- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06106035
Vliv nízkotučné veganské dietní intervence na intracelulární lipidy, citlivost na inzulín a glykemickou kontrolu u diabetu 2.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie testuje hypotézu, že obsah tuku ve svalových a jaterních buňkách bude snížen a změny v citlivosti na inzulín budou pozorovány v reakci na nízkotučnou veganskou dietu.
Studie bude provedena online (přes Zoom nebo podobnou platformu). Účastníci budou požádáni, aby navštěvovali týdenní online kurzy o výživě a zdraví.
Studie bude vyžadovat i osobní schůzky. Účastníci odcestují na začátku studie (týden 0) a na konci studie (16. týden) do Physicians Committee of Responsible Medicine, Washington, DC, aby dokončili krevní testy (komplexní metabolický panel, lipidový panel a HbA1c) a několik lékařských testů (standardní test jídla, nepřímá kalorimetrie, rentgenová absorbometrie s duální energií [DEXA Scan, zobrazovací test, který měří změny hustoty kostních minerálů/pevnosti kostí] a měření konečných produktů pokročilé glykace). Budou také muset na začátku studie (týden 0) a na konci studie (16. týden), aby podstoupili magnetickou rezonanci (MR) do Centra magnetického výzkumu na lékařské fakultě Yale University, New Haven, CT. spektroskopie pro kvantifikaci obsahu tuku v játrech a ve svalech.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20016
- Physicians Committee for Responsible Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy s diabetem 2. typu léčení dietou a/nebo perorálními hypoglykemickými látkami jinými než sulfonylmočoviny
- Věk ≥18 let
- Index tělesné hmotnosti 26-40 kg/m2
- Léky (antidiabetika, antihypertenziva a hypolipidemika) byly v posledních 3 měsících stabilní
- HbA1c mezi 6,5-10,5 % (47-91 mmol/mol)
Kritéria vyloučení:
- Diabetes mellitus, typ 1 a/nebo léčba inzulínem nebo deriváty sulfonylmočoviny
- Kovové implantáty, jako je kardiostimulátor nebo svorka na aneuryzma
- Anamnéza jakéhokoli endokrinního stavu, který by ovlivnil tělesnou hmotnost, jako je onemocnění štítné žlázy, abnormalita hypofýzy nebo Cushingův syndrom
- Kouření během posledních šesti měsíců
- Konzumace alkoholu více než 2 nápojů denně nebo ekvivalent, epizodické zvýšené pití (např. více než 2 nápoje denně o víkendech) nebo anamnéza zneužívání alkoholu nebo závislosti na alkoholu, po kterém následovalo jakékoli současné užívání
- Užívání rekreačních drog v posledních 6 měsících
- Užívejte během předchozích šesti měsíců léky, které ovlivňují chuť k jídlu nebo tělesnou hmotnost, jako jsou estrogeny nebo jiné hormony, léky na štítnou žlázu, systémové steroidy, antidepresiva (tricyklická, inhibitory monoaminooxidázy, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu), antipsychotika, lithium, antikonvulziva, látky potlačující chuť k jídlu nebo jiné léky na hubnutí, bylinky na hubnutí nebo náladu, třezalka tečkovaná, chvojník, betablokátory
- Těhotenství nebo úmysl otěhotnět během období studie
- Nestabilní lékařské nebo psychiatrické onemocnění
- Důkaz poruchy příjmu potravy
- Pravděpodobně bude rušit při skupinových sezeních
- Již držíte nízkotučnou veganskou dietu
- Nedostatek plynulosti angličtiny
- Neschopnost dodržet současný léčebný režim
- Neschopnost nebo neochota účastnit se všech složek studia
- Záměr použít během zkoušky jinou metodu hubnutí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intervenční skupina: nízkotučná veganská strava
Tato skupina účastníků bude požádána, aby navštěvovala týdenní online kurzy výživy a zdraví a aby po dobu 16 týdnů dodržovala veganskou dietu s nízkým obsahem tuku.
|
Intervenční dieta se skládá z celozrnných výrobků, zeleniny, luštěnin a ovoce, bez omezení energetického příjmu.
Účastníci budou také vedeni k tomu, aby upřednostňovali potraviny s nízkým glykemickým indexem.
Živočišné produkty a přidané oleje budou vyloučeny.
Dieta je navržena tak, aby pocházela přibližně 10 % energie z tuku, přibližně 10–15 % energie z bílkovin a zbytek z převážně komplexních sacharidů.
Dieta také poskytne přibližně 40 g vlákniny denně.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Obsah intramyocelulárních a hepatocelulárních lipidů
Časové okno: 16 týdnů
|
Ke kvantifikaci obsahu tuku v játrech a ve svalech bude použita MR spektroskopie.
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v intramyocelulárním a hepatocelulárním obsahu lipidů.
|
16 týdnů
|
|
Citlivost na inzulín a funkce β-buněk
Časové okno: 16 týdnů
|
Ty budou hodnoceny během standardního testu jídla (Boost Plus, Nestlé, Vevey, Švýcarsko; 720 kcal, 34 % energie z tuku, 16 % bílkovin, 50 % sacharidů).
Plazmatické koncentrace glukózy, imunoreaktivního inzulínu a C-peptidu budou měřeny po 0, 30, 60, 120 a 180 minutách.
Rychlost sekrece inzulínu bude vypočtena z hladin C-peptidu v plazmě dekonvolucí49 a vyjádřena na metr čtvereční odhadované plochy povrchu těla.
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v citlivosti na inzulín a funkci β-buněk.
|
16 týdnů
|
|
Klidový energetický výdej a postprandiální metabolismus
Časové okno: 16 týdnů
|
To bude měřeno nepřímou kalorimetrií.
Účastníci budou požádáni, aby se hlásili v laboratoři do 60 minut po probuzení a po 12hodinovém půstu.
Výdej energie v klidu bude měřen po dobu 20 minut prostřednictvím nepřímé kalorimetrie s využitím systému odvětrávané digestoře.
Postprandiální metabolismus bude měřen po dobu 20 minut v poslední hodině testu jídla, tj. 2 hodiny po standardní snídani.
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v klidovém energetickém výdeji a postprandiálním metabolismu.
|
16 týdnů
|
|
Složení těla
Časové okno: 16 týdnů
|
To bude měřeno pomocí rentgenové absorptiometrie s duální energií (Lunar iDXA).
Přístroj iDXA dokáže měřit složení těla s nízkou expozicí rentgenovému záření a krátkou dobou skenování.
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy se změnami tělesného složení před a po.
|
16 týdnů
|
|
Konečné produkty pokročilé glykace (AGE)
Časové okno: 16 týdnů
|
To bude měřeno pomocí čtečky Advanced Glycation End-products (AGE) společnosti Diagnopts.
AGE Reader měří fluorescenci kůže pro kvantifikaci tkáňové akumulace AGE.
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v konečných produktech pokročilé glykace (AGE).
|
16 týdnů
|
|
Kontinuální monitorování glukózy
Časové okno: 16 týdnů
|
Aby bylo možné provádět měření glukózy v průběhu dne, bude účastníkům poskytnut systém kontinuálního monitorování glukózy (CGM), který měří koncentrace glukózy mezi 40 a 400 mg/dl každých 5 minut po dobu až 7 dnů odběrem intersticiální tekutiny.
Účastníci, kteří jsou ohroženi hypoglykémií, budou vyzváni, aby používali CGM během celé studie.
|
16 týdnů
|
|
Tělesná hmotnost
Časové okno: 16 týdnů
|
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami tělesné hmotnosti.
|
16 týdnů
|
|
Koncentrace lipidů v plazmě
Časové okno: 16 týdnů
|
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami plazmatických koncentrací lipidů.
|
16 týdnů
|
|
HbA1c
Časové okno: 16 týdnů
|
Tato studie posoudí souvislost návštěvy řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v glykemické kontrole u jedinců s diabetem 2. typu, jak bylo hodnoceno hemoglobinem A1c (HbA1c) a užíváním léků.
|
16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita stravy
Časové okno: 16 týdnů
|
Kromě toho tato studie posoudí souvislost mezi návštěvou řady lekcí rostlinné výživy s pre-post změnami v kvalitě stravy.
Kvalita stravy bude určena pomocí alternativního stravovacího indexu.
|
16 týdnů
|
|
Přijatelnost potravin
Časové okno: 16 týdnů
|
Tato studie posoudí souvislost mezi návštěvou řady kurzů rostlinné výživy s pre-post změnami v přijatelnosti potravin.
Dotazník přijatelnosti potravin (FAQ) bude měřit postoje k intervenční dietě, úsilí potřebné k jejímu dodržování a pravděpodobnost jejího dalšího dodržování v budoucnu.
|
16 týdnů
|
|
Náklady na jídlo
Časové okno: 16 týdnů
|
Tato studie posoudí souvislost mezi návštěvou řady kurzů rostlinné výživy s pre-post změnami v nákladech na potraviny.
Náklady na jídlo budou stanoveny pomocí 3denních dietních záznamů a úsporného plánu Ministerstva zemědělství Spojených států amerických (USDA) do roku 2021.
|
16 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hana Kahleova, MD, PhD, Physicians Committee for Responsible Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Itani SI, Ruderman NB, Schmieder F, Boden G. Lipid-induced insulin resistance in human muscle is associated with changes in diacylglycerol, protein kinase C, and IkappaB-alpha. Diabetes. 2002 Jul;51(7):2005-11. doi: 10.2337/diabetes.51.7.2005.
- Goodpaster BH, Theriault R, Watkins SC, Kelley DE. Intramuscular lipid content is increased in obesity and decreased by weight loss. Metabolism. 2000 Apr;49(4):467-72. doi: 10.1016/s0026-0495(00)80010-4.
- Goodpaster BH, Thaete FL, Kelley DE. Thigh adipose tissue distribution is associated with insulin resistance in obesity and in type 2 diabetes mellitus. Am J Clin Nutr. 2000 Apr;71(4):885-92. doi: 10.1093/ajcn/71.4.885.
- Barnard ND, Cohen J, Jenkins DJ, Turner-McGrievy G, Gloede L, Jaster B, Seidl K, Green AA, Talpers S. A low-fat vegan diet improves glycemic control and cardiovascular risk factors in a randomized clinical trial in individuals with type 2 diabetes. Diabetes Care. 2006 Aug;29(8):1777-83. doi: 10.2337/dc06-0606.
- Perseghin G, Scifo P, De Cobelli F, Pagliato E, Battezzati A, Arcelloni C, Vanzulli A, Testolin G, Pozza G, Del Maschio A, Luzi L. Intramyocellular triglyceride content is a determinant of in vivo insulin resistance in humans: a 1H-13C nuclear magnetic resonance spectroscopy assessment in offspring of type 2 diabetic parents. Diabetes. 1999 Aug;48(8):1600-6. doi: 10.2337/diabetes.48.8.1600.
- Bachmann OP, Dahl DB, Brechtel K, Machann J, Haap M, Maier T, Loviscach M, Stumvoll M, Claussen CD, Schick F, Haring HU, Jacob S. Effects of intravenous and dietary lipid challenge on intramyocellular lipid content and the relation with insulin sensitivity in humans. Diabetes. 2001 Nov;50(11):2579-84. doi: 10.2337/diabetes.50.11.2579.
- Kahleova H, Sutton M, Maracine C, Nichols D, Monsivais P, Holubkov R, Barnard ND. Vegan Diet and Food Costs Among Adults With Overweight: A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2023 Sep 5;6(9):e2332106. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2023.32106.
- Yatsuya H, Nihashi T, Li Y, Hotta Y, Matsushita K, Muramatsu T, Otsuka R, Matsunaga M, Yamashita K, Wang C, Uemura M, Harada A, Fukatsu H, Toyoshima H, Aoyama A, Tamakoshi K. Independent association of liver fat accumulation with insulin resistance. Obes Res Clin Pract. 2014 Jul-Aug;8(4):e350-5. doi: 10.1016/j.orcp.2013.08.002. Epub 2013 Sep 5.
- Krssak M, Falk Petersen K, Dresner A, DiPietro L, Vogel SM, Rothman DL, Roden M, Shulman GI. Intramyocellular lipid concentrations are correlated with insulin sensitivity in humans: a 1H NMR spectroscopy study. Diabetologia. 1999 Jan;42(1):113-6. doi: 10.1007/s001250051123.
- Kahleova H, Petersen KF, Shulman GI, Alwarith J, Rembert E, Tura A, Hill M, Holubkov R, Barnard ND. Effect of a Low-Fat Vegan Diet on Body Weight, Insulin Sensitivity, Postprandial Metabolism, and Intramyocellular and Hepatocellular Lipid Levels in Overweight Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2020 Nov 2;3(11):e2025454. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.25454.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění endokrinního systému
- Metabolické choroby
- Poruchy metabolismu glukózy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes Mellitus
- Terapeutika
- Strava, jídlo a výživa
- Fyziologické jevy
- Nutriční fyziologické jevy
- Dietní terapie
- Nutriční terapie
- Strava
- Dieta, rostlinná
- Dieta, omezená tukem
Další identifikační čísla studie
- Pro00074571
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 2
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
Klinické studie na nízkotučná veganská strava
-
University Psychiatric Clinics BaselZatím nenabírámeDeprese | Velká depresivní porucha | Deprese, bipolární
-
San Antonio Military Medical CenterDokončenoMastná játraSpojené státy