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VGM-R02b의 내약성, 안전성 및 유효성을 평가하기 위한 연구

2024년 5월 17일 업데이트: Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.

1형 글루타르산혈증 환자에서 VGM-R02b의 내약성, 안전성 및 효능을 평가하기 위한 공개 라벨, 용량 증량 및 용량 확장 제1상 임상 연구

등록 기준을 충족하고 유전적으로 GCDH 유전자 돌연변이가 확인된 글루타르산혈증 I형(GA-I) 환자를 대상으로 VGM-R02b(유전자 대체 요법)에 대한 공개 라벨, 단일군, 단일 용량의 I상 시험입니다. 스크리닝 당시 6세 이하의 환자 1~3명이 용량 증량 부분의 각 용량군에 등록된다. 용량 확장 부분에서는 용량 증량 부분의 유효성 및 안전성 데이터에 따라 표본 크기를 통계적으로 계산하고 조정합니다.

연구 개요

상세 설명

본 연구는 선별검사 기간, 치료 기간, 수술 후 모니터링 기간 및 추적관찰 기간으로 구성된다. 심사 기간(-28~-1일) 동안 부모/법적 보호자가 사전 동의를 제공한 환자는 시험 등록 적격성을 결정하기 위한 심사 절차를 완료합니다. 적격 대상자는 수술 전 임상연구센터에 입원하여 수술 전 검사를 완료하고 수술 계획을 결정하게 됩니다. 이 연구에서는 Ommaya 수액 저장소 캡슐 이식이 사용될 것입니다(Ommaya 이식에 문제가 있는 경우 뇌실내 주사도 약물 투여에 사용될 수 있음). 투여일을 D1로 설정하였다. Methylprednisolone, Prednisolone 및 Rapamycin을 포함한 예방적 면역억제 요법은 D1에 시작되었습니다. 이후 7일간의 수술 후 관찰 기간 동안의 모든 검사는 평가 일정 표에 명시된 평가 시점을 기준으로 완료됩니다. 연구자의 판단에 따라 피험자는 주입 후 7일 후에 퇴원할 수 있습니다. 외래 추적 관찰 기간(투여 후 최대 52주) 동안 피험자는 임상시험이 종료될 때까지 효능 및 안전성 평가를 위해 정기적인 간격으로 다시 방문하게 됩니다. 시험 종료 방문 후 적격 환자는 장기 추적 시험에 참여하도록 요청받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

12

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, 중국
        • 모병
        • The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 대상자는 6세 이하이어야 합니다.
  2. GA-I의 진단 이력 및 이대립유전자 GCDH 돌연변이를 이용한 유전자 돌연변이 분석에 의해 확인됨;
  3. 스크리닝 당시 대두증, 근긴장 이상, 운동/지적 발달을 포함한 다음 질병과 관련된 명백한 신경학적 증상 중 하나가 있었습니다. 생식 능력 저하, 간질, 비정상적인 EEG;
  4. 가이드라인에서 권장하는 표준치료를 받고 있으며, 시험자의 판단에 따라 증상 조절이 잘 안되는 자
  5. 혈장 GA 및 3-OHGA 수준은 스크리닝 동안 정상 범위보다 높았습니다.

제외 기준:

  1. 본 시험에 대한 스크리닝 전 언제든지 유전자 치료 또는 줄기세포 형질도입 요법에 참여하거나 스크리닝 전 3개월 이내에 다른 임상 시험에 참여
  2. 연구자의 판단에 근거하여 수술에 적합하지 않은 재발성 발작;
  3. 현재 심각한 간, 신장 또는 심혈관 질환 또는 응고 기능 장애, 자가면역 결핍 또는 조절되지 않는 자가면역 질환 또는 면역억제 장기 치료가 필요하거나 잘 조절되지 않는 당뇨병(선별 ​​시 HBA1C ≥7%) 또는 고혈압,
  4. 활동성 바이러스 감염(HIV 또는 B형 또는 C형 간염 또는 매독에 대한 혈청 양성 포함)
  5. 악성종양의 존재 또는 병력
  6. 스크리닝 전 3개월 이내에 전신 면역억제 치료를 받은 경우,
  7. 투여 전 4주 이내에 백신 접종을 받았거나 투여 후 1년 이내에 백신 접종을 계획하고 있는 경우
  8. 연구 기간 동안 수술을 받을 계획을 세웁니다.
  9. 현재 사용 중인 약물에는 CYP3A4 또는 P-당단백질(P-gp)을 강력하게 억제하거나 유도하는 약물, 약초 또는 OTC 약물(예: 메토클로프라미드, 자몽 주스, 케토코나졸, 에리스로마이신);
  10. 측심실 투여에 적합하지 않은 비정상적인 뇌 구조;
  11. 검사자가 수술에 적합하지 않다고 판단한 비정상적인 실험실 검사 결과,
  12. 임상시험용 제품, 제제에 함유된 부형제 또는 예방적 면역억제제에 대한 전신 과민반응의 병력
  13. 코르티코스테로이드와 시롤리무스의 금기 사용;
  14. 전신 마취 또는 진정제 사용은 금기입니다.
  15. 조사관의 판단에 따라 측심실 천자 또는 오마야 캡슐 이식 또는 요추 천자를 수행할 수 없음;
  16. CT나 MRI를 수행할 수 없습니다.
  17. 규정 준수가 불량합니다.
  18. 연구자가 판단할 때 피험자가 본 연구에 참여하기에 적합하지 않다고 판단하는 기타 모든 상황.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VGM-R02b
VGM-R02b는 인간 GCDH(Glutaryl-CoA Dehydrogenase) 유전자를 전달하는 아데노 관련 바이러스 벡터 9입니다.
치료군에 명시된 대로 투여합니다.
다른 이름들:
  • rAAV9-GCDH

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AE 및 SAE의 발생률 및 심각도
기간: 최대 52주
AE는 연구 참여에 대한 서면 동의서를 제공한 후 임상 조사 참여자에게 발생한 바람직하지 않은 의학적 사건(예: 모든 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후(비정상적인 실험실 소견 포함), 증상 또는 질병)입니다. 따라서 AE는 의약품(시험용) 제품의 사용과 일시적으로 또는 인과적으로 연관될 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.
최대 52주
활력 징후 및 임상 실험실 결과의 기준선 변화를 평가합니다.
기간: 최대 52주
임상적으로 유의미한 비정상적인 실험실 수치 또는 검사 결과는 정상 범위/임상적으로 주목할 만한 범위를 벗어난 수치, 기준치 또는 이전 방문과의 유의미한 변화, 기저 질환이 있는 참가자에게 비정형적인 것으로 간주되는 수치 검토를 통해 식별되어야 합니다. .
최대 52주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
기준선에서 Barry Albright 근긴장 이상 척도의 변화.
기간: 최대 52주
BAD 척도는 눈, 입, 목, 몸통, 사지 등 신체 8개 부위의 근긴장 이상을 평가하도록 설계된 5점 기준 기반 순서 척도입니다. 평가자는 근긴장 이상을 없음(0), 경미함(1), 경증(2), 중등도(3) 또는 중증(4)으로 점수를 매깁니다.
최대 52주
기준선에서 피바디 발달 운동 척도(PDMS-2)의 변화.
기간: 최대 52주
유아의 소근육 및 대근육 발달을 평가하는 데 일반적으로 사용되는 표준 참조 도구인 피바디 발달 운동 척도(Peabody Developmental Motor Scales)는 미취학 아동에게도 널리 사용됩니다.
최대 52주
기준선에서 Bayley 영유아 발달 척도(BSID) 또는 Wechsler 유치원 및 1차 지능 척도(WPPSI)의 변화.
기간: 최대 52주

BSID는 유아기 발달 지연을 진단하기 위한 광범위한 공식 발달 평가 도구로, 1~42개월 환자에게 사용됩니다.

WPPSI는 하위 테스트를 사용하여 어린이의 언어 및 수행 IQ 점수와 42개월 이상의 어린이에 대한 처리 속도를 결정합니다.

최대 52주
신경영상.
기간: 최대 52주
기준선과 비교하여 뇌 MRI 및 MRS에서 임상적으로 유의미한 이상 변화.
최대 52주
바이오마커.
기간: 최대 52주
CSF 및 혈장에서 C5DC GA, 3-OHGA의 변화.
최대 52주
면역원성.
기간: 최대 52주

항체 역가와 혈액 및 뇌척수액에서 항-AAV9 및 항-hGCDH 항체가 양성인 피험자의 수.

말초 혈액 단핵 세포(PBMC)의 항체 역가 및 양성 항-AAV9 및 항-hGCDH 특이적 T 세포 면역 반응을 보이는 피험자의 수.

최대 52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Qiang Shu, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
  • 수석 연구원: Rulai Yang, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
  • 수석 연구원: Guanping Dong, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 4월 29일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 12월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 1월 11일

처음 게시됨 (실제)

2024년 1월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 5월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 5월 17일

마지막으로 확인됨

2024년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

IPD는 VGO-Cm01이 완전히 승인되면 다른 연구자들과 공유될 것입니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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글루타르산혈증 I형에 대한 임상 시험

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