- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06122870
CampETEC Hyperimmunes Rinderkolostrum (HBC)
Doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit von CampETEC hyperimmunem Rinderkolostrum (HBC) zur Prävention von Campylobacter-vermittelten Durchfallerkrankungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Modell kontrollierter menschlicher Infektionen: Campylobacter ist eine der Hauptursachen für durch Lebensmittel übertragene Krankheiten in den USA, wird weltweit mit 7,5 Millionen behinderungsbereinigten Lebensjahren in Verbindung gebracht und ist ein besorgniserregender Krankheitserreger bei pädiatrischen Bevölkerungsgruppen in LMICs und erwachsenen Reisenden in dieselben Regionen. Campylobacteriose betrifft überproportional arme und marginalisierte Bevölkerungsgruppen in Entwicklungsländern und stellt eine besondere Gefahr für die Gesundheit und Lebensfähigkeit von Säuglingen in dieser Region dar. Die weltweite Durchfallbelastung durch Campylobacter spp. Es wird geschätzt, dass 88 Millionen Episoden bei Kindern im Alter von ≤ 5 Jahren auftreten, was etwa 41.000 Todesfälle zur Folge hat. In allen Altersgruppen belaufen sich die Schätzungen der Episoden und Todesfälle auf etwa 172 Millionen bzw. 75.000. In den USA verursacht Campylobacter jedes Jahr mehr als 1,5 Millionen Krankheiten, hauptsächlich aufgrund der Handhabung und des Verzehrs von rohem oder unzureichend gegartem Geflügel. Bei Reisenden verursacht Campylobacter eine schwere Form der Reisediarrhoe (TD), die im Vergleich zu anderen häufig mit einer längeren Krankheitsdauer, einer erhöhten Anzahl ungeformter Stühle und einer hohen Häufigkeit anderer Symptome (Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und Fieber) einhergeht TD-Ätiologien. Darüber hinaus ist eine Campylobacter-Infektion mit mehreren wichtigen Folgeerscheinungen verbunden, darunter dem Guillain-Barré-Syndrom (GBS), reaktiver Arthritis, Reizdarmsyndrom und in geringerem Maße einer entzündlichen Darmerkrankung. Bis vor Kurzem galt Campylobacteriose als eine selbstlimitierende Krankheit, die durch eine Antibiotikabehandlung gelindert werden kann; Allerdings gibt die Resistenz von Campylobacter gegen Antibiotika, insbesondere Fluorchinolone, Anlass zur Sorge. Daher sind alternative Maßnahmen zur Infektionskontrolle erforderlich. C. jejuni weist keine Virulenzfaktoren auf, die denen besser charakterisierter Krankheitserreger entsprechen. Das Kapselpolysaccharid (CPS) von C. jejuni wurde jedoch kürzlich identifiziert und gilt nun als wichtiger Virulenzfaktor und im Mittelpunkt der Impfstoffentwicklungsbemühungen. Insgesamt wurden 47 Kapseltypen von C. jejuni beschrieben, die durch Strukturhomologie in 35 Gruppen unterteilt werden können. Basierend auf den wenigen epidemiologischen Daten aus Entwicklungsländern scheint es, dass eine begrenzte Anzahl von C. jejuni-Kapseltypen für den Großteil der Krankheit verantwortlich ist.
Eine Modalität, die sich bei der Vorbeugung von Durchfall als äußerst vielversprechend erwiesen hat, ist die passive, orale Verabreichung von HBC, hyperimmunem Rinderkolostrum. In einer Reihe klinischer Studien wurde gezeigt, dass HBC sowie Rinderserum-IgG (BSIgG) mit spezifischer Aktivität gegen Enteropathogene wie enterotoxische E. coli (ETEC), Shigella und Rotavirus Durchfallerkrankungen in kontrollierten menschlichen Infektionsmodellen (CHIM) verhindern ). Diese Studie wird die Grundlage für die Bewertung von HBC-Produkten gegen Campylobacter schaffen.
In dieser randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie wird untersucht, ob hyperimmunes Rinderkolostrum bei gesunden erwachsenen Teilnehmern Schutz vor oralen Infektionen mit Campylobacter bietet. Es erfolgt eine stationäre Aufnahme von ca. 30 Probanden. Die Teilnehmer werden randomisiert und erhalten dreimal täglich das Prüfpräparat (IP) oder ein Placebo nach den Mahlzeiten, beginnend zwei Tage vor der Herausforderung. Jeder Freiwillige wird am ersten Tag mit dem C.jeuni-Stamm CG8421 herausgefordert. Das Prüfpräparat/Placebo wird insgesamt 7 Tage lang oder bis zur Verabreichung einer Antibiotikabehandlung verabreicht. Die Forscher gehen davon aus, dass HBC Schutz gegen durch den C. jejuni-Stamm CG8421 verursachten mittelschweren bis schweren Durchfall bei Belastung bietet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21224
- Johns Hopkins University (Center for Immunization Research)
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene zwischen 18 und 50 Jahren.
- Allgemeiner guter Gesundheitszustand, ohne signifikante medizinische Erkrankung, abnormale körperliche Untersuchungsbefunde oder klinische Laboranomalien, wie vom Hauptprüfer (PI) oder PI in Absprache mit dem Forschungsmonitor und Sponsor festgestellt.
- Zeigen Sie Ihr Verständnis der Protokollverfahren, Anforderungen und CHIM, indem Sie eine schriftliche Prüfung bestehen (Bestehensnote ≥ 70 %).
- Bereitschaft zur Teilnahme, nachgewiesen durch die Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
- Verfügbar für alle geplanten Nachuntersuchungen.
- Negativer Serumschwangerschaftstest beim Screening und negativer Serum- und/oder Urinschwangerschaftstest am Tag der Aufnahme in die stationäre Phase für Teilnehmerinnen im gebärfähigen Alter. Teilnehmer im gebärfähigen Alter müssen zustimmen, während der Studie eine wirksame hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden. Der Verzicht auf Geschlechtsverkehr mit einem männlichen Partner ist akzeptabel. Bei Teilnehmern, die nicht mehr gebärfähig sind, muss dies dokumentiert werden (z. B. Tubenligatur oder Hysterektomie).
Ausschlusskriterien:
Allgemeine Gesundheitsprobleme
- Vorliegen einer erheblichen medizinischen Erkrankung (z. B. psychiatrische Erkrankungen wie erhebliche Angstzustände, Depressionen oder Somatisierungsstörungen; Magen-Darm-Erkrankungen wie Magengeschwüre, Symptome oder Anzeichen einer aktiven Gastritis/Dyspepsie, gastroösophageale Refluxkrankheit, entzündliche Darmerkrankung, Reizdarmsyndrom). (wie aus der Umfrage zu funktionellen Darmstörungen oder der medizinischen Diagnose hervorgeht); Alkohol- oder illegaler Drogenmissbrauch/-abhängigkeit; oder Laboranomalien, die nach Meinung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließen. Zu den schwerwiegenden Erkrankungen gehören HIV, eine aktive Hepatitis-B- oder C-Infektion, anhaltende Immunsuppression aus irgendeinem Grund, Autoimmunerkrankungen, Anzeichen einer unkontrollierten oder schlecht kontrollierten Herz-, Lungen-, endokrinen oder Nierenerkrankung sowie jegliche Magen-Darm-Erkrankung (chronischer Reflux, entzündliche Darmerkrankung). , Geschwür), Diabetes mellitus und andere Krankheiten, die einen Freiwilligen einem erhöhten Risiko aussetzen können. Zu den ausschließenden Laboranomalien zählen alle Anomalien vom Grad 2 oder höher.
- Immunsuppressive Erkrankung oder Anzeichen eines Immunglobulin-A(IgA)-Mangels (Serum-IgA < 7 mg/dl oder unter der Nachweisgrenze des Tests). Dazu gehören alle Krankheiten, die immunsuppressive Medikamente wie Kortikosteroide oder monoklonale Antikörper erfordern, die auf wichtige Aspekte des Immunsystems abzielen (z. B. Rituximab oder Tumornekrosefaktor (TNF)-Blocker oder eine andere Autoimmunerkrankung).
- Positive serologische Ergebnisse für HIV-, HBsAg- oder Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper und gegebenenfalls Bestätigungstests.
- Positiver toxikologischer Urintest auf Amphetamine, Barbiturate, Benzodiazepine, Kokainmetaboliten, Methadonmetaboliten, Opiate, Oxycodon und/oder Phencyclidin.
- Signifikante Anomalien beim Screening der Laborhämatologie oder Serumchemie, wie von PI oder PI in Absprache mit dem Forschungsmonitor und Sponsor festgestellt.
- Verwendung jeglicher Medikamente, von denen bekannt ist, dass sie die Immunfunktion beeinflussen (z. B. regelmäßige systemische Kortikosteroide, monoklonale Antikörper, die auf wichtige Aspekte des Immunsystems abzielen (wie Rituximab oder Tumornekrosefaktor-Blocker); andere [topische, intranasale und inhalative Steroide sind zulässig]) innerhalb von 30 Tagen vor Erhalt des Prüfpräparats oder der geplanten Verwendung während des aktiven Studienzeitraums.
- Stillen oder Stillen am Tag der Aufnahme in die stationäre Abteilung.
- Unverträglichkeit von 150 ml Natriumbicarbonatpuffer (basierend auf der Anforderung einer häufigen Dosierung).
- Kürzliche Impfung (einschließlich zugelassener Impfstoffe) oder Erhalt eines Prüfpräparats (innerhalb von 30 Tagen vor der Belastung bis 30 Tage nach der Belastungsdosis).
- Vorgeschichte einer C. difficile-Infektion
- Vorgeschichte von Durchfall in den 2 Wochen vor der geplanten stationären Phase.
- Weniger als 3 Stuhlgänge pro Woche oder mehr als 3 Stuhlgänge pro Tag wie üblich oder lockerer oder flüssiger Stuhlgang, außer gelegentlich.
- Regelmäßige Einnahme von Abführmitteln oder anderen Mitteln, die den Magen-pH-Wert erhöhen (regelmäßig, definiert als mindestens wöchentlich).
- Verwendung von Protonenpumpenhemmern, H2-Blockern oder Antazida innerhalb von 48 Stunden nach der Einnahme.
- Ein Fieber (≥ 38,0 °C) in den 2 Wochen vor dem Zeitpunkt der Herausforderung.
- Verwendung von Antibiotika während der 7 Tage vor der bakteriellen Dosierung oder Erhalt von mehr als 2 Antibiotikazyklen in den zwei Monaten vor der Dosierung.
- Blutspende innerhalb von 30 Tagen vor dem geplanten Erhalt dieses Prüfpräparats.
- Laktoseintoleranz oder Allergie gegen Milch oder Milchprodukte.
- Persönliche oder dokumentierte Familiengeschichte des Guillain-Barré-Syndroms oder einer neuromuskulären Erkrankung; oder eine entzündliche Arthritis wie reaktive Arthritis, Morbus Bechterew oder rheumatoide Arthritis.
- Nachweis einer entzündlichen Arthritis bei der Untersuchung
- Humanes Leukozytenantigen B27 (HLA B27) positiv
- Allergie oder frühere Unverträglichkeit gegenüber zwei oder mehr der folgenden Stoffe: Fluorchinolon, Azithromycin, Augmentin oder Cephalosporine.
- Sie haben Haushaltskontakte, die <2 Jahre oder > 80 Jahre alt oder gebrechlich oder immungeschwächt sind.
- Beschäftigung als Gesundheitsfachkraft mit direkter Patientenbetreuung, in einer Kindertagesstätte (für Kinder oder ältere Menschen) oder direkter Lebensmittelhändler; Dazu gehören Personen, die in gewerblichen Betrieben direkt mit Lebensmitteln arbeiten.
- Vorgeschichte einer mikrobiologisch bestätigten Campylobacter-Infektion in den letzten 3 Jahren.
- Serologischer immunologischer Nachweis einer früheren Campylobacter-Exposition als Campylobacter-Antigen-spezifisches (GE) spezifisches Anti-Glycin-Extrakt-Serum-IgA-Endpunktniveau > 1:4.000.
- Beruf im Umgang mit Campylobacter derzeit oder in den letzten 3 Jahren.
- Symptome im Zusammenhang mit Reisedurchfall bei gleichzeitiger Reise in Länder, in denen Campylobacter-, Salmonellen-, Shigellen-, Typhus- oder ETEC-Infektionen endemisch sind (die meisten Entwicklungsländer), innerhalb von 3 Jahren vor der Dosierung ODER geplante Reisen in endemische Länder während der Dauer der Studie .
- Impfung gegen oder Einnahme von Campylobacter, Cholera, Salmonella, Shigella, Typhus oder ETEC innerhalb von 5 Jahren vor der Dosierung.
- Andere ernährungsbedingte oder umweltbedingte Expositionen, die den Teilnehmer einem hohen Risiko einer früheren Campylobacter-Exposition aussetzen können (vom PI im Einzelfall zu bestimmen).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: CampETEC HBC-Gruppe
CampETEC HBC (hyperimmunes Rinderkolostrum) und Challenge-Stamm C. jejuni CG8421
|
Immunglobulin aus Rindermilch/Kolostrum und Challenge-Stamm
Herausforderungsstamm C. jejuni CG8421
|
|
Placebo-Komparator: Placebo ProMilk 85-Gruppe
ProMilk 85 (Placebo) und Challenge-Stamm C.jejuni CG8421
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Herausforderungsstamm C. jejuni CG8421
Placebo ProMilk 85
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Auftreten unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: 28 Tage
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Das primäre Sicherheits- und Verträglichkeitsergebnis ist das Auftreten von mit CampETEC HBC verbundenen unerwünschten Ereignissen während des Studienzeitraums.
Sicherheit von CampETEC HBC.
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28 Tage
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Anzahl der Teilnehmer mit Campylobacteriose -Mustern
Zeitfenster: Innerhalb von 144 Stunden der Herausforderung
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Das primäre Wirksamkeitsergebnis ist die Campylobacteriose, die als klinische Erkrankung definiert ist
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Innerhalb von 144 Stunden der Herausforderung
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Kawsar R Talaat, MD, Johns Hopkins Center for Immunization Research
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
Andere Studien-ID-Nummern
- CIR 360
- IRB00026228 (Andere Kennung: JHSPH IRB)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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Klinische Studien zur CampETEC HBC-Produkt
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Mirum Pharmaceuticals, Inc.RekrutierungAlagille-Syndrom | Progressive familiäre intrahepatische CholestaseDeutschland, Spanien, Niederlande, Frankreich, Italien, Belgien, Griechenland, Portugal
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Radicle ScienceAbgeschlossenGI-GesundheitVereinigte Staaten
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Radicle ScienceAbgeschlossenSexuelle Funktion | Sexuelle BefriedigungVereinigte Staaten
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Fakultas Kedokteran Universitas IndonesiaUnbekannt
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MedMira Laboratories Inc.ZurückgezogenHIV-Infektionen | Hepatitis-B-Infektionen | Hepatitis-C-InfektionenVereinigte Staaten
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Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutierungSchizophrenie | Schizoaffektiven StörungVereinigte Staaten
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GlaxoSmithKlineBeendetHepatitis B, chronischTaiwan, Belgien, Deutschland, Spanien, Thailand, Hongkong, Vereinigtes Königreich, Frankreich, Polen
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PfizerEli Lilly and CompanyAbgeschlossenArthroseVereinigte Staaten, Spanien, Australien, Serbien, Deutschland, Kanada, Japan, Neuseeland, Ungarn, Italien, Schweden, Litauen, Portugal, Russische Föderation, Slowakei
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Filantropia HospitalAnmeldung auf EinladungZervikale radikuläre Schmerzen | Spondyloarthritis (SA) | Lebensqualität (QOL) | Behandlung neuropathischer SchmerzenRumänien
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Suranaree University of TechnologyAbgeschlossenDas Phänomen der Abnahme des elektrischen Widerstands innerhalb der leitenden Kammern, was zu einer Zunahme der leitenden Eigenschaft führtThailand