Metabolismo fosfocálcico do recém-nascido após administração intravenosa de ferro durante a gravidez

A anemia por deficiência de ferro (IDA) é um problema de saúde muito comum durante a gravidez e a substituição intravenosa (IV) de ferro tornou-se parte do tratamento de rotina. Estudos recentes levantaram preocupações sobre a associação de infusão intravenosa de ferro e o desenvolvimento de hipofosfatemia transitória secundária (PH) em adultos, incluindo mulheres grávidas. O estudo teve como objetivo avaliar o impacto da administração intravenosa de ferro durante a gravidez na fosfatemia do recém-nascido.

Os investigadores conduziram um estudo observacional prospectivo, unicêntrico, nos Hospitais Universitários de Genebra (HUG), de setembro de 2022 a março de 2023. Foram incluídas mulheres grávidas tratadas com ferro intravenoso ou oral durante a gravidez. No parto, foram coletadas amostra de sangue materno para avaliação de hemoglobina, hematócrito, ferritina, fosfato e cálcio e amostra de sangue de cordão umbilical para avaliação dos níveis de fosfato e cálcio. As diferenças nas características demográficas e clínicas entre os dois grupos foram exploradas por meio de análises univariadas. Análises multivariadas foram realizadas para testar a contribuição da substituição de ferro IV na fosfatemia e calcemia do sangue do cordão umbilical, considerando potenciais fatores de confusão. HP neonatal foi definida como nível de fosfato inferior a 1,3 mmol/L.