Prótese total de joelho alinhada mecanicamente ou cinematicamente (BIOMAKA)

A técnica de alinhamento mecânico (Alinhamento Mecânico - MA) de uma prótese total de joelho (ATJ) foi desenvolvida com o objetivo de tornar a instalação de uma ATJ simples e reprodutível, e que a biomecânica protética seja aceitável, promovendo assim uma boa longevidade dos implantes. Esta é uma técnica que não visa restaurar a anatomia constitucional do joelho; os cortes ósseos são feitos sistematicamente em ângulos fixos, nos 3 planos do espaço, em relação aos eixos mecânicos dos ossos longos (fêmur e tíbia). Esta técnica de implantação não personalizada altera sistematicamente a anatomia, frouxidão e cinemática do joelho, causando até 50% de sintomas residuais após implantação protética e 20% de pacientes insatisfeitos.

Com o objetivo de melhorar os resultados clínicos da ATJ, uma nova técnica, mais personalizada e fisiológica foi desenvolvida em 2007, denominada Alinhamento Cinemático (KA). Esta técnica visa restaurar a anatomia pré-artrítica, única em cada joelho. Pacientes com deformidade constitucional grave do membro inferior mantêm, portanto, essa deformidade após a substituição protética cinemática. O impacto da técnica de alinhamento na biomecânica da prótese de joelho permanece pouco descrito. O objetivo principal deste estudo é, portanto, comparar a biomecânica do joelho entre ATJ mecânica e ATJ cinemática.