Injectie bij patiënten met chronische schouderpijn

INLEIDING Chronische pijn is een veel voorkomende aandoening, die wereldwijd 20% van de mensen treft en verantwoordelijk is voor 15% tot 20% van de doktersbezoeken. Een van de meest voorkomende oorzaken van chronische pijn en invaliditeit in de wereld zijn ziekten van het bewegingsapparaat. Pijn en beperkingen in dagelijkse levensactiviteiten en psychische problemen die ontstaan ​​als gevolg van pijn hebben een negatieve invloed op de kwaliteit van leven van patiënten.

Schouderpijn is de derde meest voorkomende ziekte van het bewegingsapparaat die pijn en functieverlies veroorzaakt. Schouderpijn wordt gekenmerkt door chroniciteit en hoge herhalingspercentages vanwege de anatomie en gewrichtsstructuur.

Chronische en vaak terugkerende schouderpijn kan functieverlies veroorzaken en beïnvloedt niet alleen het hele leven van het individu, maar wordt ook een sociaal-economisch probleem met de financiële last die het met zich meebrengt.

Er zijn veel farmacologische en niet-farmacologische behandelingsbenaderingen bij de behandeling van pijn. Bij chronische schouderpijn worden veel fysiotherapiemethoden in combinatie gebruikt (bijv. Hotpack, TENS, echografie, sporten, enz.). Alternatieve behandelingen en hun combinaties winnen tegenwoordig aan belang bij pijnlijke schouderproblemen die vanwege hun anatomische en functionele structuur moeilijk met fysiotherapie te behandelen zijn.

Deze studie had tot doel vast te stellen of injectie voorafgaand aan de behandeling bij CSP-behandeling bijdraagt ​​aan pijn, functionaliteit en kwaliteit van leven.

METHODEN Het onderzoek was opgezet als een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde en enkelblinde studie. In totaal werden 110 patiënten opgenomen in de polikliniek fysiotherapie en revalidatie met pijn- en bewegingsbeperking in hun schouder en die het toestemmingsformulier voor de patiëntinformatie hadden ondertekend.

In totaal werden 110 patiënten die voldeden aan de inclusiecriteria van het onderzoek verdeeld in 2 groepen (55 patiënten in elke groep) met behulp van een eenvoudige randomisatiemethode met behulp van een tabel met willekeurige getallen die op de computer was gemaakt. De onderzoekers die de beoordelingsmetingen deden, wisten niet welke patiënt in welke groep zat. Statistische analyse van de resultaten werd uitgevoerd door een biostatisticus die geen informatie had over de therapieën die de patiëntengroepen kregen.

Alle patiënten die aan het onderzoek deelnamen, kregen in totaal 15 sessies fysiotherapie, vijf keer per week gedurende drie weken. Alle patiënten kregen een hotpack bij 60°C gedurende 20 minuten en conventionele TENS bij 80 Hz gedurende 20 minuten en US bij een frequentie van 3 megahertz, en een intensiteit van 1,5 watt/cm2 voor hun aangedane schouder. Na de fysiotherapie kregen alle deelnemers een therapeutisch oefenprogramma (3 sets van 10 herhalingen met intervallen van 3 minuten tussen de sets), bestaande uit actief ondersteund bewegingsbereik (ROM), passief strekken en Codman-oefeningen voor hun schoudergewricht gedurende 30 minuten. onder begeleiding van een fysiotherapeut. Suprascapulaire zenuwblokkade werd vóór de behandeling toegepast op groep I. De patiënten werden beoordeeld met metingen van visueel-analoge schaal (VAS)-pijn, Schouderpijn en Disability Index (SPADI) en The Nottingham Health Profile (NHP) vóór en onmiddellijk na de interventie en 12 weken na het einde van de interventie. ongeveer week 15).