Relatie tussen oogkleur en anesthesiesucces en postoperatieve pijn

Vrouwelijke patiënten zonder systemische ziekten (ASA 1-2); tussen 18 en 45 jaar oud; oogkleuren met bruin, hazelnootkleurig, groen of blauw; Mandibulaire molaren met de diagnose SIP werden in dit onderzoek opgenomen.

Categorisering van de oogkleur van de patiënt De categorisering van de oogkleur van de patiënt werd uitgevoerd door een onafhankelijke onderzoeker. Patiënten werd ook gevraagd om hun eigen oogkleur aan te geven. Als er geen consensus kon worden bereikt tussen de onderzoeker en de patiënt over de oogkleur, werd de patiënt uitgesloten van het onderzoek. Blauwgroene kleuren werden gecategoriseerd als licht; alle tinten bruin werden als donker gecategoriseerd.

Wortelkanaalbehandelingsprocedures Alle tandheelkundige ingrepen, inclusief anesthesie-injectie, werden uitgevoerd door één endodontist. 119 patiënten ontvingen IANB-injecties van 1,8 ml 4% articaïne met 1:100.000 epinefrine (Ultracain D-S; Sanofi, Parijs, Frankrijk) met behulp van de Halstead-methode. Voor alle injecties werd een 27-gauge naald (Beybi Medical Co., Istanbul, Turkije) gebruikt. De verdovingsoplossing werd langzaam gedurende 60 seconden op het doelgebied afgezet. 10 minuten na de IANB-anesthesie werd aan de patiënten gevraagd of hun lip gevoelloos was. Patiënten die geen ernstige gevoelloosheid van de lippen rapporteerden, werden uitgesloten van het onderzoek. Er werd een toegangsholte voorbereid met behulp van een steriele diamantboor #801G (Meisinger) met hoge snelheid onder overvloedig waterkoelmiddel na isolatie met een rubberdam. Patiënten kregen de opdracht om de operator te informeren als ze pijn voelden tijdens de preparatie van de toegangsholte. De pijnintensiteit werd met behulp van de HP VAS in 4 categorieën ingedeeld.

Niveau 1: Geen pijn (0) Niveau 2: Milde pijn (1-3 mm) Niveau 3: Matige pijn (4-6 mm) Niveau 4: Ernstige pijn (7-10 mm). De IANB-anesthesie werd als succesvol gedefinieerd wanneer de patiënt geen of milde pijn meldde tijdens de preparatie van de caviteit. De IANB-anesthesie werd als niet succesvol beschouwd bij patiënten met matige of ernstige pijn; in deze gevallen werd een intrapulpale anesthesie uitgevoerd.

Na het lokaliseren van de kanaalopeningen werd de werklengte (WL) bepaald met behulp van een 10 K-bestand (VDW, München, Duitsland), die 0,5 mm korter was dan de "0,0"-waarde op de apexlocator (Morita Root ZX, Japan), en bevestigd door röntgenfoto's. Wortelkanaalbehandelingen werden voorbereid met behulp van respectievelijk de R25-vijl (Reciproc, VDW) in de mesiale wortelkanalen en de R25-, R40- en R50-vijlen in de distale wortelkanalen, met de kroon-downtechniek. Na 3 pikbewegingen werd de vijl uit het wortelkanaal verwijderd en werd het vuil op het vijloppervlak gereinigd. De pikdiepte voor de pikbewegingen bedroeg 3-4 mm. Elk wortelkanaal werd in totaal 20 ml 2,5% natriumhypochloriet (NaOCl; Wizard, RehberKimya, Istanbul, Turkije) oplossing geïrrigeerd met behulp van een irrigatienaald van 30 G (Medic; Shangai Carelife, China). Na NaOCl. 5 ml gedestilleerd water gebruikt om het effect van NaOCl te neutraliseren. De laatste irrigatie werd uitgevoerd met 3 ml 17% ethyleendiaminetetra-azijnzuur (EDTA; Coltene, Altstatten, Zwitserland) oplossing. De Endoactivator (EA; Dentsply Tulsa Dental Specialties, Tulsa, OK) 25/04-tip, 2 mm achter de WL geplaatst, werd gebruikt in 3 cycli van elk 20 s. EDTA werd geactiveerd met verticale bewegingen van 2-4 mm gedurende 1 minuut met behulp van de EA. 5 ml gedestilleerd water gebruikt om de werking van EDTA te neutraliseren, gevolgd door de wortelkanalen, werd gedroogd met paperpoints (VDW). De wortelkanalen werden in één bezoek gevuld met de laterale condensatie met behulp van guttapercha-kegels (VDW) en een sealer op basis van epoxyhars (AH Plus; Dentsply DeTrey GmbH, Konstanz, Duitsland). Alle tanden werden gerestaureerd met harscomposiet (Estelıte Sıgma Quıck; Tokuyama, Tokyo, Japan). De wortelkanaalvulling werd gecontroleerd met röntgenfoto's.

Als er complicaties zijn, zoals een gebroken vijl, richel, konden de WL niet worden bereikt; Bij overvulling (vulling voorbij de radiografische top) of korte vulling (>2 mm vanaf de radiografische top) werd de patiënt uitgesloten van het onderzoek.

De patiënten kregen 400 mg ibuprofen voorgeschreven en kregen de opdracht dit alleen in te nemen als er sprake was van pijn. Patiënten werd gevraagd hun postoperatieve pijn op de HP VAS-schaal te beoordelen op 24 uur, 48 uur, 72 uur en op dag 7 na de behandeling en de pijnstillers die ze gebruikten vast te leggen.