- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06118060
Acupressuur op postoperatieve ileus bij patiënten met een colorectale kankeroperatie
Het mechanisme van acupressuur op postoperatieve ileus bij patiënten met een colorectale kankeroperatie
Het doel van deze klinische proef is om meer te leren over acupressuur bij patiënten die een operatie tegen colorectale kanker hebben ondergaan. De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- of acupressuur de beweeglijkheid van de nervus vagus kan verbeteren bij patiënten na een operatie aan colorectale kanker
- of acupressuur de ontstekingsreactie van het lichaam kan verminderen
- of acupressuur de incidentie van gastro-intestinale verlamming kan verminderen bij patiënten na een operatie aan colorectale kanker
Deelnemers krijgen tweemaal daags acupressuur op ST36, beginnend vanaf de eerste dag na de operatie en gedurende vijf dagen. Onderzoekers zullen de gebruikelijke zorggroepen vergelijken om te zien of acupressuur de bovengenoemde effecten heeft.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
2. Doel van het onderzoek 2.1 Belangrijkste onderzoeksdoelstellingen: Het verbeteren van de gastro-intestinale functie van patiënten met colorectale kanker na een operatie, met het ontwerp en de implementatie van acupressuur als interventie. Door middel van klinisch onderzoek zal de effectiviteit van acupressuur bij het verbeteren van de gastro-intestinale functie bij patiënten met colorectale kankerchirurgie worden besproken, en zal het regulerende effect van acupressuur op sympathische en vaguszenuwen verder worden onthuld, en zal het mechanisme dat de gastro-intestinale functie beïnvloedt vanuit het perspectief worden onderzocht. van zenuw- en ontstekingsreacties.
2.2 Secundaire onderzoeksdoelstellingen en verkennende onderzoeksdoelstellingen:
- Om de duur van het ziekenhuisverblijf te verkorten en medische middelen te besparen bij patiënten met een operatie aan colorectale kanker;
- Het mechanisme van acupressuur onthullen, met de nadruk op autonome regulatie en ontstekingsreacties;
- Onderzoek naar de associatie tussen autonome regulatie en zelfgerapporteerde angst, depressie en stress.
3. Onderzoeksplan 3.1 Ontwerp van experimenten
- Onderzoek de algemene gegevens en perioperatieve gegevens van patiënten die een colorectale kankeroperatie hebben ondergaan. Onderzoekers zullen onafhankelijk de vragenlijst opstellen, inclusief de volgende aspecten: (1) algemene informatie: geslacht, leeftijd, lengte, gewicht, eerdere buikoperatiegeschiedenis, preoperatieve radiotherapie en chemotherapiegeschiedenis, onderliggende ziekten, enz.; (2) chirurgische omstandigheden: chirurgische methode, anesthesiemethode, duur van de operatie, duur van de anesthesie, intraoperatieve maatregelen voor warmtebehoud en vloeistofinvoer, enz.; (3) dieet: drinkwater, vloeibaar dieet, zacht dieet, gewone dieettijd, enz.; (4) oefening: eerste keer uit bed na een operatie, enz.; (5) medicatie: anti-emetica, intramusculaire analgetica, enz.
- Ontwerp en implementatie van een acupressuurinterventieprogramma Op basis van de vorige klinische proef zal de techniek van acupressuur bij ST36 worden gebruikt om gastro-intestinale beweging te bevorderen in vergelijking met de controlegroep. De op bewijs gebaseerde basis is voornamelijk ontleend aan binnenlandse en internationale richtlijnaanbevelingen, systematische reviewresultaten van Cochrane, resultaten van meta-analyses en grote gerandomiseerde, gecontroleerde onderzoeken in meerdere centra.
- Onderzoek naar het mechanisme van acupressuur ter bevordering van de gastro-intestinale functie. Door evaluatie van de 24-uurs hartslagvariabiliteitsindex van patiënten die een colorectale kankeroperatie ondergaan, zal het regulerende effect van acupressuur op de autonome zenuw worden geëvalueerd en zal het regulerende effect van acupressuur op systemische ontstekingen worden onthuld. door de veranderingen van postoperatieve ontstekingsfactoren.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Yunhong Liu, PhD
- Telefoonnummer: +86-0531-82169031
- E-mail: yunhongyt@163.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een pathologische diagnose van colorectale kanker;
- Volwassen patiënten (leeftijd ≥ 18 jaar);
- Patiënten die een electieve operatie ondergaan, waaronder open chirurgie, laparoscopische en gecombineerde chirurgie.
Uitsluitingscriteria:
- Onvermogen om te communiceren vanwege taalstoornissen of ernstige cognitieve stoornissen;
- Huidinfectie of defect aan de onderste ledematen, wat de lokalisatie van ST36 kan belemmeren of de infectie kan verergeren;
- Plan om meer dan één operatie uit te voeren tijdens de ziekenhuisopname;
- Er zijn stollingsstoornissen of perifere vaatziekten of tekenen van een verminderde bloedcirculatie in de onderste ledematen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Ondersteunende zorg
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Geen tussenkomst: controlegroep
gebruikelijke zorggroep
|
|
|
Experimenteel: acupressuur groep
Na de operatie wordt de patiënt in rugligging geplaatst, waarbij beide kuiten zichtbaar zijn, en de operator gaat op de rand van het bed zitten en past acupressuur toe met de duim of een persinstrument (zelfgemaakt).
|
In dit onderzoek was de frequentie van acupressuur tweemaal per dag (het interval tussen elke acupressuur was meer dan 6 uur, van 6.00 tot 9.00 uur in de ochtend en van 1.00 tot 4.00 uur in de middag); de acupressuur werd toegepast vanaf de eerste dag na de operatie gedurende in totaal 5 dagen, dat wil zeggen dat elke patiënt in totaal 10 acupressuur kreeg; de duur was 5 minuten en de bilaterale acupressuur vereiste 10 minuten.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Hartslagvariabiliteit
Tijdsspanne: 24 uur na het einde van de acupressuur op dag 5
|
De differentiële verandering van opeenvolgende hartslagcycli.
Draag gedurende 24 uur achter elkaar een holter met meerdere afleidingen (Lepu 12-afleidingen ECG-monitor).
|
24 uur na het einde van de acupressuur op dag 5
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
niveau van IL-6
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na het einde van de acupressuur op dag 5
|
Ontstekingsfactor.
Verzamel 3 ml veneus bloed met behulp van een donkergroene heparine-lithium antistollingsmiddel lange buis (Item: interleukine 6)
|
Vroeg in de ochtend op de dag na het einde van de acupressuur op dag 5
|
|
Niveau van C-reactief eiwit
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na het einde van de acupressuur op dag 5
|
Ontstekingsfactor.
Verzamel 3 ml veneus bloed met behulp van een paarse buis (Item: Bloedcelanalyse Vijf classificatie (ader) + C-reactief proteïne)
|
Vroeg in de ochtend op de dag na het einde van de acupressuur op dag 5
|
|
Eerste postoperatieve uitlaattijd, defecatietijd, activiteitstijd uit bed komen, drinktijd, eettijd
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
Het tijdsinterval tussen het einde van de procedure en de eerste keer dat de patiënt deze activiteiten onderneemt.
|
Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
|
Darmmotiliteit
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
De uitkomstbeoordelaars zullen de darmmotiliteit van de patiënt beoordelen bij abdominale auscultatie door een stethoscoop gedurende één volle minuut op het lichaamsoppervlak boven de ileocecale klep in de rechter benedenhoek van de buik te gebruiken.
|
Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
|
Postoperatieve misselijkheid
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
De uitkomstbeoordelaars zullen de door patiënten ervaren mate van misselijkheid direct vragen aan de hand van een Numerical Rating Scale (NRS) van 0 tot 10 (0 staat voor helemaal geen misselijkheid en 10 staat voor de ernstigste misselijkheid die men zich kan voorstellen).
|
Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
|
Opgezette buik
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
De uitkomstbeoordelaars zullen patiënten rechtstreeks vragen naar de mate van opgezette buik die zij ervaren op basis van de Numerical Rating Scale (NRS) van 0 tot 10 (0 staat voor helemaal geen opgeblazen gevoel en 10 staat voor het ernstigste opgeblazen gevoel dat men zich kan voorstellen).
