Mechanisch of kinematisch uitgelijnde totale knieprothese (BIOMAKA)

De mechanische uitlijningstechniek (Mechanical Alignment - MA) van een totale knieprothese (TKA) is ontwikkeld met als doel de installatie van een TKA eenvoudig en reproduceerbaar te maken, en dat de prothetische biomechanica acceptabel is, waardoor een goede levensduur van implantaten wordt bevorderd. Dit is een techniek die niet tot doel heeft de constitutionele anatomie van de knie te herstellen; botsneden worden systematisch gemaakt onder vaste hoeken, in de 3 vlakken van de ruimte, ten opzichte van de mechanische assen van de lange botten (dijbeen en scheenbeen). Deze niet-gepersonaliseerde implantatietechniek verandert daarom systematisch de anatomie, laksheid en kinematica van de knie, waardoor tot 50% van de resterende symptomen na prothetische implantatie en 20% van de ontevreden patiënten wordt veroorzaakt.

Om de klinische resultaten van TKA te verbeteren, werd in 2007 een nieuwe, meer gepersonaliseerde en fysiologische techniek ontwikkeld, genaamd Kinematic Alignment (KA). Deze techniek heeft tot doel de anatomie van vóór artritis te herstellen, die uniek is voor elke knie. Patiënten met een ernstige constitutionele misvorming van de onderste ledematen behouden deze misvorming daarom ook na kinematische prothetische vervanging. De impact van de uitlijningstechniek op de biomechanica van de protheseknie blijft slecht beschreven. Het hoofddoel van deze studie is daarom om de biomechanica van de knie tussen mechanische TKP en kinematische TKP te vergelijken.