- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06170450
Cyclische versus continue sacrale neuromodulatie voor LUTS
Cyclische versus continue sacrale modulatie voor lagere urinewegsymptomen: een prospectief gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek (CYCLE-onderzoek)
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Overactieve blaas (OAB) wordt gekenmerkt door frequentie van urineren, urgentie, incontinentie en nocturie bij afwezigheid van andere pathologie. AUA-richtlijnen bevelen een onderzoek naar sacrale neuromodulatie (SNM) aan voor patiënten met refractaire OAB bij wie de behandeling met gedragsverandering en medicatie niet is gelukt. SNM-instellingen worden doorgaans geselecteerd op basis van overleg tussen de patiënt en de vertegenwoordiger van het apparaat. Er is een gebrek aan rigoureuze gegevens die de optimale SNM-stimulatieprogrammering voor symptomatische verbetering beoordelen.
Dit zal een prospectieve, gerandomiseerde, gecontroleerde studie op meerdere locaties zijn waarin cyclische versus continue sacrale neuromodulatie (SNM) wordt vergeleken bij patiënten die SNM ondergaan vanwege OAB.
Patiënten ouder dan 18 jaar met de diagnose refractaire OAB die gepland zijn voor een proef met SNM (hetzij stadium I-elektrodeplaatsing/tijdelijke batterijplaatsing, hetzij evaluatie van de perifere zenuwen) zullen door onderzoekspersoneel worden benaderd tijdens hun kliniekbezoek of via een telefoontje om te bepalen of zij zijn geïnteresseerd in deelname aan het programmeeronderzoek.
Patiënten die geïnteresseerd zijn in deelname, zullen schriftelijke geïnformeerde toestemming geven. Nadat geïnformeerde toestemming is verkregen, wordt een nulmeting uitgevoerd. Dit omvat een anamnese, een driedaags mictiedagboek (# mictie-episodes, # nocturie-episodes, # aandrangsincontinentie-episodes/24u), urineonderzoek, urinecultuur (indien aangegeven), post-leegresten en symptoombeoordelingen met behulp van vragenlijsten.
Alleen degenen met een succesvolle proef en die in aanmerking komen/geïnteresseerd zijn in een permanente SNM-plaatsing zullen aan deze proef deelnemen. Randomisatie zal plaatsvinden na fase 2/volledige permanente implantatie, wanneer de neuromodulator in de verkoeverkamer wordt geprogrammeerd. Patiënten worden willekeurig toegewezen aan continue stimulatie of cyclische stimulatie.
Patiënten zullen vervolgens worden gevolgd met klinische evaluatie en vragenlijsten die 1 maand, 6 maanden en 12 maanden na de operatie worden herhaald.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Verenigde Staten, 40202
- University of Louisville
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44106
- University Hospitals
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44109
- MetroHealth
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder
- Vrouwelijk
- Engels sprekende
- Diagnose van urine-drangincontinentie of overactieve blaas
- Voldoen aan de criteria voor en plannen voor permanente SNM (dwz. succesvolle fase I- of kantoor-PNE-proef van SNM met 50% of meer vermindering van UUI-episodes)
- Bereid en in staat om alle studiegerelateerde items af te ronden
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten jonger dan 18 jaar
- Kan geen toestemming geven
- Niet-Engels sprekend
- Relevante neurologische ziekten (multiple sclerose, ziekte van Parkinson, myasthenia gravis, - - - ziekte van Charcot-Marie-Tooth, volledige dwarslaesie)
- Huidige of eerdere blaasmaligniteit
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cyclische SNM
Het programmeren van het SNM-apparaat zal plaatsvinden volgens het standaardprotocol in overleg tussen de patiënt en de SNM-vertegenwoordiger.
De interventie bestaat uit het instellen van het apparaat in de programmamodus voor fietsstimulatie.
|
SNM-fietsen: 8 uur aan, 16 uur uit
|
|
Actieve vergelijker: Continu SNM
Het programmeren van het SNM-apparaat zal plaatsvinden volgens het standaardprotocol in overleg tussen de patiënt en de SNM-vertegenwoordiger.
De tussenkomst bestaat uit het instellen van het apparaat op continue stimulatieprogrammering (SNM stimuleert continu zonder "uit"-perioden)
|
Continuous SNM: continu aan, geen 'uit'-periode
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in ICIQ-OAB-QoL Score
Tijdsspanne: Baseline to 12 months post-operatively
|
ICIQ-OABqol is a 28 question patient-completed survey evaluating quality of life (QoL) in patients with overactive bladder.
Score ranges 25-160 points with greater value indicating increased impact on quality of life.
|
Baseline to 12 months post-operatively
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Change in ICIQ-OAB-QoL Score
Tijdsspanne: 1 month, 6 months post-operatively
|
ICIQ-OABqol is a 28 question patient-completed survey evaluating quality of life (QoL) in patients with overactive bladder.
Score ranges 25-160 points with greater value indicating increased impact on quality of life
|
1 month, 6 months post-operatively
|
|
Change in OAB-q SF
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
OAB-q SF is a 19 question patient-completed survey evaluating symptom bother and quality of life in patients with overactive bladder.
Scores range 3- 36, higher values indicating increased symptom severity
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Overactive Bladder Symptom Score (OABSS)
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
The Overactive Bladder Symptom Score (OABSS) is a 4 question validated symptom assessment tool for patients with OAB and assesses number of episodes of frequency, nocturia, urgency, and urge incontinence.
Scores range 0-15 with higher scores indicating higher severity.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Incontinence Impact Questionnaire SF (IIQ-7)
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Incontinence Impact Questionnaire SF (IIQ-7) is a 7-item validated questionnaire that assesses urinary symptoms, the symptom bother, and the impact the bother has on patients' quality of life using a 4-point bother scale.
Scores range 0-100 (raw score multiplied by 33 1/3 to transform scale) with higher scores indicating higher bother
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Urinary Distress Inventory SF (UDI-6)
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Urinary Distress Inventory SF (UDI-6) is a 6 item validated questionnaire that assesses urinary symptoms, the symptom bother, and the impact the bother has on patients' quality of life using a 4-point bother scale.
Scores 6 items, range 0-100 (raw score multiplied by 33 1/3 to transform scale) with higher scores indicating higher distress.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S)
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S) is a 1-item 4-point scale designed to assess for disease severity where 1 indicates "normal," 2 is "mild," 3 is "moderate," and 4 is "severe."
Outcome measured is number of participants per group who reported disease is "severe" at each timepoint.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) is a 1-item scale designed to assess symptom improvement with answer choices: Very much better, Much better, A little better, No change, A little worse, Much worse, Very much worse.
Outcome measure includes number of participants per group who reported "very much better" or "much better" at each timepoint
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Overactive Bladder Satisfaction of Treatment Questionnaire
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Change in Overactive Bladder Satisfaction of Treatment Questionnaire (OAB-SAT-q) is an 11-item validated questionnaire that assesses patients' satisfaction with their OAB treatment within a clinical setting from baseline.
Score range 0-100 with higher scores indicating greater treatment satisfaction
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Voiding Episodes Per Day
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 days bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes per day.
Daily voiding frequency will be the voiding episodes per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Voiding Episodes Per Night
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes.
Voiding episodes per night will be voiding episodes per night averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Pads Per Day
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes.
Pads per day will be the pad count per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Urge Incontinence Episodes Per Day
Tijdsspanne: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pad count per day, and urge incontinence episodes per day.
Urge incontinence episodes will be the urge incontinence episodes per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David Sheyn, MD, UH Hospitals Cleveland Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- STUDY20231521
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .