Voedselaanvaardbaarheid
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze studie zal het verband beoordelen tussen het volgen van een reeks plantaardige voedingslessen op pre-post veranderingen in de aanvaardbaarheid van voedsel.
De Food Acceptability Questionnaire (FAQ) meet de houding ten opzichte van het interventiedieet, de inspanning die nodig is om het te volgen en de waarschijnlijkheid dat het in de toekomst wordt voortgezet.
|
16 weken
|
|
Voedsel prijs
Tijdsspanne: 16 weken
|
Deze studie zal het verband beoordelen tussen het bijwonen van een reeks plantaardige voedingslessen over veranderingen in de voedselkosten vóór en na.
De voedselkosten worden bepaald aan de hand van de driedaagse dieetgegevens en het Thrifty Plan 2021 van het Amerikaanse ministerie van Landbouw (USDA).
|
16 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Hana Kahleova, MD, PhD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Itani SI, Ruderman NB, Schmieder F, Boden G. Lipid-induced insulin resistance in human muscle is associated with changes in diacylglycerol, protein kinase C, and IkappaB-alpha. Diabetes. 2002 Jul;51(7):2005-11. doi: 10.2337/diabetes.51.7.2005.
- Goodpaster BH, Theriault R, Watkins SC, Kelley DE. Intramuscular lipid content is increased in obesity and decreased by weight loss. Metabolism. 2000 Apr;49(4):467-72. doi: 10.1016/s0026-0495(00)80010-4.
- Goodpaster BH, Thaete FL, Kelley DE. Thigh adipose tissue distribution is associated with insulin resistance in obesity and in type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2000 Apr;71(4):885-92. doi: 10.1093/ajcn/71.4.885.
- Barnard ND, Cohen J, Jenkins DJ, Turner-McGrievy G, Gloede L, Jaster B, Seidl K, Green AA, Talpers S. A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in a randomized clinical trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1777-83. doi: 10.2337/dc06-0606.
- Perseghin G, Scifo P, De Cobelli F, Pagliato E, Battezzati A, Arcelloni C, Vanzulli A, Testolin G, Pozza G, Del Maschio A, Luzi L. Intramyocellular triglyceride content is a determinant of in vivo insulin resistance in humans: a 1H-13C nuclear magnetic resonance spectroscopy assessment in offspring of type 2 diabetic parents. Diabetes. 1999 Aug;48(8):1600-6. doi: 10.2337/diabetes.48.8.1600.
- Bachmann OP, Dahl DB, Brechtel K, Machann J, Haap M, Maier T, Loviscach M, Stumvoll M, Claussen CD, Schick F, Haring HU, Jacob S. Effects of intravenous and dietary lipid challenge on intramyocellular lipid content and the relation with insulin sensitivity in humans. Diabetes. 2001 Nov;50(11):2579-84. doi: 10.2337/diabetes.50.11.2579.
- Kahleova H, Sutton M, Maracine C, Nichols D, Monsivais P, Holubkov R, Barnard ND. Vegan Diet and Food Costs Among Adults With Overweight: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Sep 5;6(9):e2332106. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.32106.
- Yatsuya H, Nihashi T, Li Y, Hotta Y, Matsushita K, Muramatsu T, Otsuka R, Matsunaga M, Yamashita K, Wang C, Uemura M, Harada A, Fukatsu H, Toyoshima H, Aoyama A, Tamakoshi K. Independent association of liver fat accumulation with insulin resistance. Obes Res Clin Pract. 2014 Jul-Aug;8(4):e350-5. doi: 10.1016/j.orcp.2013.08.002. Epub 2013 Sep 5.
- Krssak M, Falk Petersen K, Dresner A, DiPietro L, Vogel SM, Rothman DL, Roden M, Shulman GI. Intramyocellular lipid concentrations are correlated with insulin sensitivity in humans: a 1H NMR spectroscopy study. Diabetologia. 1999 Jan;42(1):113-6. doi: 10.1007/s001250051123.
- Kahleova H, Petersen KF, Shulman GI, Alwarith J, Rembert E, Tura A, Hill M, Holubkov R, Barnard ND. Effect of a Low-Fat Vegan Diet on Body Weight, Insulin Sensitivity, Postprandial Metabolism, and Intramyocellular and Hepatocellular Lipid Levels in Overweight Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2025454. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25454.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Metabole ziekten
- Glucosemetabolismestoornissen
- Voedings- en stofwisselingsziekten
- Diabetes mellitus, type 2
- Suikerziekte
- Therapeutica
- Dieet, voedsel en voeding
- Fysiologische fenomenen
- Nutritionele fysiologische fenomenen
- Dieettherapie
- Voedingstherapie
- Dieet
- Dieet, plantaardig
- Dieet, vet beperkt
Andere studie-ID-nummers
- Pro00074571
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .