Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een vereenvoudigde aanpak voor het voorspellen van de kwaadaardigheid van borstlaesies: nomogram in echografie

16 december 2023 bijgewerkt door: Lixin Jiang, RenJi Hospital
Deze studie heeft tot doel een kwantitatief mammografisch model te construeren en te valideren, gebaseerd op echografiebeelden van de borsten, waarbij patiëntkenmerken zoals leeftijd en significante echografische kenmerken worden opgenomen. Het model is bedoeld voor nauwkeurige discriminatie van borstlaesies, terwijl de diagnostische prestaties ervan in de klinische praktijk worden beoordeeld. Ons doel is om een ​​betrouwbaar aanvullend hulpmiddel te bieden om de klinische besluitvorming van beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg te verbeteren en mogelijk de vroege screening en nauwkeurige diagnose van borstziekten te verbeteren.

Studie Overzicht

Toestand

Nog niet aan het werven

Gedetailleerde beschrijving

Gegevensverzameling: In dit onderzoek zijn met terugwerkende kracht klinische en echografische onderzoeksgegevens verzameld van patiënten die van januari 2020 tot juni 2023 in ons ziekenhuis een borstlaesieoperatie hebben ondergaan. Inclusiecriteria omvatten patiënten met volledige klinische informatie en beschikbare echografiebeeldgegevens. Parameters die uit deze gegevens werden gehaald, waren onder meer leeftijd, 2D-echografiebeelden, Doppler-echografiebeelden en diagnostische rapporten van echografie. De extractie van kenmerken uit echografiebeelden omvatte 2D-laesie-informatie (maximale diameter, oriëntatie, echogeniciteit, morfologie, marges, verkalkingstype, ductale veranderingen), Doppler-informatie (bloedstroompatroon, weerstandsindex) en BI-RADS-classificatie op basis van verdachte echografiebevindingen door artsen.

Modelontwikkeling: Ten eerste hebben we een multicollineariteitsanalyse uitgevoerd met behulp van de Variance Inflation Factor (VIF) om variabelen met een VIF kleiner dan 5 te selecteren, met als doel de impact van collineariteit te verminderen. We gebruikten postoperatieve pathologische resultaten van borstlaesies als de gouden standaard voor modelontwikkeling. In de R-programmeertaal hebben we het caret-pakket gebruikt om de uiteindelijke monsters willekeurig op te splitsen in trainings- en validatiesets in een verhouding van 7:3 op basis van de uitkomstvariabele (goedaardige of kwaadaardige borstlaesies) terwijl we een willekeurig zaadje (set.seed) instellen. voor reproduceerbaarheid van resultaten. Vervolgens voerden we univariate logistische regressieanalyse uit op binaire variabelen in de trainingsset, waarbij we variabelen met P <0,05 behielden, gevolgd door multivariate logistische regressieanalyse om onafhankelijke voorspellers van maligniteit van borstlaesies te identificeren.

Modelvalidatie: Om de prestaties van het model te valideren, hebben we een nomogram gemaakt op basis van de gewichtstoewijzing van elke onafhankelijke voorspeller. Vervolgens hebben we het model in de validatieset uitgebreid gevalideerd, inclusief het berekenen van de gevoeligheid, specificiteit, nauwkeurigheid en concordantie. Receiver Operating Characteristic (ROC)-curven werden uitgezet en het gebied onder de curve (AUC) werd berekend om de optimale drempel te bepalen voor het kwantitatief voorspellen van de waarschijnlijkheid van het optreden van borstkanker bij patiënten. Daarnaast hebben we Decision Curve Analysis (DCA) uitgevoerd om het netto klinische voordeel van het model bij verschillende beslissingsdrempels voor patiënten te beoordelen. DCA helpt bij het bepalen van de praktische bruikbaarheid van het model bij klinische besluitvorming en identificeert de optimale drempel voor het voorspellen van de waarschijnlijkheid van het optreden van ziekten, waardoor artsen betere beslissingen kunnen nemen. Deze validatiestatistieken werden gebruikt om de prestaties, nauwkeurigheid en potentiële toepassing van het model in de echte klinische praktijk te evalueren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

550

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie bestaat uit patiënten die tussen januari 2020 en juni 2023 een borstlaesieoperatie hebben ondergaan in het Renji-ziekenhuis, verbonden aan de Shanghai Jiao Tong University School of Medicine. Deze populatie is divers qua leeftijd en omvat personen met de diagnose verschillende soorten borstlaesies, variërend van goedaardig tot kwaadaardig. Alle deelnemers hadden preoperatieve echografie ondergaan, die van cruciaal belang zijn voor de retrospectieve analyse in dit onderzoek.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten die een borstlaesieoperatie hebben ondergaan in het Renji-ziekenhuis verbonden aan de Shanghai Jiao Tong University School of Medicine gedurende de gespecificeerde periode (januari 2020 tot juni 2023).
  • Patiënten die in hetzelfde ziekenhuis een preoperatief echografisch onderzoek van de borstlaesie hebben ondergaan.
  • Beschikbaarheid van volledige klinische en echografische gegevens voor de patiënten.
  • Histopathologische bevestiging van borstlaesies na de operatie.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten die vóór de operatie neoadjuvante therapie kregen (chemotherapie, gerichte therapie, immunotherapie, enz.).
  • Patiënten met de diagnose gemetastaseerde borstmaligniteit.
  • Gevallen met slechte kwaliteit of onvolledige echografiebeelden.
  • Patiënten met een categorie 1-diagnose voor Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS).
  • Onvolledige klinische dossiers of ontbrekende cruciale gegevens die relevant zijn voor het onderzoek.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Kwaadaardig
Groep kwaadaardige borstlaesies: Deze groep omvat patiënten met de diagnose borstkanker die een operatie aan de borstlaesie hebben ondergaan en preoperatieve echografieën hebben ondergaan in het ziekenhuis.
De interventie omvat een gedetailleerde retrospectieve analyse van echografische gegevens van patiënten die een borstlaesieoperatie hebben ondergaan. De studie richt zich op het ontwikkelen van een kwantitatief nomogrammodel, dat de leeftijd van de patiënt en significante echografische kenmerken van borstlaesies integreert. Het doel is om borstlaesies te differentiëren en hun maligniteit op een niet-invasieve, nauwkeurige manier te beoordelen. Deze analyse maakt gebruik van gegevens die zijn verzameld tussen januari 2020 en juni 2023, inclusief klinische en echografische onderzoeksgegevens van patiënten die aan de inclusiecriteria voldeden. De interventie omvat geen directe interactie met de patiënt of nieuwe diagnostische procedures.
Goedaardig
Controlegroep voor goedaardige borstlaesies: Deze groep zou bestaan ​​uit patiënten met goedaardige borstlaesies, die ook een operatie aan de borstlaesies ondergingen en preoperatief echografisch onderzoek hadden ondergaan.
De interventie omvat een gedetailleerde retrospectieve analyse van echografische gegevens van patiënten die een borstlaesieoperatie hebben ondergaan. De studie richt zich op het ontwikkelen van een kwantitatief nomogrammodel, dat de leeftijd van de patiënt en significante echografische kenmerken van borstlaesies integreert. Het doel is om borstlaesies te differentiëren en hun maligniteit op een niet-invasieve, nauwkeurige manier te beoordelen. Deze analyse maakt gebruik van gegevens die zijn verzameld tussen januari 2020 en juni 2023, inclusief klinische en echografische onderzoeksgegevens van patiënten die aan de inclusiecriteria voldeden. De interventie omvat geen directe interactie met de patiënt of nieuwe diagnostische procedures.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Nauwkeurigheid van het echografische nomogram bij het voorspellen van kwaadaardige tumoren in de borst
Tijdsspanne: Retrospectieve analyse van gegevens verzameld tussen januari 2020 en juni 2023
De primaire uitkomstmaat is de nauwkeurigheid van het ontwikkelde nomogram bij het maken van onderscheid tussen kwaadaardige en goedaardige borstlaesies. Dit zal worden bepaald door de voorspellingen van het nomogram te vergelijken met de feitelijke histopathologische bevindingen van borstlaesieoperaties. De nauwkeurigheid zal worden gekwantificeerd in termen van gevoeligheid, specificiteit, positief voorspellende waarde, negatief voorspellende waarde en het gebied onder de receiver operating karakteristieke curve (AUC).
Retrospectieve analyse van gegevens verzameld tussen januari 2020 en juni 2023

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lixin Jiang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine Affiliated Renji Hospital

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

30 december 2023

Primaire voltooiing (Geschat)

1 januari 2024

Studie voltooiing (Geschat)

1 maart 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 december 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 december 2023

Eerst geplaatst (Werkelijk)

29 december 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

29 december 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 december 2023

Laatst geverifieerd

1 december 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren