- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06122870
Colostro bovino hiperimune CampETEC (HBC)
Ensaio duplo-cego controlado por placebo que avalia a eficácia e segurança do colostro bovino hiperimune CampETEC (HBC) para a prevenção de doenças diarreicas mediadas por Campylobacter
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Modelo de infecção humana controlada Campylobacter é uma das principais causas de doenças transmitidas por alimentos nos EUA, está associada a 7,5 milhões de anos de vida ajustados por incapacidade em todo o mundo e é um patógeno preocupante em populações pediátricas em países de baixa e média renda e viajantes adultos para essas mesmas regiões. A campilobacteriose afecta desproporcionalmente as populações pobres e marginalizadas do mundo em desenvolvimento e é particularmente perigosa para a saúde e a viabilidade das crianças nesta região. A carga global de diarreia causada por Campylobacter spp. estima-se que inclua 88 milhões de episódios em crianças com idade ≤5 anos, resultando em cerca de 41.000 mortes. Entre todas as faixas etárias, as estimativas de episódios e mortes são de aproximadamente 172 milhões e 75 mil, respectivamente. Nos EUA, a Campylobacter causa mais de 1,5 milhões de doenças todos os anos, principalmente devido ao manuseamento e consumo de aves cruas ou mal cozinhadas. Para os viajantes, Campylobacter causa uma forma grave de Diarréia do Viajante (DT), frequentemente associada a maior duração da doença, aumento do número de fezes não formadas e alta frequência de outros sintomas (dor abdominal, náusea, vômito e febre) em comparação com outros Etiologias de DT. Além disso, a infecção por Campylobacter está associada a diversas sequelas importantes, incluindo a síndrome de Guillain-Barré (SGB), artrite reativa, síndrome do intestino irritável e, em menor grau, doença inflamatória intestinal. Até recentemente, a campilobacteriose era vista como uma doença autolimitada que melhorava com tratamento com antibióticos; no entanto, a resistência do Campylobacter aos antibióticos, particularmente às fluoroquinolonas, tornou-se uma preocupação. Assim, são necessárias medidas alternativas para controlar a infecção. C. jejuni carece de fatores de virulência análogos aos de patógenos mais bem caracterizados. Contudo, o polissacárido capsular (CPS) de C. jejuni foi recentemente identificado e é agora reconhecido como um importante factor de virulência e o foco dos esforços de desenvolvimento de vacinas. Um total de 47 tipos de cápsulas de C. jejuni foram descritos e através da homologia de estrutura podem ser resumidos em 35 grupos. Com base em escassos dados epidemiológicos dos países em desenvolvimento, parece que um número limitado de tipos de cápsulas de C. jejuni são responsáveis pela maior parte da doença.
Uma modalidade que tem se mostrado bastante promissora na prevenção da diarreia é a administração oral passiva de HBC, colostro bovino hiperimune. Em vários ensaios clínicos, o HBC, bem como o IgG de soro bovino (BSIgG), com atividade específica contra enteropatógenos como E. coli enterotoxigênica (ETEC), Shigella e rotavírus, demonstraram prevenir doenças diarreicas em Modelos de Infecção Humana Controlada (CHIM). ). Este estudo estabelecerá a base para a avaliação de produtos HBC contra Campylobacter.
Este estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo irá explorar se o colostro bovino hiperimune fornece proteção contra desafios orais com Campylobacter em participantes adultos saudáveis. Haverá uma internação de aproximadamente 30 sujeitos. Os participantes serão randomizados para receber o produto experimental (IP) ou placebo três vezes ao dia após as refeições, começando 2 dias antes do desafio. Cada voluntário será desafiado com a cepa C.jeuni CG8421 no Dia 1. O produto experimental/placebo será administrado por um total de 7 dias ou até que o tratamento com antibióticos seja administrado. Os investigadores levantam a hipótese de que o HBC fornecerá proteção contra C. jejuni cepa CG8421 mediada por diarreia moderada a grave após desafio.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21224
- Johns Hopkins University (Center for Immunization Research)
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Adulto entre 18 e 50 anos, inclusive.
- Boa saúde geral, sem doença médica significativa, resultados anormais de exame físico ou anormalidades laboratoriais clínicas, conforme determinado pelo investigador principal (PI) ou PI em consulta com o monitor e patrocinador da pesquisa.
- Demonstrar compreensão dos procedimentos do protocolo, requisitos e CHIM passando em um exame escrito (nota de aprovação ≥ 70%).
- Disposto a participar, conforme evidenciado pela assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.
- Disponível para todas as visitas de acompanhamento planejadas.
- Teste de gravidez sérico negativo na triagem e teste de gravidez sérico e/ou urinário negativo no dia da admissão na fase de internação para participantes com potencial para engravidar. Os participantes com potencial para engravidar devem concordar em usar um método hormonal ou de barreira eficaz de controle de natalidade durante o estudo. A abstinência de relações sexuais com um parceiro masculino é aceitável. Os participantes que não têm mais potencial para engravidar devem ter isso documentado (por exemplo, laqueadura tubária ou histerectomia).
Critério de exclusão:
Problemas gerais de saúde
- Presença de uma condição médica significativa (por exemplo, condições psiquiátricas, como ansiedade significativa, depressão ou transtorno de somatização; doença gastrointestinal, como úlcera péptica, sintomas ou evidências de gastrite/dispepsia ativa, doença do refluxo gastroesofágico, doença inflamatória intestinal, síndrome do intestino irritável (conforme sugerido pela pesquisa de distúrbios funcionais do intestino ou diagnóstico médico); abuso/dependência de álcool ou drogas ilícitas; ou anormalidades laboratoriais que, na opinião do investigador, impedem a participação no estudo. Condições médicas significativas incluem HIV, infecção ativa por hepatite B ou C, imunossupressão contínua por qualquer motivo, doença autoimune, evidência de doença cardíaca, pulmonar, endócrina ou renal não controlada ou mal controlada, qualquer doença gastrointestinal (refluxo crônico, doença inflamatória intestinal , úlcera), qualquer diabetes mellitus e outras doenças que possam colocar um voluntário em risco aumentado. Anormalidades laboratoriais excludentes incluem qualquer anormalidade de grau 2 ou superior.
- Doença imunossupressora ou evidência de deficiência de imunoglobulina A (IgA) (IgA sérica <7 mg/dL ou abaixo do limite de detecção do ensaio). Isto inclui qualquer doença que exija medicação imunossupressora, como corticosteróides, anticorpos monoclonais que visam aspectos-chave do sistema imunitário (por exemplo, rituximabe ou bloqueadores do fator de necrose tumoral (TNF) ou qualquer doença autoimune).
- Resultados sorológicos positivos para anticorpos contra HIV, HBsAg ou vírus da hepatite C (HCV) e testes confirmatórios, se apropriado.
- Triagem toxicológica urinária positiva para anfetaminas, barbitúricos, benzodiazepínicos, metabólito de cocaína, metabólito de metadona, opiáceos, oxicodona e/ou fenciclidina.
- Anormalidades significativas na triagem hematológica laboratorial ou química sérica, conforme determinado pelo PI ou PI em consulta com o monitor e patrocinador da pesquisa.
- Uso de qualquer medicamento conhecido por afetar a função imunológica (por exemplo, corticosteróides sistêmicos regulares, anticorpos monoclonais que têm como alvo aspectos-chave do sistema imunológico (como rituximabe ou bloqueadores do fator de necrose tumoral); outros [serão permitidos esteróides tópicos, intranasais e inalados]) dentro de 30 dias antes do recebimento do produto sob investigação ou planejado para ser usado durante o período de estudo ativo.
- Enfermagem ou lactação no dia da admissão na unidade de internação.
- Incapacidade de tolerar 150 mL de tampão de bicarbonato de sódio (com base na necessidade de dosagem frequente).
- Vacinação recente (incluindo vacinas licenciadas) ou recebimento de um produto sob investigação (dentro de 30 dias antes do desafio até 30 dias após a dose de desafio).
- História prévia de infecção por C. difficile
- História de diarreia nas 2 semanas anteriores à fase de internação planejada.
- Menos de 3 evacuações por semana ou mais de 3 evacuações por dia como frequência habitual, ou fezes moles ou líquidas, exceto ocasionalmente.
- Uso regular de laxantes ou qualquer agente que aumente o pH gástrico (regular definido como pelo menos semanalmente).
- Uso de inibidores da bomba de prótons, bloqueadores H2 ou antiácidos dentro de 48 horas após a administração.
- Febre (≥ 38,0°C) nas 2 semanas anteriores ao momento do desafio.
- Uso de antibióticos durante os 7 dias antes da dosagem bacteriana ou recebimento de mais de 2 ciclos de antibióticos nos dois meses anteriores à dosagem.
- Doação de sangue dentro de 30 dias antes do recebimento planejado deste produto sob investigação.
- Intolerância à lactose ou alergia ao leite ou derivados.
- História familiar pessoal ou documentada de síndrome de Guillain-Barré ou doença neuromuscular; ou uma artrite inflamatória tal como artrite reactiva, espondilite anquilosante ou artrite reumatóide.
- Evidência de artrite inflamatória no exame
- antígeno leucocitário humano B27 (HLA B27) positivo
- Alergia ou intolerância prévia a dois ou mais dos seguintes: fluoroquinolona, azitromicina, Augmentina ou cefalosporinas.
- Ter contatos domiciliares com menos de 2 anos ou > 80 anos ou enfermos ou imunocomprometidos.
- Emprego como profissional de saúde no atendimento direto ao paciente, em creche (para crianças ou idosos) ou manipulador direto de alimentos; inclui indivíduos que trabalham diretamente com alimentos em estabelecimentos comerciais.
- História de infecção por Campylobacter confirmada microbiologicamente nos últimos 3 anos.
- Evidência imunológica sorológica de exposição prévia a Campylobacter como nível de ponto final de IgA sérica específica para antígeno de Campylobacter (GE) antiglicina específica > 1:4.000.
- Ocupação envolvendo manejo de Campylobacter atualmente ou nos últimos 3 anos.
- Sintomas consistentes com diarreia dos viajantes concomitantes com viagens para países onde a infecção por Campylobacter, Salmonella, Shigella, febre tifóide ou ETEC são endêmicas (na maior parte do mundo em desenvolvimento) dentro de 3 anos antes da dosagem, OU viagem planejada para países endêmicos durante a duração do estudo .
- Vacinação ou ingestão de Campylobacter, Cólera, Salmonella, Shigella, Tifóide ou ETEC, nos 5 anos anteriores à dosagem.
- Outras exposições alimentares ou ambientais que possam colocar o participante em alto risco de exposição prévia a Campylobacter (a ser determinada caso a caso pelo PI).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Grupo CampETEC HBC
CampETEC HBC (colostro bovino hiperimune) e cepa de desafio C. jejuni CG8421
|
Imunoglobulina de leite/colostro bovino e cepa de desafio
Cepa de desafio C. jejuni CG8421
|
|
Comparador de Placebo: Grupo Placebo ProMilk 85
ProMilk 85 (placebo) e cepa de desafio C.jejuni CG8421
|
Cepa de desafio C. jejuni CG8421
Placebo ProMilk 85
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Incidência de eventos adversos
Prazo: 28 dias
|
O resultado primário de segurança e tolerabilidade é a presença de eventos adversos associados ao CampETEC HBC durante o período do estudo.
Segurança do CampETEC HBC.
|
28 dias
|
|
Número de participantes com padrões de Campylobacteriose
Prazo: Dentro de 144 horas de desafio
|
O resultado da eficácia primária é o Campylobacteriose, definido como uma doença clínica que atende pelo menos um dos seguintes padrões que começam dentro de 144 horas após o desafio
|
Dentro de 144 horas de desafio
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Kawsar R Talaat, MD, Johns Hopkins Center for Immunization Research
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Savarino SJ, McKenzie R, Tribble DR, Porter CK, O'Dowd A, Cantrell JA, Sincock SA, Poole ST, DeNearing B, Woods CM, Kim H, Grahek SL, Brinkley C, Crabb JH, Bourgeois AL. Prophylactic Efficacy of Hyperimmune Bovine Colostral Antiadhesin Antibodies Against Enterotoxigenic Escherichia coli Diarrhea: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Phase 1 Trial. J Infect Dis. 2017 Jul 1;216(1):7-13. doi: 10.1093/infdis/jix144.
- Freedman DJ, Tacket CO, Delehanty A, Maneval DR, Nataro J, Crabb JH. Milk immunoglobulin with specific activity against purified colonization factor antigens can protect against oral challenge with enterotoxigenic Escherichia coli. J Infect Dis. 1998 Mar;177(3):662-7. doi: 10.1086/514227.
- GBD 2016 Diarrhoeal Disease Collaborators. Estimates of the global, regional, and national morbidity, mortality, and aetiologies of diarrhoea in 195 countries: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Infect Dis. 2018 Nov;18(11):1211-1228. doi: 10.1016/S1473-3099(18)30362-1. Epub 2018 Sep 19.
- Scallan E, Hoekstra RM, Angulo FJ, Tauxe RV, Widdowson MA, Roy SL, Jones JL, Griffin PM. Foodborne illness acquired in the United States--major pathogens. Emerg Infect Dis. 2011 Jan;17(1):7-15. doi: 10.3201/eid1701.p11101.
- Olson S, Hall A, Riddle MS, Porter CK. Travelers' diarrhea: update on the incidence, etiology and risk in military and similar populations - 1990-2005 versus 2005-2015, does a decade make a difference? Trop Dis Travel Med Vaccines. 2019 Jan 15;5:1. doi: 10.1186/s40794-018-0077-1. eCollection 2019.
- Platts-Mills JA, Babji S, Bodhidatta L, Gratz J, Haque R, Havt A, McCormick BJ, McGrath M, Olortegui MP, Samie A, Shakoor S, Mondal D, Lima IF, Hariraju D, Rayamajhi BB, Qureshi S, Kabir F, Yori PP, Mufamadi B, Amour C, Carreon JD, Richard SA, Lang D, Bessong P, Mduma E, Ahmed T, Lima AA, Mason CJ, Zaidi AK, Bhutta ZA, Kosek M, Guerrant RL, Gottlieb M, Miller M, Kang G, Houpt ER; MAL-ED Network Investigators. Pathogen-specific burdens of community diarrhoea in developing countries: a multisite birth cohort study (MAL-ED). Lancet Glob Health. 2015 Sep;3(9):e564-75. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00151-5. Epub 2015 Jul 19.
- Patrick ME, Henao OL, Robinson T, Geissler AL, Cronquist A, Hanna S, Hurd S, Medalla F, Pruckler J, Mahon BE. Features of illnesses caused by five species of Campylobacter, Foodborne Diseases Active Surveillance Network (FoodNet) - 2010-2015. Epidemiol Infect. 2018 Jan;146(1):1-10. doi: 10.1017/S0950268817002370. Epub 2017 Dec 14.
- Connor BA, Riddle MS. Post-infectious sequelae of travelers' diarrhea. J Travel Med. 2013 Sep-Oct;20(5):303-12. doi: 10.1111/jtm.12049. Epub 2013 Jul 9.
- Schwartz KL, Morris SK. Travel and the Spread of Drug-Resistant Bacteria. Curr Infect Dis Rep. 2018 Jun 29;20(9):29. doi: 10.1007/s11908-018-0634-9.
- Novik V, Hofreuter D, Galan JE. Characterization of a Campylobacter jejuni VirK protein homolog as a novel virulence determinant. Infect Immun. 2009 Dec;77(12):5428-36. doi: 10.1128/IAI.00528-09. Epub 2009 Sep 21.
- Parkhill J, Wren BW, Mungall K, Ketley JM, Churcher C, Basham D, Chillingworth T, Davies RM, Feltwell T, Holroyd S, Jagels K, Karlyshev AV, Moule S, Pallen MJ, Penn CW, Quail MA, Rajandream MA, Rutherford KM, van Vliet AH, Whitehead S, Barrell BG. The genome sequence of the food-borne pathogen Campylobacter jejuni reveals hypervariable sequences. Nature. 2000 Feb 10;403(6770):665-8. doi: 10.1038/35001088.
- Karlyshev AV, Champion OL, Churcher C, Brisson JR, Jarrell HC, Gilbert M, Brochu D, St Michael F, Li J, Wakarchuk WW, Goodhead I, Sanders M, Stevens K, White B, Parkhill J, Wren BW, Szymanski CM. Analysis of Campylobacter jejuni capsular loci reveals multiple mechanisms for the generation of structural diversity and the ability to form complex heptoses. Mol Microbiol. 2005 Jan;55(1):90-103. doi: 10.1111/j.1365-2958.2004.04374.x.
- Maue AC, Poly F, Guerry P. A capsule conjugate vaccine approach to prevent diarrheal disease caused by Campylobacter jejuni. Hum Vaccin Immunother. 2014;10(6):1499-504. doi: 10.4161/hv.27985. Epub 2014 Mar 14.
- Pike BL, Guerry P, Poly F. Global Distribution of Campylobacter jejuni Penner Serotypes: A Systematic Review. PLoS One. 2013 Jun 27;8(6):e67375. doi: 10.1371/journal.pone.0067375. Print 2013.
- Tacket CO, Losonsky G, Link H, Hoang Y, Guesry P, Hilpert H, Levine MM. Protection by milk immunoglobulin concentrate against oral challenge with enterotoxigenic Escherichia coli. N Engl J Med. 1988 May 12;318(19):1240-3. doi: 10.1056/NEJM198805123181904.
- Tacket CO, Binion SB, Bostwick E, Losonsky G, Roy MJ, Edelman R. Efficacy of bovine milk immunoglobulin concentrate in preventing illness after Shigella flexneri challenge. Am J Trop Med Hyg. 1992 Sep;47(3):276-83. doi: 10.4269/ajtmh.1992.47.276.
- Davidson GP, Whyte PB, Daniels E, Franklin K, Nunan H, McCloud PI, Moore AG, Moore DJ. Passive immunisation of children with bovine colostrum containing antibodies to human rotavirus. Lancet. 1989 Sep 23;2(8665):709-12. doi: 10.1016/s0140-6736(89)90771-x.
- Savarino SJ, McKenzie R, Tribble DR, Porter CK, O'Dowd A, Sincock SA, Poole ST, DeNearing B, Woods CM, Kim H, Grahek SL, Brinkley C, Crabb JH, Bourgeois AL. Hyperimmune Bovine Colostral Anti-CS17 Antibodies Protect Against Enterotoxigenic Escherichia coli Diarrhea in a Randomized, Doubled-Blind, Placebo-Controlled Human Infection Model. J Infect Dis. 2019 Jul 2;220(3):505-513. doi: 10.1093/infdis/jiz135.
- Murray CJ, Vos T, Lozano R, Naghavi M, Flaxman AD, Michaud C, Ezzati M, Shibuya K, Salomon JA, Abdalla S, Aboyans V, Abraham J, Ackerman I, Aggarwal R, Ahn SY, Ali MK, Alvarado M, Anderson HR, Anderson LM, Andrews KG, Atkinson C, Baddour LM, Bahalim AN, Barker-Collo S, Barrero LH, Bartels DH, Basanez MG, Baxter A, Bell ML, Benjamin EJ, Bennett D, Bernabe E, Bhalla K, Bhandari B, Bikbov B, Bin Abdulhak A, Birbeck G, Black JA, Blencowe H, Blore JD, Blyth F, Bolliger I, Bonaventure A, Boufous S, Bourne R, Boussinesq M, Braithwaite T, Brayne C, Bridgett L, Brooker S, Brooks P, Brugha TS, Bryan-Hancock C, Bucello C, Buchbinder R, Buckle G, Budke CM, Burch M, Burney P, Burstein R, Calabria B, Campbell B, Canter CE, Carabin H, Carapetis J, Carmona L, Cella C, Charlson F, Chen H, Cheng AT, Chou D, Chugh SS, Coffeng LE, Colan SD, Colquhoun S, Colson KE, Condon J, Connor MD, Cooper LT, Corriere M, Cortinovis M, de Vaccaro KC, Couser W, Cowie BC, Criqui MH, Cross M, Dabhadkar KC, Dahiya M, Dahodwala N, Damsere-Derry J, Danaei G, Davis A, De Leo D, Degenhardt L, Dellavalle R, Delossantos A, Denenberg J, Derrett S, Des Jarlais DC, Dharmaratne SD, Dherani M, Diaz-Torne C, Dolk H, Dorsey ER, Driscoll T, Duber H, Ebel B, Edmond K, Elbaz A, Ali SE, Erskine H, Erwin PJ, Espindola P, Ewoigbokhan SE, Farzadfar F, Feigin V, Felson DT, Ferrari A, Ferri CP, Fevre EM, Finucane MM, Flaxman S, Flood L, Foreman K, Forouzanfar MH, Fowkes FG, Fransen M, Freeman MK, Gabbe BJ, Gabriel SE, Gakidou E, Ganatra HA, Garcia B, Gaspari F, Gillum RF, Gmel G, Gonzalez-Medina D, Gosselin R, Grainger R, Grant B, Groeger J, Guillemin F, Gunnell D, Gupta R, Haagsma J, Hagan H, Halasa YA, Hall W, Haring D, Haro JM, Harrison JE, Havmoeller R, Hay RJ, Higashi H, Hill C, Hoen B, Hoffman H, Hotez PJ, Hoy D, Huang JJ, Ibeanusi SE, Jacobsen KH, James SL, Jarvis D, Jasrasaria R, Jayaraman S, Johns N, Jonas JB, Karthikeyan G, Kassebaum N, Kawakami N, Keren A, Khoo JP, King CH, Knowlton LM, Kobusingye O, Koranteng A, Krishnamurthi R, Laden F, Lalloo R, Laslett LL, Lathlean T, Leasher JL, Lee YY, Leigh J, Levinson D, Lim SS, Limb E, Lin JK, Lipnick M, Lipshultz SE, Liu W, Loane M, Ohno SL, Lyons R, Mabweijano J, MacIntyre MF, Malekzadeh R, Mallinger L, Manivannan S, Marcenes W, March L, Margolis DJ, Marks GB, Marks R, Matsumori A, Matzopoulos R, Mayosi BM, McAnulty JH, McDermott MM, McGill N, McGrath J, Medina-Mora ME, Meltzer M, Mensah GA, Merriman TR, Meyer AC, Miglioli V, Miller M, Miller TR, Mitchell PB, Mock C, Mocumbi AO, Moffitt TE, Mokdad AA, Monasta L, Montico M, Moradi-Lakeh M, Moran A, Morawska L, Mori R, Murdoch ME, Mwaniki MK, Naidoo K, Nair MN, Naldi L, Narayan KM, Nelson PK, Nelson RG, Nevitt MC, Newton CR, Nolte S, Norman P, Norman R, O'Donnell M, O'Hanlon S, Olives C, Omer SB, Ortblad K, Osborne R, Ozgediz D, Page A, Pahari B, Pandian JD, Rivero AP, Patten SB, Pearce N, Padilla RP, Perez-Ruiz F, Perico N, Pesudovs K, Phillips D, Phillips MR, Pierce K, Pion S, Polanczyk GV, Polinder S, Pope CA 3rd, Popova S, Porrini E, Pourmalek F, Prince M, Pullan RL, Ramaiah KD, Ranganathan D, Razavi H, Regan M, Rehm JT, Rein DB, Remuzzi G, Richardson K, Rivara FP, Roberts T, Robinson C, De Leon FR, Ronfani L, Room R, Rosenfeld LC, Rushton L, Sacco RL, Saha S, Sampson U, Sanchez-Riera L, Sanman E, Schwebel DC, Scott JG, Segui-Gomez M, Shahraz S, Shepard DS, Shin H, Shivakoti R, Singh D, Singh GM, Singh JA, Singleton J, Sleet DA, Sliwa K, Smith E, Smith JL, Stapelberg NJ, Steer A, Steiner T, Stolk WA, Stovner LJ, Sudfeld C, Syed S, Tamburlini G, Tavakkoli M, Taylor HR, Taylor JA, Taylor WJ, Thomas B, Thomson WM, Thurston GD, Tleyjeh IM, Tonelli M, Towbin JA, Truelsen T, Tsilimbaris MK, Ubeda C, Undurraga EA, van der Werf MJ, van Os J, Vavilala MS, Venketasubramanian N, Wang M, Wang W, Watt K, Weatherall DJ, Weinstock MA, Weintraub R, Weisskopf MG, Weissman MM, White RA, Whiteford H, Wiebe N, Wiersma ST, Wilkinson JD, Williams HC, Williams SR, Witt E, Wolfe F, Woolf AD, Wulf S, Yeh PH, Zaidi AK, Zheng ZJ, Zonies D, Lopez AD, AlMazroa MA, Memish ZA. Disability-adjusted life years (DALYs) for 291 diseases and injuries in 21 regions, 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012 Dec 15;380(9859):2197-223. doi: 10.1016/S0140-6736(12)61689-4.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- CIR 360
- IRB00026228 (Outro identificador: JHSPH IRB)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .