Femurhalsvergrendelingsplaat versus meerdere gecanuleerde spongieuze schroeven bij de behandeling van femurhalsfracturen bij jonge volwassenen: gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie

Een fractuur van het nekdijbeen is een veelvoorkomend letsel, vooral gezien bij ouderen in de noodsituatie. Het wordt ook gezien bij jonge patiënten met hoogenergetisch trauma. Onmiddellijke diagnose en behandeling zijn vereist om bedreigende gewrichtscomplicaties te voorkomen. Een fractuur van het nekdijbeen bij jonge volwassenen is een onopgelost probleem. Het behoud van de inheemse heupanatomie en biomechanica is essentieel bij actieve jonge volwassenen. Vanwege de kwetsbare bloedtoevoer naar het femorale deel van het heupgewricht na deze fracturen, is er een hoog risico op het ontwikkelen van avasculaire necrose (AVN) en non-union. Elke vorm van chirurgische fixatie moet gericht zijn op het behoud van de bloedtoevoer en tegelijkertijd voldoende mechanische stabiliteit garanderen totdat de fractuur zich verenigt. Open reductie is geïndiceerd bij fracturen die niet anatomisch kunnen worden gereduceerd door zachte manipulatie. Dit moet zonder enige vertraging worden uitgevoerd, aangezien dit mogelijk de incidentie van AVN kan verminderen. Behandeling van fractuur nekdijbeen nog steeds controversieel. Er zijn verschillende methoden voor de behandeling van een fractuur van het nekdijbeen, zoals spongieuze schroeven met meerdere canules, borgplaat, dynamische heupschroef (DHS) met anti-rotatieschroef en artroplastiek. Er is geen interne fixatiemethode die superieur is aan een andere. In deze studie zullen we de klinische en radiografische resultaten van de femurhalssluitplaat vergelijken met die van meerdere gecanuleerde spongieuze schroeven bij de behandeling van femurhalsfracturen bij jonge volwassenen.