AM voor refractaire achillespeesontsteking

Inclusiecriteria:

1. Leeftijd 18 tot 64 jaar oud
2. BMI ≤ 40 kg/m2
3. Bij de proefpersoon is een unilaterale achillespeespathologie vastgesteld (gebaseerd op beoordeling door de onderzoeker met behulp van echografie) die al minstens 3 maanden aanhoudt
4. Geschiedenis van pogingen tot fysiotherapie voor achillespeesontsteking, die minstens zes weken excentrieke oefeningen moet hebben omvat, alleen of als aanvulling op andere niet-chirurgische therapieën
5. VISA-A-score voor de doelpees ≥40 en ≤60 bij screening
6. De proefpersoon is bereid alle onderzoeksprocedures na te leven
7. Bereid om een ​​schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname te ondertekenen
8. In staat om studie-instructies op te volgen, met de bedoeling alle vereiste bezoeken af ​​te ronden

Uitsluitingscriteria:

1. Geplande chirurgische ingreep onder de knie van het beoogde ledemaat tijdens de onderzoeksperiode
2. Patiënt heeft in de afgelopen twee maanden eerder een injectie gekregen voor dit letsel
3. Grote amputatie van de onderste ledematen van het contralaterale been
4. Een medische aandoening of een persoonlijke situatie die naar het oordeel van de hoofdonderzoeker niet passend is voor deelname aan het onderzoek
5. Artrose, chronische lage rugpijn, fibromyalgie of een andere aandoening die de respons op de VISA-A kan beïnvloeden
6. HIV-infectie, Hepatitis B- of C-infectie, tuberculose, COVID-19, cellulitis of een andere actieve infectie
7. Cognitieve stoornissen, psychische aandoeningen, neurosen of onbehandelde depressies die het begrijpen of betrouwbaar voltooien van de door de patiënt gerapporteerde uitkomstmaten in de weg staan
8. Peritendinopathie, paratenonitis, gedeeltelijke scheur of peesruptuur van de aangetaste pees
9. De proefpersoon heeft misvormingen in de achtervoet aan het beoogde uiteinde
10. Plantaire fasciitis, calcaneale bursitis, ziekte van Sever, retrocalcaneale exostose (Mulholland-misvorming, Haglund-misvorming), enthesofieten, verwijzing naar myofasciale pijn, posterior enkelimpingement, os trigonum-syndroom, tenosynovitis of dislocatie van de peroneale of andere plantaire flexorpezen, een accessoire soleusspier, irritatie of neuroom van de surale zenuw, of systemische ontstekingsziekte
11. Beenlengteverschil, hyperpronatie, varusvervorming van de voorvoet, pes cavus of beperkte mobiliteit van het subtalaire gewricht
12. Voorafgaande chirurgische ingreep aan de aangetaste pees
13. Huidig ​​​​gebruik van vitamines of kruidensupplementen
14. Huidig ​​gebruik van opioïden, midazolam, gabapentine, pregabaline of ketamine
15. Compenseerbare arbeidsongeschiktheid of arbeidsongeval, lopende rechtszaken of voortdurende chiropractische zorg
16. Huidig ​​gebruik van systemische immunosuppressieve medicijnen, chemotherapie of een voorgeschiedenis van orgaantransplantaties (nier, hart, long)
17. Zwangerschap en vrouwen die verwachten zwanger te zijn
18. Huidige deelname aan een ander interventioneel onderzoek naar geneesmiddelen of hulpmiddelen, of deelname aan een dergelijk onderzoek binnen 30 dagen na de verwachte deelname aan dit onderzoek