Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een onderzoek om de verdraagbaarheid, veiligheid en werkzaamheid van VGM-R02b te evalueren

9 mei 2026 bijgewerkt door: Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.

Een open-label, dosis-escalatie en dosis-uitbreiding fase I klinische studie om de verdraagbaarheid, veiligheid en werkzaamheid van VGM-R02b te evalueren bij patiënten met glutaarzuuracidemie type I

Fase I, open-label, eenarmige, enkele dosis, studie met VGM-R02b (genvervangingstherapie) bij patiënten met glutaaracidemie type I (GA-I) die voldoen aan de inschrijvingscriteria en genetisch bevestigd zijn door GCDH-genmutatie. In elke dosisgroep worden in het dosisescalatiegedeelte 1 tot 3 patiënten opgenomen die op het moment van de screening ≤ 6 jaar oud zijn. In het dosisuitbreidingsgedeelte wordt de steekproefomvang statistisch berekend en aangepast op basis van de werkzaamheids- en veiligheidsgegevens in het dosisescalatiegedeelte.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit onderzoek bestaat uit een screeningsperiode, een behandelperiode, een postoperatieve monitoringperiode en een follow-upperiode. Tijdens de screeningperiode (dagen -28 tot -1) zullen patiënten van wie de ouder(s)/wettelijke voogd(en) geïnformeerde toestemming geven de screeningprocedures voltooien om te bepalen of ze in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek. In aanmerking komende proefpersonen worden vóór chirurgische toediening tot het klinische onderzoekscentrum toegelaten om het preoperatieve onderzoek af te ronden en het chirurgische plan te bepalen. In dit onderzoek zal gebruik worden gemaakt van capsule-implantatie met het Ommaya-vloeistofreservoir (als er problemen zijn met de implantatie van Ommaya, kan intracerebroventriculaire injectie ook worden gebruikt voor de toediening van geneesmiddelen). De dag van toediening is vastgesteld op D1. Profylactische immunosuppressieve therapie, waaronder methylprednisolon, prednisolon en rapamycine, werd gestart op D1. Vervolgens worden alle onderzoeken tijdens de postoperatieve observatieperiode van zeven dagen voltooid op basis van het evaluatietijdstip dat is aangegeven in de tabel met beoordelingsschema's. Op basis van het oordeel van de onderzoeker kunnen proefpersonen 7 dagen na de infusie worden ontslagen. Tijdens de poliklinische follow-upperiode (tot 52 weken na toediening) komen de proefpersonen met regelmatig geplande tussenpozen terug voor beoordeling van de werkzaamheid en veiligheid tot het einde van de proef. Na het End of Trial-bezoek zullen in aanmerking komende patiënten worden gevraagd om deel te nemen aan het langdurige vervolgonderzoek.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

12

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China
        • Werving
        • The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Onderwerpen moeten ≤ 6 jaar zijn;
  2. Geschiedenis van de diagnose van GA-I, en bevestigd door genmutatieanalyse met biallelische GCDH-mutatie;
  3. Op het moment van screening was er een van de voor de hand liggende neurologische manifestaties geassocieerd met de volgende ziekten, waaronder macrocefalie, dystonie en motorische/intellectuele ontwikkeling. Slechte vruchtbaarheid, epilepsie, abnormaal EEG;
  4. Degenen die een standaardbehandeling krijgen die wordt aanbevolen door de richtlijnen en van wie de symptomen slecht onder controle blijven door de onderzoeker;
  5. De plasma-GA- en 3-OHGA-waarden waren tijdens de screening hoger dan het normale bereik;

Uitsluitingscriteria:

  1. Deelname aan gentherapie of stamceltransductietherapie op enig moment voorafgaand aan de screening voor dit onderzoek of deelname aan een ander klinisch onderzoek binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening;
  2. Recidiverende aanvallen die niet geschikt zijn voor een operatie, gebaseerd op het oordeel van de onderzoeker;
  3. Huidige ernstige lever-, nier- of hart- en vaatziekten of stollingsstoornissen, auto-immuundeficiëntie of ongecontroleerde auto-immuunziekten of langdurige immunosuppressieve behandeling nodig hebben, slecht gecontroleerde diabetes (HBA1C ≥7% bij screening) of hoge bloeddruk;
  4. Actieve virale infectie (inclusief HIV of serologie positief voor hepatitis B of C of syfilis);
  5. Aanwezigheid of geschiedenis van maligniteit;
  6. Systemische immunosuppressieve therapie heeft ontvangen binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening;
  7. Het vaccin binnen 4 weken vóór toediening heeft ontvangen of van plan is het vaccin binnen 1 jaar na toediening te ontvangen;
  8. Plan om tijdens het onderzoek een operatie te ondergaan;
  9. Huidig ​​gebruik van medicijnen, waaronder medicijnen, kruiden- of vrij verkrijgbare medicijnen die CYP3A4 of P-glycoproteïne (P-gp) sterk remmen of induceren, bijvoorbeeld metoclopramide, grapefruitsap, ketoconazol, erytromycine;
  10. Abnormale hersenstructuur, niet geschikt voor toediening in het laterale ventrikel;
  11. Abnormale laboratoriumtestresultaten, die door de onderzoeker niet geschikt worden geacht voor een operatie;
  12. Geschiedenis van systemische overgevoeligheidsreactie op het onderzoeksproduct, de hulpstoffen in de formulering, of profylactische immunosuppressiva;
  13. Gecontra-indiceerd gebruik van corticosteroïden en sirolimus;
  14. Gecontra-indiceerd bij algemene anesthesie of sedatie;
  15. Naar het oordeel van de onderzoeker is hij niet in staat een laterale ventrikelpunctie, Ommaya-capsule-implantatie of lumbaalpunctie uit te voeren;
  16. Kan geen CT of MRI uitvoeren;
  17. Slechte naleving;
  18. Elke andere situatie waarin de proefpersoon, naar het oordeel van de onderzoeker, niet geschikt is om aan dit onderzoek deel te nemen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: VGM-R02b
VGM-R02b is een adeno-geassocieerde virale vector 9 die het menselijke glutaryl-CoA-dehydrogenasegen (GCDH) levert.
Toegediend zoals gespecificeerd in de behandelarm.
Andere namen:
  • rAAV9-GCDH

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
De incidentie en ernst van bijwerkingen en SAE's
Tijdsspanne: tot 52 weken
Een bijwerking is elke ongewenste medische gebeurtenis (bijvoorbeeld elk ongunstig en onbedoeld teken [inclusief abnormale laboratoriumresultaten], symptoom of ziekte) bij een deelnemer aan een klinisch onderzoek nadat hij schriftelijke geïnformeerde toestemming heeft gegeven voor deelname aan het onderzoek. Daarom kan een bijwerking al dan niet tijdelijk of causaal verband houden met het gebruik van een geneesmiddel (onderzoeks)product.
tot 52 weken
Evalueer veranderingen ten opzichte van de uitgangssituatie in vitale functies en klinische laboratoriumresultaten
Tijdsspanne: tot 52 weken
Klinisch significante abnormale laboratoriumwaarden of testresultaten moeten worden geïdentificeerd door middel van een beoordeling van waarden buiten het normale bereik/klinisch opmerkelijke bereik, significante veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde of het vorige bezoek, of waarden die als niet-typisch worden beschouwd bij een deelnemer met de onderliggende ziekte .
tot 52 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Veranderingen in de Barry Albright Dystonieschaal ten opzichte van de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: tot 52 weken
De BAD-schaal is een op 5 punten gebaseerde, ordinale schaal die is ontworpen om dystonie in acht lichaamsgebieden te beoordelen: ogen, mond, nek, romp en de vier ledematen. Beoordelaars beoordelen dystonie als geen (0), licht (1), mild (2), matig (3) of ernstig (4).
tot 52 weken
Veranderingen in Peabody Developmental Motor Scale (PDMS-2) ten opzichte van de uitgangswaarde.
Tijdsspanne: tot 52 weken
De Peabody Developmental Motor Scales, een normgerefereerd instrument dat vaak wordt gebruikt om de fijne en grove motorische ontwikkeling van baby's te beoordelen, wordt ook veel gebruikt voor kinderen in de voorschoolse leeftijd.
tot 52 weken
Veranderingen in de Bayley Scales of Infant and Toddler Development (BSID) of Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI) ten opzichte van de basislijn.
Tijdsspanne: tot 52 weken

BSID is een uitgebreid formeel ontwikkelingsbeoordelingsinstrument voor het diagnosticeren van ontwikkelingsachterstanden in de vroege kinderjaren. Dit zal worden gebruikt bij patiënten van 1 tot 42 maanden.

De WPPSI gebruikt subtests om de verbale en prestatie-IQ-scores van een kind te bepalen, evenals de verwerkingssnelheid voor kinderen ouder dan 42 maanden.

tot 52 weken
Neuroimaging.
Tijdsspanne: tot 52 weken
Veranderingen in klinisch significante afwijkingen op MRI en MRS van de hersenen vergeleken met baseline.
tot 52 weken
Biomarkers.
Tijdsspanne: tot 52 weken
Veranderingen van C5DC GA, 3-OHGA in CSF en plasma.
tot 52 weken
Immunogeniciteit.
Tijdsspanne: tot 52 weken

De antilichaamtiter en het aantal proefpersonen met positieve anti-AAV9- en anti-hGCDH-antilichamen in het bloed en de hersenvocht.

De antilichaamtiter en het aantal proefpersonen met een positieve anti-AAV9- en anti-hGCDH-specifieke T-cel-immuunrespons van mononucleaire cellen uit perifeer bloed (PBMC).

tot 52 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Qiang Shu, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Rulai Yang, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
  • Hoofdonderzoeker: Guanping Dong, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

29 april 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

1 augustus 2027

Studie voltooiing (Geschat)

1 augustus 2027

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 december 2023

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

11 januari 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

23 januari 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 mei 2026

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 mei 2026

Laatst geverifieerd

1 mei 2026

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • VGM-R02b-101
  • 2023LP01348 (Andere identificatie: CDE)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

IPD zal worden gedeeld met andere onderzoekers wanneer VGO-Cm01 volledig is goedgekeurd.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren