Фиксирующая пластина шейки бедренной кости в сравнении с несколькими канюлированными спонгиозными винтами при лечении переломов шейки бедренной кости у молодых взрослых: рандомизированное контролируемое клиническое исследование

Перелом шейки бедренной кости является распространенной травмой, особенно наблюдаемой у пожилых людей в условиях неотложной помощи. Это также наблюдается у молодых пациентов с высокоэнергетической травмой. Немедленная диагностика и лечение необходимы для предотвращения угрожающих осложнений со стороны суставов. Перелом шейки бедренной кости у молодых людей является нерешенной проблемой. Сохранение естественной анатомии и биомеханики бедра имеет важное значение для активных молодых людей. Из-за уязвимого кровоснабжения бедренной части тазобедренного сустава после таких переломов существует высокий риск развития аваскулярного некроза (АВН) и несращения. Любой вид хирургической фиксации должен быть направлен на сохранение кровоснабжения при обеспечении достаточной механической стабильности до сращения перелома. Открытая репозиция показана при переломах, которые анатомически невозможно вправить щадящими манипуляциями. Это должно быть выполнено без каких-либо задержек, поскольку это потенциально может снизить частоту возникновения АВН. Лечение перелома шейки бедренной кости до сих пор остается спорным. Существует несколько методов лечения перелома шейки бедренной кости: многоканюлированные спонгиозные винты, блокирующая пластина, динамический винт тазобедренного сустава (DHS) с антиротационным винтом и артропластика. Не существует метода внутренней фиксации, превосходящего другой. В этом исследовании мы сравним клинические и рентгенологические результаты применения фиксирующей пластины шейки бедренной кости с множественными канюлированными спонгиозными винтами при лечении переломов шейки бедренной кости у молодых людей.