- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06106035
Wpływ niskotłuszczowej diety wegańskiej na lipidy wewnątrzkomórkowe, wrażliwość na insulinę i kontrolę glikemii w cukrzycy typu 2
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie to sprawdza hipotezę, że zawartość tłuszczu w komórkach mięśni i wątroby ulegnie zmniejszeniu, a zmiany wrażliwości na insulinę będą obserwowane w odpowiedzi na niskotłuszczową dietę wegańską.
Badanie zostanie przeprowadzone online (przez Zoom lub podobną platformę). Uczestnicy zostaną poproszeni o udział w cotygodniowych zajęciach online na temat odżywiania i zdrowia.
Badanie będzie wymagało również spotkań osobistych. Uczestnicy udają się do Physicians Committee of Responsible Medicine w Waszyngtonie na początku badania (tydzień 0) i na koniec badania (tydzień 16) w celu wykonania badań krwi (kompleksowy panel metaboliczny, panel lipidowy i HbA1c) oraz kilka badań medycznych (standardowy test posiłku, kalorymetria pośrednia, absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii [DEXA Scan, test obrazowy mierzący zmiany gęstości mineralnej/wytrzymałości kości] oraz zaawansowany pomiar końcowych produktów glikacji). Będą także musieli udać się do Centrum Badań Magnetycznych w Yale University School of Medicine w New Haven, Connecticut, na początku badania (tydzień 0) i na koniec badania (tydzień 16), aby poddać się rezonansowi magnetycznemu (MR). spektroskopia do ilościowego określenia zawartości tłuszczu w wątrobie i mięśniach.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tatiana Znayenko-Miller
- Numer telefonu: 202-527-7317
- E-mail: tznayenkomiller@pcrm.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Arathi Jayaraman
- Numer telefonu: 202-717-8681
- E-mail: ajayaraman@pcrm.org
Lokalizacje studiów
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20016
- Rekrutacyjny
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
Kontakt:
- Tatiana Znayenko-Miller
- Numer telefonu: 202-527-7317
- E-mail: tznayenkomiller@pcrm.org
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety chorzy na cukrzycę typu 2 leczeni dietą i/lub doustnymi lekami hipoglikemizującymi innymi niż pochodne sulfonylomocznika
- Wiek ≥18 lat
- Wskaźnik masy ciała 26-40 kg/m2
- Leki (przeciwcukrzycowe, przeciwnadciśnieniowe i obniżające poziom lipidów) były stabilne przez ostatnie 3 miesiące
- HbA1c pomiędzy 6,5-10,5% (47-91 mmol/mol)
Kryteria wyłączenia:
- Cukrzyca typu 1 i/lub leczenie insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika
- Implanty metalowe, takie jak rozrusznik serca lub klips do tętniaka
- Historia wszelkich chorób endokrynologicznych, które mogą mieć wpływ na masę ciała, takich jak choroba tarczycy, nieprawidłowości przysadki mózgowej lub zespół Cushinga
- Palenie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Spożywanie alkoholu w ilości większej niż 2 drinki dziennie lub jego odpowiednik, sporadyczne zwiększenie spożycia alkoholu (np. więcej niż 2 drinki dziennie w weekendy) lub nadużywanie alkoholu lub uzależnienie od niego w przeszłości, a następnie jakiekolwiek obecne używanie
- Używanie narkotyków rekreacyjnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Stosowanie w ciągu ostatnich sześciu miesięcy leków wpływających na apetyt lub masę ciała, takich jak estrogeny lub inne hormony, leki na tarczycę, steroidy ogólnoustrojowe, leki przeciwdepresyjne (leki trójpierścieniowe, inhibitory monoaminooksydazy, selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), leki przeciwpsychotyczne, lit, leki przeciwdrgawkowe, leki zmniejszające apetyt lub inne leki odchudzające, zioła na odchudzanie lub poprawę nastroju, dziurawiec zwyczajny, efedrynę, beta-blokery
- Ciąża lub zamiar zajścia w ciążę w okresie badania
- Niestabilna choroba medyczna lub psychiczna
- Dowody na zaburzenia odżywiania
- Prawdopodobnie będzie zakłócać sesje grupowe
- Stosujesz już niskotłuszczową dietę wegańską
- Brak płynnej znajomości języka angielskiego
- Niemożność utrzymania obecnego schematu leczenia
- Niemożność lub niechęć do udziału we wszystkich elementach badania
- Zamiar stosowania innej metody odchudzania podczas okresu próbnego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna: niskotłuszczowa dieta wegańska
Ta grupa uczestników zostanie poproszona o udział w cotygodniowych zajęciach online z zakresu odżywiania i zdrowia oraz o przestrzeganie niskotłuszczowej diety wegańskiej przez 16 tygodni.
|
Dieta interwencyjna składa się z pełnych ziaren, warzyw, roślin strączkowych i owoców, bez ograniczeń w zakresie spożycia energii.
Uczestnicy zostaną również poinstruowani, jak preferować żywność o niskim indeksie glikemicznym.
Produkty pochodzenia zwierzęcego i dodane oleje będą wykluczone.
Dieta ma na celu pozyskiwanie około 10% energii z tłuszczów, około 10-15% energii z białka, a pozostałą część z głównie węglowodanów złożonych.
Dieta dostarcza także około 40 g błonnika dziennie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zawartość lipidów wewnątrzkomórkowych i wątrobowych
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Spektroskopia MR zostanie wykorzystana do ilościowego określenia zawartości tłuszczu w wątrobie i mięśniach.
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami zawartości lipidów wewnątrzkomórkowych i wątrobowych przed i po.
|
16 tygodni
|
Wrażliwość na insulinę i funkcja komórek β
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Zostaną one ocenione podczas standardowego testu posiłku (Boost Plus, Nestle, Vevey, Szwajcaria; 720 kcal, 34% energii z tłuszczów, 16% białka, 50% węglowodanów).
Stężenia glukozy, immunoreaktywnej insuliny i peptydu C w osoczu będą mierzone po 0, 30, 60, 120 i 180 minutach.
Szybkość wydzielania insuliny zostanie obliczona na podstawie poziomów peptydu C w osoczu metodą dekonwolucji49 i wyrażona na metr kwadratowy szacowanej powierzchni ciała.
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami wrażliwości na insulinę i funkcji komórek β przed i po.
|
16 tygodni
|
Spoczynkowy wydatek energetyczny i metabolizm poposiłkowy
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Będzie to mierzone za pomocą kalorymetrii pośredniej.
Uczestnicy zostaną poproszeni o zgłoszenie się do laboratorium w ciągu 60 minut od przebudzenia i po 12-godzinnym poście.
Spoczynkowy wydatek energii będzie mierzony przez 20 minut metodą kalorymetrii pośredniej, z wykorzystaniem systemu wentylowanego kaptura.
Pomiar metabolizmu poposiłkowego będzie mierzony przez 20 minut w ostatniej godzinie badania posiłku, czyli 2 godziny po standardowym śniadaniu.
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami w spoczynkowym wydatku energetycznym i metabolizmie poposiłkowym przed i po.
|
16 tygodni
|
Składu ciała
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Zostanie to zmierzone za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (Lunar iDXA).
iDXA może mierzyć skład ciała przy niskiej ekspozycji na promieniowanie rentgenowskie i krótkim czasie skanowania.
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami w składzie ciała przed i po.
|
16 tygodni
|
Produkty końcowe zaawansowanej glikacji (AGE)
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Będzie to mierzone za pomocą czytnika zaawansowanych produktów końcowych glikacji (AGE) firmy Diagnoptics.
Czytnik AGE mierzy fluorescencję skóry, aby określić ilościowo akumulację AGE w tkankach.
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami w końcowych produktach zaawansowanej glikacji (AGE) przed i po.
|
16 tygodni
|
Ciągłe monitorowanie poziomu glukozy
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Aby zapewnić odczyty poziomu glukozy w ciągu dnia, uczestnicy zostaną wyposażeni w system ciągłego monitorowania poziomu glukozy (CGM), który mierzy stężenie glukozy w zakresie od 40 do 400 mg/dl co 5 minut przez maksymalnie 7 dni na podstawie próbki płynu śródmiąższowego.
Uczestnicy zagrożeni hipoglikemią będą zachęcani do korzystania z CGM przez cały czas trwania badania.
|
16 tygodni
|
Masy ciała
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami masy ciała przed i po.
|
16 tygodni
|
Stężenia lipidów w osoczu
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
W tym badaniu oceniony zostanie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami stężenia lipidów w osoczu przed i po.
|
16 tygodni
|
HbA1c
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
W tym badaniu oceniany będzie związek uczestnictwa w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego ze zmianami kontroli glikemii przed i po u osób chorych na cukrzycę typu 2 ocenianej na podstawie stężenia hemoglobiny A1c (HbA1c) i stosowania leków.
|
16 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Jakość diety
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
Ponadto w tym badaniu oceniony zostanie związek pomiędzy uczestnictwem w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego a zmianami w jakości diety przed i po.
Jakość diety zostanie określona za pomocą wskaźnika żywienia alternatywnego.
|
16 tygodni
|
Akceptowalność żywności
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
W tym badaniu oceniony zostanie związek pomiędzy uczestnictwem w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego a zmianami w akceptowalności żywności przed i po.
Kwestionariusz Akceptowalności Żywności (FAQ) będzie mierzyć postawy na temat diety interwencyjnej, wysiłku wymaganego do jej przestrzegania oraz prawdopodobieństwa dalszego jej przestrzegania w przyszłości.
|
16 tygodni
|
Koszt jedzenia
Ramy czasowe: 16 tygodni
|
W tym badaniu oceniony zostanie związek pomiędzy uczestnictwem w serii zajęć z zakresu żywienia roślinnego a zmianami kosztów żywności przed i po.
Koszt żywności zostanie ustalony na podstawie zapisów diety z 3 dni oraz planu oszczędnościowego Departamentu Rolnictwa Stanów Zjednoczonych (USDA) na rok 2021.
|
16 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hana Kahleova, MD, PhD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Itani SI, Ruderman NB, Schmieder F, Boden G. Lipid-induced insulin resistance in human muscle is associated with changes in diacylglycerol, protein kinase C, and IkappaB-alpha. Diabetes. 2002 Jul;51(7):2005-11. doi: 10.2337/diabetes.51.7.2005.
- Goodpaster BH, Theriault R, Watkins SC, Kelley DE. Intramuscular lipid content is increased in obesity and decreased by weight loss. Metabolism. 2000 Apr;49(4):467-72. doi: 10.1016/s0026-0495(00)80010-4.
- Goodpaster BH, Thaete FL, Kelley DE. Thigh adipose tissue distribution is associated with insulin resistance in obesity and in type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2000 Apr;71(4):885-92. doi: 10.1093/ajcn/71.4.885.
- Barnard ND, Cohen J, Jenkins DJ, Turner-McGrievy G, Gloede L, Jaster B, Seidl K, Green AA, Talpers S. A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in a randomized clinical trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1777-83. doi: 10.2337/dc06-0606.
- Krssak M, Falk Petersen K, Dresner A, DiPietro L, Vogel SM, Rothman DL, Roden M, Shulman GI. Intramyocellular lipid concentrations are correlated with insulin sensitivity in humans: a 1H NMR spectroscopy study. Diabetologia. 1999 Jan;42(1):113-6. doi: 10.1007/s001250051123. Erratum In: Diabetologia 1999 Mar;42(3):386. Diabetologia 1999 Oct;42(10):1269.
- Perseghin G, Scifo P, De Cobelli F, Pagliato E, Battezzati A, Arcelloni C, Vanzulli A, Testolin G, Pozza G, Del Maschio A, Luzi L. Intramyocellular triglyceride content is a determinant of in vivo insulin resistance in humans: a 1H-13C nuclear magnetic resonance spectroscopy assessment in offspring of type 2 diabetic parents. Diabetes. 1999 Aug;48(8):1600-6. doi: 10.2337/diabetes.48.8.1600.
- Bachmann OP, Dahl DB, Brechtel K, Machann J, Haap M, Maier T, Loviscach M, Stumvoll M, Claussen CD, Schick F, Haring HU, Jacob S. Effects of intravenous and dietary lipid challenge on intramyocellular lipid content and the relation with insulin sensitivity in humans. Diabetes. 2001 Nov;50(11):2579-84. doi: 10.2337/diabetes.50.11.2579.
- Kahleova H, Sutton M, Maracine C, Nichols D, Monsivais P, Holubkov R, Barnard ND. Vegan Diet and Food Costs Among Adults With Overweight: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Sep 5;6(9):e2332106. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.32106.
- Kahleova H, Petersen KF, Shulman GI, Alwarith J, Rembert E, Tura A, Hill M, Holubkov R, Barnard ND. Effect of a Low-Fat Vegan Diet on Body Weight, Insulin Sensitivity, Postprandial Metabolism, and Intramyocellular and Hepatocellular Lipid Levels in Overweight Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2025454. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25454. Erratum In: JAMA Netw Open. 2021 Jan 4;4(1):e2035088. JAMA Netw Open. 2021 Feb 1;4(2):e210550. JAMA Netw Open. 2021 May 3;4(5):e2115510.
- Yatsuya H, Nihashi T, Li Y, Hotta Y, Matsushita K, Muramatsu T, Otsuka R, Matsunaga M, Yamashita K, Wang C, Uemura M, Harada A, Fukatsu H, Toyoshima H, Aoyama A, Tamakoshi K. Independent association of liver fat accumulation with insulin resistance. Obes Res Clin Pract. 2014 Jul-Aug;8(4):e350-5. doi: 10.1016/j.orcp.2013.08.002. Epub 2013 Sep 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00074571
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyRekrutacyjnyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo