- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06158646
Mekaanisesti tai kinemaattisesti kohdistettu polviproteesi (BIOMAKA)
Mekaanisesti tai kinemaattisesti kohdistettu polviproteesi: kliinisten, stereoradiografisten ja biomekaanisten tulosten prospektiivinen ja vertaileva tutkimus
Totaalipolviproteesin (TKA) mekaaninen kohdistustekniikka (Mechanical Alignment - MA) kehitettiin tavoitteena tehdä TKA:n asennus yksinkertaiseksi ja toistettavaksi ja että proteesin biomekaniikka on hyväksyttävää, mikä edistää implanttien hyvää pitkäikäisyyttä. Tämä on tekniikka, jolla ei pyritä palauttamaan polven rakenteellista anatomiaa; luun leikkauksia tehdään systemaattisesti kiinteissä kulmissa, tilan kolmessa tasossa suhteessa pitkien luiden (reisi- ja sääriluun) mekaanisiin akseleihin. Tämä ei-personoimaton implantaatiotekniikka muuttaa siksi systemaattisesti polven anatomiaa, löysyyttä ja kinematiikkaa aiheuttaen jopa 50 % proteesin implantoinnin jälkeisistä jäännösoireista ja 20 % tyytymättömistä potilaista.
TKA:n kliinisten tulosten parantamiseksi kehitettiin vuonna 2007 uusi, yksilöllisempi ja fysiologisempi tekniikka, nimeltään Kinematic Alignment (KA). Tämän tekniikan tarkoituksena on palauttaa niveltulehdusta edeltävä anatomia, joka on ainutlaatuinen jokaiselle polvelle. Potilaat, joilla on vakava alaraajan epämuodostuma, säilyttävät tämän epämuodostuman kinemaattisen proteesin vaihdon jälkeen. Kohdistustekniikan vaikutusta proteettisen polven biomekaniikkaan kuvataan edelleen huonosti. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on siis vertailla polven biomekaniikkaa mekaanisen TKA:n ja kinemaattisen TKA:n välillä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Charles Rivière, MD
- Puhelinnumero: +33 5 56 46 10 40
- Sähköposti: charles.riviere@bari-arthroplasty.com
Opiskelupaikat
-
-
-
Mérignac, Ranska, 33700
- Rekrytointi
- Clinique du Sport Bordeaux Merignac
-
Ottaa yhteyttä:
- Charles Rivière, MD
- Puhelinnumero: +33 5 56 46 10 40
- Sähköposti: charles.riviere@bari-arthroplasty.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilasta seurattiin osana konsultaatiota 1 vuosi TKA-sijoituksen jälkeen
- Aikuinen potilas
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään
- Potilaalle kerrottiin tutkimuksesta ja hänet on virallisesti mukana (tietoisen suostumuksen allekirjoittaminen) ennen ensimmäistä tutkimuskatsausta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on kontralateraalinen polviproteesi
- Potilas, jolla on jokin muu alaraajojen sairaus (hankittu patologia) (esim. vastakkaisen polven tai lonkan/nilkan vaikea nivelrikko) ja/tai hermoston (esim. Parkinsonin tauti), jotka voivat vaikuttaa merkittävästi kävelyn laatuun
- Raskaana oleva potilas
- Potilas, jolta on riistetty vapaus tuomioistuimen tai hallinnon päätöksellä,
- Aikuinen potilas, jolle on asetettu laillinen suojatoimenpide tai joka ei voi ilmaista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: potilaille, joilla on kinemaattisesti kohdistettu polviproteesi
|
Potilaat, joilla on kinemaattisesti kohdistettu polviproteesi ja jotka ovat saaneet leikkauksen jälkeisen seurantakonsultoinnin vähintään 1 vuoden sisällä leikkauksesta, valitaan peräkkäin kelpoisuuskriteerien mukaan.
|
Active Comparator: potilaat, joilla on biomekaanisesti kohdistettu polviproteesi
|
Potilaiden ryhmä, jolla on mekaanisesti kohdistettu TKA ja jotka on suunniteltu seurantakonsultaatioon 1 vuoden kuluttua leikkauksesta, tunnistetaan vastaamaan edellä mainittuja kriteerejä (sukupuoli, ikä, BMI).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Polven biomekaaniset parametrit: spatiotemporaaliset parametrit
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kun kävelet tasaisella maalla ja nouset portaita ylös/alas: kävelynopeus |
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Polven biomekaaniset parametrit: Kinemaattiset parametrit avaruuden 3 tasossa
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
dynaamiset lonkka-polvi-nilkkakulmat polven taivutus-/venytystestin aikana tuella ja ilman
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Polven biomekaaniset parametrit: nivelmomentit
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Yksikkö: Newton-metri
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Polven biomekaaniset parametrit: voima
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Yksikkö: ruumiinpaino
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Polven biomekaaniset parametrit: vipuvarret
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
|
Leikkatun raajan ja terveen ohjausraajan välinen symmetriaindeksi
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kahden raajan vertailu
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kliiniset tulokset: Potilaan raportoimat tulosmittaukset: Toiminnallinen pistemäärä (OXFORD-asteikko)
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
OXFORD-asteikko: numeerinen arviointiasteikko, jota käytetään mittaamaan lihasten supistumisen tuottamaa voimaa tai voimaa (0-5); 5 on maksimivoimakkuus
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kliiniset tulokset: Potilaan raportoimat tulosmittaukset: nivelhavaintopisteet
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Unohtunut nivelpistemäärä: nivelkohtainen kyselylomake, joka keskittyy potilaiden tietoisuuteen proteesistaan päivittäisten toimien aikana; 0-100 (0 on huonoin tulos ja 100 parempi tulos)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kliiniset tulokset: Potilaan raportoimat lopputulokset: kipu
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Visual analog scale (VAS) kipu (numeerinen asteikko 0-10), 0 on kivun puuttuminen ja 10 pahin mahdollinen kipu
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kliiniset tulokset: Potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Asteikko "ei ollenkaan tyytyväinen" - "erittäin tyytyväinen"
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kliiniset tulokset: proteesin polven liikkuvuus
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Liikkeen vaihteluväli hyperekstensiosta taivutukseen (asteita)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kliiniset tulokset: komplikaatioiden määrä
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Komplikaatioiden määrä (prosenttiosuus): manipulaatio anestesiassa, uusintaleikkaus, korjaus, edellinen kipuoireyhtymä
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: EOS 3D, alaraajan kohdistus
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
alaraajan etulinjan mittaus (lonkka-polvi-nilkka ja lonkka-polvi-calcaneus kulmat)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: EOS 3D, implanttien suuntaus
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
- implanttien orientaation mittaus frontaalisessa (mediaalisessa proksimaalisessa sääriluun, lateraalisessa distaalisessa reisiluun ja nivellinjan konvergenssikulmassa) ja sagittaalisessa (sääriluun kaltevuus, reisiluun komponentin flexio) tasoissa
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: EOS 3D, reisiluun etukuoren ja proteesin troklean välinen etäisyys
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
etäisyyden mittaaminen reisiluun etukuoren ja proteettisen troklean välillä
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: röntgenkuvaus, implantin kiinnityksen arviointi
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
implantin kiinnityksen arviointi (esim.
tiiviste, reunus, reaktiivinen linja)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: röntgenkuvaus, polvilumpion korkeuden mittaus
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
polvilumpion korkeuden mittaus (ennen ja jälkeisen Caton-Deschampsin indeksin vertailu)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Kuvaustulokset: röntgenkuvaus, luuston rakenteen arviointi
Aikaikkuna: Vuosi leikkauksen jälkeen
|
luuston rakenteen arviointi (esim.
osteolyysi)
|
Vuosi leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-A01312-43
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Nivelrikko, polvi
-
University of PennsylvaniaLopetettuRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.ValmisJourney II BCS Total Knee SystemYhdysvallat, Belgia, Uusi Seelanti
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiTäydellinen polven artroplastia | Revision Total Knee ArthroplastyYhdistynyt kuningaskunta, Portugali, Slovakia
-
DePuy OrthopaedicsAktiivinen, ei rekrytointiRevision Total Knee ArthroplastyYhdysvallat, Alankomaat, Uusi Seelanti, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Kanada, Australia, Itävalta, Belgia, Saksa, Irlanti, Italia, Sveitsi
-
University of ThessalyValmisProgressiivinen vastusharjoittelu verrattuna neuromuskulaarisiin harjoituksiin polven kinematiikassaVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee ValgusKreikka
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultValmisJourney II CR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCValmisJourney II XR Total Knee SystemYhdysvallat
-
Bahçeşehir UniversityAcibadem UniversityValmisVahinkojen ehkäisy | Dynaaminen Knee Valgus | Asennon vakausTurkki
-
Alvernia UniversityRekrytointiDynaaminen Knee ValgusYhdysvallat
-
Central DuPage HospitalLopetettuTäydellinen polven vaihto | Vaihto, Total Knee | Nivelleikkaus, polven tekonivelleikkausYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset kinemaattinen polviproteesi
-
Limacorporate S.p.aRekrytointiNivelreuma | Nivelrikko, polvi | Avaskulaarinen nekroosi | Traumaattinen niveltulehdus | Polven rappeuttava nivelsairaus | Polven epämuodostumaYhdysvallat
-
Zimmer BiometValmisNivelreuma | Polvikipu | Krooninen nivelrikko | Femoraalisen kondylen verisuoninekroosi | Kohtalaiset Varus-, Valgus- tai Flexion-epämuodostumatYhdysvallat
-
Zimmer BiometValmis
-
Liberating Technologies, Inc.Hanger Clinic: Prosthetics & OrthoticsRekrytointiAlaraajan amputaatio polven yläpuolelta (vamma) | Amputaatio | Proteesin käyttäjä | Amputaatio; Traumaattinen, jalka, alempi | Raaja; Poissaolo, synnynnäinen, alempi | Amputaatio; Traumaattinen, jalat: Reisi, lonkan ja polven välissäYhdysvallat
-
Limacorporate S.p.aNAMSAEi vielä rekrytointia
-
Smith & Nephew, Inc.LopetettuPolven nivelrikko | Täydellinen polven vaihtoYhdysvallat
-
Liberating Technologies, Inc.Hanger Clinic: Prosthetics & OrthoticsRekrytointiAlaraajan amputaatio polven yläpuolelta (vamma) | Amputaatio | Proteesin käyttäjä | Amputaatio; Traumaattinen, jalka, alempi | Raaja; Poissaolo, synnynnäinen, alempi | Amputaatio; Traumaattinen, jalat: Reisi, lonkan ja polven välissäYhdysvallat
-
Zimmer BiometAktiivinen, ei rekrytointiNivelreuma | Polvikipu | Krooninen nivelrikko | Femoraalisen kondylen verisuoninekroosi | Kohtalaiset Varus-, Valgus- tai Flexion-epämuodostumatBelgia, Sveitsi, Saksa, Israel, Italia
-
Zimmer BiometLopetettuNivelleikkaus, nivelleikkaus, polviAustralia, Tanska, Yhdistynyt kuningaskunta, Ruotsi, Alankomaat, Yhdysvallat, Itävalta, Belgia, Ranska, Portugali
-
Loma Linda UniversityÖssur EhfRekrytointiTransfemoraalinen amputaatioYhdysvallat