Oefening en hersenen bij coronaire hartziekten (Heart-Brain)

Inclusiecriteria:

1. Mannen en vrouwen tussen 50 en 75 jaar oud, beide inclusief (*Contingentieplan: vergroot het bereik tot 40-75 als we problemen hebben om de onderzoekssteekproef te verkrijgen)
2. Moet een stabiele coronaire hartziekte hebben (fase III), bewezen door invasieve coronaire angiografie of CT met ten minste één coronaire laesie> 50%.
3. Vloeiend Spaans kunnen spreken en lezen.
4. Woon in de stad Granada of omliggende gebieden (kan naar evaluaties en oefenprogramma komen)
5. Leven in gemeenschap tijdens de studie (d.w.z. zelfstandige woning, niet-begeleide woonvoorzieningen)
6. Ejectiefractie ≥ 45%.
7. Functionele graad I-II volgens de schaal van de New York Heart Association (NYHA).
8. Sinus ritme.
9. Stabiele optimale medische behandeling (3 of meer medicijnen, bepaald door een cardioloog).
10. Lichamelijk inactief, rekening houdend met: 1) het niet voldoen aan de WHO-aanbevelingen op zowel het aerobe als het krachtgedeelte, en 2) het niet deelnemen aan een gepland en gestructureerd oefenprogramma, tenminste 3 dagen per week en gedurende meer dan 3 maanden. Om te worden opgenomen, moet aan beide voorwaarden worden voldaan. Let op: wandelen wordt niet gezien als een uitsluitingsreden.
11. Geclassificeerd als cognitief normaal volgens Stics-m

Uitsluitingscriteria:

1. Gebruikt van hulpmiddelen voor begeleid lopen.
2. Acuut coronair syndroom in het afgelopen jaar, coronaire chirurgie of percutane interventie in de afgelopen 6 maanden.
3. Behandeling voor elk type kanker in de afgelopen 2 jaar.
4. Ernstige ziekenhuisopname op de intensive care in de afgelopen 6 maanden.
5. Huidige psychiatrische diagnose (bezoek aan psychiater en recept voor medicamenteuze behandeling in het afgelopen jaar), inclusief ernstige depressie en voorgeschiedenis van psychiatrische aandoeningen (schizofrenie, bipolaire stoornis, hallucinaties).
6. Obesitas graad III.
7. Diagnose van een neurologische of cerebrovasculaire aandoening (bijv. hartinfarct).
8. Medische contra-indicatie voor opname in een oefenprogramma.
9. Diabetes met ongecontroleerde glycemie.
10. Bloeddruk in rust > 180/110.
11. Pijn op de borst bij inspanning of veranderingen in het ST-segment die wijzen op ernstige ischemie tijdens ergometrie.
12. Ernstige induceerbare ischemie
13. Functionele capaciteit in ergometrie (<5 METS).
14. Obstructieve linker hoofdslagaderziekte (significante ziekte> 50%)
15. Instabiele angina
16. Ongecontroleerde hartritmestoornissen
17. Aanwezigheid van metalen implantaten (bijv. pacemaker of implanteerbare cardioverter-defibrillator-ICD) die niet compatibel zijn met MRI (gerapporteerd tijdens de telefonische screening)
18. Paroxysmaal of aanhoudend atriumfibrilleren met episoden in de afgelopen 6 maanden.
19. Matige tot ernstige pulmonale hypertensie.
20. Acute endocarditis, myocarditis of pericarditis.
21. Matige tot ernstige klepziekte (graad 3-4)
22. Acute longembolie of diepe veneuze trombose.
23. Aortadissectie
24. Hooggradig hartblok of compleet linkerbundeltakblok of veranderd basaal elektrocardiogram met moeilijkheden bij de interpretatie bij inspanningstests.
25. Hypertrofische obstructieve cardiomyopathie.
26. Retinopathie.
27. Ernstige autonome of perifere neuropathie.
28. Acute systemische ziekte of koorts.
29. Acuut of chronisch nierfalen (geschatte glomerulaire filtratiesnelheid < 30 ml/min)
30. Longfibrose of interstitiële ziekte (ademhalingsfalen of ernstige COPD bevestigd door pneumologisch onderzoek).
31. Recente behandeling voor alcohol- of middelenmisbruik.
32. Claustrofobie.
33. Elke operatie of medische ingreep gepland tijdens de onderzoeksperiode.
34. Plannen om deel te nemen of huidige deelname aan andere onderzoeken die dit onderzoek kunnen verstoren.
35. Huidige zwangerschap of intentie om zwanger te worden tijdens de onderzoeksperiode