Placa de bloqueo del cuello femoral versus múltiples tornillos canulados de esponjosa en el tratamiento de fracturas del cuello femoral en adultos jóvenes: estudio de ensayo clínico controlado aleatorizado

Las fracturas del cuello del fémur son lesiones comunes, especialmente observadas en personas mayores en situaciones de emergencia. También se observa en pacientes jóvenes con traumatismos de alta energía. Se requiere un diagnóstico y tratamiento inmediatos para prevenir complicaciones articulares amenazantes. La fractura del cuello del fémur en adultos jóvenes es un problema sin resolver. La preservación de la anatomía y biomecánica nativa de la cadera es esencial en adultos jóvenes activos. Debido al suministro de sangre vulnerable a la parte femoral de la articulación de la cadera después de estas fracturas, existe un alto riesgo de desarrollar necrosis avascular (NAV) y pseudoartrosis. Cualquier tipo de fijación quirúrgica debe tener como objetivo preservar el suministro de sangre y al mismo tiempo asegurar suficiente estabilidad mecánica hasta que la fractura se una. La reducción abierta está indicada en fracturas que no pueden reducirse anatómicamente mediante una manipulación suave. Esto debe llevarse a cabo sin demora, ya que potencialmente puede reducir la incidencia de NAV. El tratamiento de la fractura del cuello del fémur sigue siendo controvertido. Existen varios métodos para el tratamiento de la fractura del cuello del fémur, como tornillos de esponjosa canulados múltiples, placa de bloqueo, tornillo dinámico de cadera (DHS) con tornillo antirrotacional y artroplastia. No existe un método de fijación interna superior a otro. En este estudio, compararemos los resultados clínicos y radiográficos de la placa de bloqueo del cuello femoral versus el tornillo de esponjosa canulado múltiple en el tratamiento de las fracturas del cuello femoral en adultos jóvenes.