Fosfocalcisch metabolisme bij pasgeborenen na intraveneuze ijzertoediening tijdens de zwangerschap

Bloedarmoede door ijzertekort (IDA) is een veel voorkomend gezondheidsprobleem tijdens de zwangerschap en intraveneuze (IV) ijzersubstitutie is onderdeel geworden van de routinematige behandeling. Recente onderzoeken hebben aanleiding gegeven tot bezorgdheid over het verband tussen IV-ijzerinfusie en de ontwikkeling van secundaire voorbijgaande hypofosfatemie (HP) bij volwassenen, inclusief zwangere vrouwen. Het onderzoek had tot doel de impact van IV-ijzertoediening tijdens de zwangerschap op de fosfatemie van pasgeborenen te evalueren.

De onderzoekers voerden van september 2022 tot maart 2023 een prospectief, single-center, observationeel onderzoek uit in de Universitaire Ziekenhuizen van Genève (HUG). Zwangere vrouwen die tijdens de zwangerschap met IV-ijzer of met oraal ijzer werden behandeld, werden opgenomen. Bij de bevalling werd een bloedmonster van de moeder afgenomen om de hemoglobine, hematocriet, ferritine, fosfaat en calcium te beoordelen, en een navelstrengbloedmonster om de fosfaat- en calciumspiegels te bepalen. Verschillen in demografische gegevens en klinische kenmerken tussen de twee groepen werden onderzocht met behulp van univariate analyses. Multivariate analyses werden uitgevoerd om de bijdrage van IV-ijzersubstitutie aan navelstrengbloedfosfatemie en calciëmie te testen, rekening houdend met mogelijke verstorende factoren. Neonatale HP werd gedefinieerd als een fosfaatgehalte lager dan 1,3 mmol/l.