|
Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
|
Buikpijn
Tijdsspanne: Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
De uitkomstbeoordelaars zullen de door patiënten waargenomen mate van pijn direct vragen aan de hand van een Numerical Rating Scale (NRS) van 0 tot 10 (0 staat voor helemaal geen pijn en 10 staat voor de ernstigste pijn die men zich kan voorstellen).
|
Vroeg in de ochtend op de dag na de operatie, tot 5 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Yunhong Liu, PhD, Qilu Hospital of Shandong University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ljungqvist O, Scott M, Fearon KC. Enhanced Recovery After Surgery: A Review. JAMA Surg. 2017 Mar 1;152(3):292-298. doi: 10.1001/jamasurg.2016.4952.
- Miller KD, Siegel RL, Lin CC, Mariotto AB, Kramer JL, Rowland JH, Stein KD, Alteri R, Jemal A. Cancer treatment and survivorship statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jul;66(4):271-89. doi: 10.3322/caac.21349. Epub 2016 Jun 2.
- Arnold M, Sierra MS, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, Bray F. Global patterns and trends in colorectal cancer incidence and mortality. Gut. 2017 Apr;66(4):683-691. doi: 10.1136/gutjnl-2015-310912. Epub 2016 Jan 27.
- Wu Z, Boersema GS, Dereci A, Menon AG, Jeekel J, Lange JF. Clinical endpoint, early detection, and differential diagnosis of postoperative ileus: a systematic review of the literature. Eur Surg Res. 2015;54(3-4):127-38. doi: 10.1159/000369529. Epub 2014 Dec 10.
- Abodeely A, Schechter S, Klipfel A, Vrees M, Lagares-Garcia J. Does alvimopan enhance return of bowel function in laparoscopic right colectomy? Am Surg. 2011 Nov;77(11):1460-2.
- Chan HY, Chui YY, Chan CW, Cheng KK, Shiu AT, So WK, Ho SS, Chan MM. Exploring the influence of Traditional Chinese Medicine on self-care among Chinese cancer patients. Eur J Oncol Nurs. 2014 Oct;18(5):445-51. doi: 10.1016/j.ejon.2014.05.005. Epub 2014 Jun 20.
- Chao HL, Miao SJ, Liu PF, Lee HH, Chen YM, Yao CT, Chou HL. The beneficial effect of ST-36 (Zusanli) acupressure on postoperative gastrointestinal function in patients with colorectal cancer. Oncol Nurs Forum. 2013 Mar;40(2):E61-8. doi: 10.1188/13.ONF.E61-E68.
- Cho S, Shin A, Park SK, Shin HR, Chang SH, Yoo KY. Alcohol Drinking, Cigarette Smoking and Risk of Colorectal Cancer in the Korean Multi-center Cancer Cohort. J Cancer Prev. 2015 Jun;20(2):147-52. doi: 10.15430/JCP.2015.20.2.147.
- Drake TM, Ward AE. Pharmacological management to prevent ileus in major abdominal surgery: a systematic review and meta-analysis. J Gastrointest Surg. 2016 Jun;20(6):1253-64. doi: 10.1007/s11605-016-3140-0. Epub 2016 Apr 12.
- Fang JY, Dong HL, Sang XJ, Xie B, Wu KS, Du PL, Xu ZX, Jia XY, Lin K. Colorectal Cancer Mortality Characteristics and Predictions in China, 1991-2011. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(17):7991-5. doi: 10.7314/apjcp.2015.16.17.7991.
- Martin L, Gillis C, Atkins M, Gillam M, Sheppard C, Buhler S, Hammond CB, Nelson G, Gramlich L. Implementation of an Enhanced Recovery After Surgery Program Can Change Nutrition Care Practice: A Multicenter Experience in Elective Colorectal Surgery. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2019 Feb;43(2):206-219. doi: 10.1002/jpen.1417. Epub 2018 Jul 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KYLL-202307-017
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .