Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

CampETEC hyperimmuun rundercolostrum (HBC)

4 augustus 2025 bijgewerkt door: Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health

Dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek ter beoordeling van de werkzaamheid en veiligheid van CampETEC hyperimmuun bovine colostrum (HBC) voor de preventie van door Campylobacter gemedieerde diarreeziekten

Gastro-intestinale infecties veroorzaken aanzienlijke morbiditeit in de vorm van acute diarree in de Verenigde Staten (VS) en onder reizigers naar lage- en middeninkomenslanden (LMIC's). Eén benadering is het gebruik van passieve bescherming (antilichamen) om infectie te voorkomen. Het doel van deze studie is om de veiligheid en verdraagbaarheid van serumafgeleide runderimmunoglobulinen bij gezonde volwassen proefpersonen te beoordelen wanneer ze oraal worden toegediend, en om de beschermende werkzaamheid van die preparaten tegen matige tot ernstige diarree te schatten na provocatie met Campylobacter C. jejuni stam CG8421.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Model van gecontroleerde menselijke infectie Campylobacter is een belangrijke oorzaak van door voedsel overgedragen ziekten in de VS, wordt in verband gebracht met 7,5 miljoen voor invaliditeit gecorrigeerde levensjaren wereldwijd en is een ziekteverwekker die zorgwekkend is bij pediatrische populaties in de minst ontwikkelde landen en volwassen reizigers naar diezelfde regio's. Campylobacteriose treft onevenredig arme en gemarginaliseerde bevolkingsgroepen in de ontwikkelingslanden en is bijzonder gevaarlijk voor de gezondheid en levensvatbaarheid van zuigelingen in deze regio. De wereldwijde diarreelast veroorzaakt door Campylobacter spp. Er wordt geschat dat het 88 miljoen episoden omvat bij kinderen van ≤5 jaar, resulterend in ongeveer 41.000 sterfgevallen. Van alle leeftijdsgroepen bedragen de schattingen van episoden en sterfgevallen respectievelijk ongeveer 172 miljoen en 75.000. In de VS veroorzaakt Campylobacter jaarlijks meer dan 1,5 miljoen ziekten, voornamelijk als gevolg van het hanteren en consumeren van rauw of onvoldoende verhit gevogelte. Bij reizigers veroorzaakt Campylobacter een ernstige vorm van reizigersdiarree (TD), vaak geassocieerd met een langere ziekteduur, een groter aantal ongevormde ontlasting en een hoge frequentie van andere symptomen (buikpijn, misselijkheid, braken en koorts) in vergelijking met andere TD-etiologieën. Bovendien wordt Campylobacter-infectie in verband gebracht met verschillende belangrijke gevolgen, waaronder het Guillain-Barré-syndroom (GBS), reactieve artritis, het prikkelbaredarmsyndroom en, in mindere mate, inflammatoire darmziekten. Tot voor kort werd campylobacteriose gezien als een zelfbeperkende ziekte die verlicht wordt door behandeling met antibiotica; de resistentie van Campylobacter tegen antibiotica, met name fluorochinolonen, is echter een punt van zorg geworden. Er zijn dus alternatieve maatregelen nodig om de infectie onder controle te houden. C. jejuni mist virulentiefactoren die analoog zijn aan die van beter gekarakteriseerde pathogenen. Het C. jejuni kapselpolysacharide (CPS) werd echter onlangs geïdentificeerd en wordt nu erkend als een belangrijke virulentiefactor en de focus van de inspanningen voor de ontwikkeling van vaccins. Er zijn in totaal 47 C. jejuni-capsuletypen beschreven en door structuurhomologie kunnen ze in 35 groepen worden onderverdeeld. Op basis van schaarse epidemiologische gegevens uit ontwikkelingslanden lijkt het erop dat een beperkt aantal C. jejuni-capsuletypes verantwoordelijk is voor het grootste deel van de ziekte.

Eén modaliteit die veelbelovend is gebleken bij de preventie van diarree is de passieve, orale toediening van HBC, hyperimmuun rundercolostrum. In een aantal klinische onderzoeken is aangetoond dat HBC en runderserum IgG (BSIgG), met specifieke activiteit tegen enteropathogenen zoals Enterotoxigene E. coli (ETEC), Shigella en rotavirus, diarreeziekte voorkomen in Controlled Human Infection Models (CHIM). ). Deze studie zal de basis leggen voor de evaluatie van HBC-producten tegen Campylobacter.

Deze gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde studie zal onderzoeken of hyperimmuun rundercolostrum bescherming biedt tegen orale uitdagingen met Campylobacter bij gezonde volwassen deelnemers. Er zal een intramurale opname van ongeveer 30 personen plaatsvinden. Deelnemers worden gerandomiseerd om het onderzoeksproduct (IP) of placebo driemaal daags te ontvangen na de maaltijd, beginnend 2 dagen vóór de uitdaging. Elke vrijwilliger wordt op dag 1 uitgedaagd met C.jeuni-stam CG8421. Het onderzoeksproduct/placebo zal in totaal 7 dagen worden toegediend, of totdat behandeling met antibiotica is toegediend. De onderzoekers veronderstellen dat HBC bij provocatie bescherming zal bieden tegen door C. jejuni stam CG8421 gemedieerde matige tot ernstige diarree.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

27

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Johns Hopkins University (Center for Immunization Research)

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Volwassene tussen 18 en 50 jaar, inclusief.
  • Algemeen goede gezondheid, zonder significante medische ziekte, abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek of klinische laboratoriumafwijkingen, zoals vastgesteld door de hoofdonderzoeker (PI) of PI in overleg met de onderzoeksmonitor en sponsor.
  • Demonstreer begrip van de protocolprocedures, vereisten en CHIM door te slagen voor een schriftelijk examen (slaagcijfer ≥ 70%).
  • Bereid om deel te nemen, zoals blijkt uit het ondertekenen van het document voor geïnformeerde toestemming.
  • Beschikbaar voor alle geplande vervolgbezoeken.
  • Negatieve serumzwangerschapstest bij screening en negatieve serum- en/of urinezwangerschapstest op de dag van opname in de klinische fase voor deelnemers die zwanger kunnen worden. Deelnemers die zwanger kunnen worden, moeten ermee instemmen tijdens het onderzoek een effectieve hormonale of barrièremethode voor anticonceptie te gebruiken. Onthouding van geslachtsgemeenschap met een mannelijke partner is aanvaardbaar. Bij deelnemers die niet langer vruchtbaar zijn, moet dit gedocumenteerd zijn (bijvoorbeeld afbinden van de eileiders of hysterectomie).

Uitsluitingscriteria:

Algemene gezondheidsproblemen

  • Aanwezigheid van een significante medische aandoening (bijvoorbeeld psychiatrische aandoeningen zoals ernstige angst, depressie of somatisatiestoornis; gastro-intestinale aandoeningen, zoals maagzweren, symptomen of tekenen van actieve gastritis/dyspepsie, gastro-oesofageale refluxziekte, inflammatoire darmziekte, prikkelbaredarmsyndroom (zoals gesuggereerd door het onderzoek naar functionele darmstoornissen of de medische diagnose); alcohol- of illegale drugsmisbruik/-afhankelijkheid; of laboratoriumafwijkingen die naar de mening van de onderzoeker deelname aan het onderzoek uitsluiten. Belangrijke medische aandoeningen zijn onder meer HIV, actieve hepatitis B- of C-infectie, aanhoudende immunosuppressie om welke reden dan ook, auto-immuunziekte, tekenen van hart-, long-, endocriene of nierziekte die niet onder controle is of slecht onder controle is, elke maag-darmziekte (chronische reflux, inflammatoire darmziekte maagzweer), diabetes mellitus en andere dergelijke ziekten waardoor een vrijwilliger een verhoogd risico kan lopen. Uitsluitende laboratoriumafwijkingen omvatten elke afwijking van graad 2 of hoger.
  • Immunosuppressieve ziekte of tekenen van immunoglobuline A(IgA)-deficiëntie (serum-IgA < 7 mg/dl of lager dan de detectielimiet van de test). Dit omvat elke ziekte waarvoor immunosuppressieve medicatie nodig is, zoals corticosteroïden, monoklonale antilichamen die zich richten op belangrijke aspecten van het immuunsysteem (bijv. rituximab of tumornecrosefactor (TNF)-blokkers, of een auto-immuunziekte).
  • Positieve serologische resultaten voor antilichamen tegen HIV, HBsAg of hepatitis C-virus (HCV), en bevestigende tests, indien van toepassing.
  • Positieve urine-toxicologiescreening op amfetaminen, barbituraten, benzodiazepinen, cocaïnemetaboliet, methadonmetaboliet, opiaten, oxycodon en/of fencyclidine.
  • Significante afwijkingen in de screening van laboratoriumhematologie of serumchemie, zoals vastgesteld door PI of PI in overleg met de onderzoeksmonitor en sponsor.
  • Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze de immuunfunctie beïnvloeden (bijv. reguliere systemische corticosteroïden, monoklonale antilichamen die zich richten op belangrijke aspecten van het immuunsysteem (zoals rituximab of tumornecrosefactorblokkers); andere [topische, intranasale en inhalatiesteroïden zijn toegestaan]) binnen 30 dagen voorafgaand aan de ontvangst van het onderzoeksproduct of het geplande gebruik ervan tijdens de actieve onderzoeksperiode.
  • Geeft borstvoeding of geeft borstvoeding op de dag van opname op de opnameafdeling.
  • Onvermogen om 150 ml natriumbicarbonaatbuffer te verdragen (gebaseerd op de noodzaak van frequente dosering).
  • Recente vaccinatie (inclusief goedgekeurde vaccins) of ontvangst van een onderzoeksproduct (binnen 30 dagen vóór de uitdaging tot en met 30 dagen na de uitdagingsdosis).
  • Voorgeschiedenis van C. difficile-infectie
  • Voorgeschiedenis van diarree in de twee weken voorafgaand aan de geplande opnamefase.
  • Minder dan 3 ontlastingen per week of meer dan 3 ontlastingen per dag zoals gebruikelijk, of losse of vloeibare ontlasting anders dan incidenteel.
  • Regelmatig gebruik van laxeermiddelen of andere middelen die de pH in de maag verhogen (normaal gedefinieerd als minstens wekelijks).
  • Gebruik van protonpompremmers, H2-blokkers of antacida binnen 48 uur na toediening.
  • Koorts (≥ 38,0°C) in de 2 weken voorafgaand aan de uitdaging.
  • Gebruik van antibiotica gedurende de 7 dagen voorafgaand aan de bacteriële dosering of ontvangst van meer dan 2 antibioticakuren gedurende de twee maanden voorafgaand aan de dosering.
  • Bloeddonatie binnen 30 dagen vóór de geplande ontvangst van dit onderzoeksproduct.
  • Lactose-intolerantie of allergie voor melk of melkproducten.
  • Persoonlijke of gedocumenteerde familiegeschiedenis van het Guillain-Barré-syndroom of neuromusculaire ziekte; of een inflammatoire artritis zoals reactieve artritis, spondylitis ankylopoetica of reumatoïde artritis.
  • Bewijs van inflammatoire artritis bij onderzoek
  • menselijk leukocytenantigeen B27 (HLA B27) positief
  • Allergie of eerdere intolerantie voor twee of meer van de volgende: fluorochinolon, azitromycine, augmentine of cefalosporines.
  • Huishoudcontacten hebben die <2 jaar of > 80 jaar oud zijn, of zwak of immuungecompromitteerd zijn.
  • Werk als gezondheidszorgmedewerker met directe patiëntenzorg, in een kinderdagverblijf (voor kinderen of ouderen), of directe voedselverwerker; omvat personen die rechtstreeks met voedsel werken in commerciële instellingen.
  • Geschiedenis van microbiologisch bevestigde Campylobacter-infectie in de afgelopen 3 jaar.
  • Serologisch immunologisch bewijs van eerdere blootstelling aan Campylobacter, aangezien Campylobacter antigeenspecifiek (GE) specifiek anti-glycine-extract serum IgA-eindpuntniveau > 1:4.000.
  • Beroep waarbij momenteel of in de afgelopen 3 jaar met Campylobacter wordt gewerkt.
  • Symptomen die overeenkomen met reizigersdiarree, gelijktijdig met reizen naar landen waar Campylobacter-, Salmonella-, Shigella-, Tyfus- of ETEC-infectie endemisch zijn (het grootste deel van de ontwikkelingslanden) binnen 3 jaar voorafgaand aan de dosering, OF geplande reizen naar endemische landen tijdens de duur van het onderzoek .
  • Vaccinatie voor of inname van Campylobacter, Cholera, Salmonella, Shigella, Tyfus of ETEC, binnen 5 jaar voorafgaand aan de dosering.
  • Andere blootstelling via de voeding of het milieu waardoor de deelnemer een hoog risico kan lopen op eerdere blootstelling aan Campylobacter (dit wordt van geval tot geval bepaald door de PI).

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: CampETEC HBC-groep
CampETEC HBC (hyperimmuun rundercolostrum) en challenge-stam C. jejuni CG8421
Immunoglobuline uit rundermelk/colostrum en challenge-stam
Challenge-stam C. jejuni CG8421
Placebo-vergelijker: Placebo ProMilk 85 groep
ProMilk 85 (placebo) en challenge-stam C.jejuni CG8421
Challenge-stam C. jejuni CG8421
Placebo ProMilk 85

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van bijwerkingen
Tijdsspanne: 28 dagen
Het primaire veiligheids- en verdraagbaarheidsresultaat is de aanwezigheid van met CampETEC HBC geassocieerde bijwerkingen tijdens de onderzoeksperiode. Veiligheid van CampETEC HBC.
28 dagen
Aantal deelnemers met Campylobacteriosis -patronen
Tijdsspanne: Binnen 144 uur na uitdaging

De primaire uitkomst van de werkzaamheid is campylobacteriose, gedefinieerd als een klinische ziekte die ten minste een van de volgende patronen voldoet die binnen 144 uur na uitdaging begint

  • Matige diarree (4 tot 5 losse/vloeibare krukken of 401-800 gram in een periode van 24 uur) of
  • Ernstige diarree (≥ 6 losse/vloeibare krukken of> 800 gram in een periode van 24 uur) of
  • Koorts (aanwezig bij ten minste 2 gelegenheden, ten minste 20 minuten uit elkaar) zonder diarree, plus een bijbehorend symptoom (misselijkheid, braken, abdominale krampen, tienmus of dysenterie (bruto bloed in ≥ 2 graad 3 - 5 ontlasting in een periode van 24 uur); met overweging van potentiële alternatieve diagnose van potentiële alternatieve alternatieve alternatieve alternatieve diagnose per klinische onderzoekssymptomen.
Binnen 144 uur na uitdaging

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

4 december 2023

Primaire voltooiing (Werkelijk)

4 juni 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

4 juni 2025

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

3 november 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

3 november 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

8 november 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

4 augustus 2025

Laatst geverifieerd

1 augustus 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • CIR 360
  • IRB00026228 (Andere identificatie: JHSPH IRB)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren