- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06170450
Cyklisk Versus Kontinuerlig Sakral Neuromodulation for LUTS
Cyklisk Versus Kontinuerlig Sakral Modulation for Nedre Urinvejssymptomer: et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg (CYCLE Trial)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overaktiv blære (OAB) er karakteriseret ved vandladningshyppighed, uopsættelighed, inkontinens og nocturi i fravær af anden patologi. AUA-retningslinjer anbefaler forsøg med sakral neuromodulation (SNM) til patienter med refraktær OAB, som har svigtet behandling med adfærdsændringer og medicin. SNM-indstillinger vælges typisk baseret på diskussion mellem patienten og enhedens repræsentant. Der er mangel på strenge data, der vurderer optimal SNM-stimuleringsprogrammering for symptomatisk forbedring.
Dette vil være et prospektivt, randomiseret-kontrolleret multi-site forsøg, der sammenligner cyklisk versus kontinuerlig sakral neuromodulation (SNM) hos patienter, der gennemgår SNM for OAB.
Patienter > 18 år med en diagnose af refraktær OAB, der er planlagt til et forsøg med SNM (enten fase I bly/midlertidig batteriplacering eller evaluering af perifer kontornerve) vil blive kontaktet af undersøgelsespersonale under deres klinikbesøg eller ved et telefonopkald for at afgøre, om de er interesserede i at deltage i programmeringsstudiet.
Patienter, der er interesserede i at deltage, skal give skriftligt informeret samtykke. Efter informeret samtykke er opnået, vil en baseline evaluering blive udført. Dette inkluderer anamnese, 3-dages tømningsdagbog (# tømningsepisoder, # nocturi-episoder, # urge-inkontinensepisoder/24 timer), urinanalyse, urinkultur (hvis indiceret), post void-rester og symptomvurderinger ved hjælp af spørgeskemaer.
Kun dem med en vellykket prøveperiode og kvalificerede/interesserede i permanent SNM-placering vil deltage i dette forsøg. Randomisering vil ske efter trin 2/ fuld permanent implantation, når neuromodulatoren programmeres i opvågningsrummet. Patienter vil blive tilfældigt tildelt enten kontinuerlig stimulering eller cyklisk stimulering.
Patienterne vil derefter blive fulgt med klinisk evaluering og spørgeskemaer gentaget 1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter operationen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40202
- University of Louisville
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- University Hospitals
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44109
- MetroHealth
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter 18 år eller ældre
- Kvinde
- Engelsktalende
- Diagnose af urintranginkontinens eller overaktiv blære
- Opfyld kriterier for og planlægger permanent SNM (dvs. vellykket fase I eller kontor PNE-forsøg med SNM med 50 % eller mere reduktion i UUI-episoder)
- Villig og i stand til at gennemføre alle studierelaterede emner
Ekskluderingskriterier:
- Patienter under 18 år
- Kan ikke give samtykke
- Ikke-engelsktalende
- Relevante neurologiske sygdomme (multipel sklerose, Parkinsons sygdom, myasthenia gravis, - - - Charcot-Marie-Tooth sygdom, komplet rygmarvsskade)
- Nuværende eller tidligere malignitet i blæren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cyklisk SNM
Programmering af SNM-enheden vil ske i henhold til standardprotokol i diskussion mellem patient og SNM-repræsentant.
Indgrebet vil være at indstille enheden til programtilstand for cykelstimulering.
|
SNM-cykling: 8 timer tændt, 16 timer slukket
|
|
Aktiv komparator: Kontinuerlig SNM
Programmering af SNM-enheden vil ske i henhold til standardprotokol i diskussion mellem patient og SNM-repræsentant.
Indgrebet vil være at indstille enheden til kontinuerlig stimuleringsprogrammering (SNM stimulerer kontinuerligt uden "off"-perioder)
|
Kontinuerlig SNM: tændt konstant, ingen 'off'-periode
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in ICIQ-OAB-QoL Score
Tidsramme: Baseline to 12 months post-operatively
|
ICIQ-OABqol is a 28 question patient-completed survey evaluating quality of life (QoL) in patients with overactive bladder.
Score ranges 25-160 points with greater value indicating increased impact on quality of life.
|
Baseline to 12 months post-operatively
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Change in ICIQ-OAB-QoL Score
Tidsramme: 1 month, 6 months post-operatively
|
ICIQ-OABqol is a 28 question patient-completed survey evaluating quality of life (QoL) in patients with overactive bladder.
Score ranges 25-160 points with greater value indicating increased impact on quality of life
|
1 month, 6 months post-operatively
|
|
Change in OAB-q SF
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
OAB-q SF is a 19 question patient-completed survey evaluating symptom bother and quality of life in patients with overactive bladder.
Scores range 3- 36, higher values indicating increased symptom severity
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Overactive Bladder Symptom Score (OABSS)
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
The Overactive Bladder Symptom Score (OABSS) is a 4 question validated symptom assessment tool for patients with OAB and assesses number of episodes of frequency, nocturia, urgency, and urge incontinence.
Scores range 0-15 with higher scores indicating higher severity.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Incontinence Impact Questionnaire SF (IIQ-7)
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Incontinence Impact Questionnaire SF (IIQ-7) is a 7-item validated questionnaire that assesses urinary symptoms, the symptom bother, and the impact the bother has on patients' quality of life using a 4-point bother scale.
Scores range 0-100 (raw score multiplied by 33 1/3 to transform scale) with higher scores indicating higher bother
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Urinary Distress Inventory SF (UDI-6)
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Urinary Distress Inventory SF (UDI-6) is a 6 item validated questionnaire that assesses urinary symptoms, the symptom bother, and the impact the bother has on patients' quality of life using a 4-point bother scale.
Scores 6 items, range 0-100 (raw score multiplied by 33 1/3 to transform scale) with higher scores indicating higher distress.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S)
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patient Global Impression of Severity (PGI-S) is a 1-item 4-point scale designed to assess for disease severity where 1 indicates "normal," 2 is "mild," 3 is "moderate," and 4 is "severe."
Outcome measured is number of participants per group who reported disease is "severe" at each timepoint.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I)
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patient Global Impression of Improvement (PGI-I) is a 1-item scale designed to assess symptom improvement with answer choices: Very much better, Much better, A little better, No change, A little worse, Much worse, Very much worse.
Outcome measure includes number of participants per group who reported "very much better" or "much better" at each timepoint
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Overactive Bladder Satisfaction of Treatment Questionnaire
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Change in Overactive Bladder Satisfaction of Treatment Questionnaire (OAB-SAT-q) is an 11-item validated questionnaire that assesses patients' satisfaction with their OAB treatment within a clinical setting from baseline.
Score range 0-100 with higher scores indicating greater treatment satisfaction
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Voiding Episodes Per Day
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 days bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes per day.
Daily voiding frequency will be the voiding episodes per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Voiding Episodes Per Night
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes.
Voiding episodes per night will be voiding episodes per night averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Pads Per Day
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pads per day, and urge incontinence episodes.
Pads per day will be the pad count per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
|
Change in Urge Incontinence Episodes Per Day
Tidsramme: 1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Patients will use 3 day bladder diaries to track voiding episodes per day, voiding episodes per night, pad count per day, and urge incontinence episodes per day.
Urge incontinence episodes will be the urge incontinence episodes per day averaged over 3 day bladder diary.
|
1 month, 6 months, 12 months post-operatively
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Sheyn, MD, UH Hospitals Cleveland Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY20231521
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .