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Eine Studie zur Bewertung der Verträglichkeit, Sicherheit und Wirksamkeit von VGM-R02b

9. Mai 2026 aktualisiert von: Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.

Eine offene klinische Phase-I-Studie zur Dosissteigerung und Dosiserweiterung zur Bewertung der Verträglichkeit, Sicherheit und Wirksamkeit von VGM-R02b bei Patienten mit Glutarazidämie Typ I

Offene, einarmige Phase-I-Einzeldosis-Studie mit VGM-R02b (Genersatztherapie) bei Patienten mit Glutarazidämie Typ I (GA-I), die die Aufnahmekriterien erfüllen und genetisch durch eine GCDH-Genmutation bestätigt sind. 1 bis 3 Patienten, die zum Zeitpunkt des Screenings ≤ 6 Jahre alt sind, werden in jede Dosisgruppe im Dosissteigerungsteil aufgenommen. Im Dosiserweiterungsteil wird die Stichprobengröße statistisch berechnet und entsprechend den Wirksamkeits- und Sicherheitsdaten im Dosissteigerungsteil angepasst.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie besteht aus Screening-Zeitraum, Behandlungszeitraum und postoperativem Überwachungszeitraum und Nachbeobachtungszeitraum. Während des Screening-Zeitraums (Tage -28 bis -1) führen Patienten, deren Eltern/Erziehungsberechtigte ihre Einwilligung nach Aufklärung geben, Screening-Verfahren durch, um die Eignung für die Einschreibung in die Studie festzustellen. Geeignete Probanden werden vor der chirurgischen Verabreichung in das klinische Forschungszentrum aufgenommen, um die präoperative Untersuchung abzuschließen und den Operationsplan festzulegen. In dieser Studie wird die Implantation einer Ommaya-Flüssigkeitsreservoirkapsel verwendet (bei Problemen mit der Ommaya-Implantation könnte auch eine intrazerebroventrikuläre Injektion zur Arzneimittelverabreichung verwendet werden). Der Tag der Verabreichung ist auf D1 festgelegt. Am Tag 1 wurde eine prophylaktische immunsuppressive Therapie mit Methylprednisolon, Prednisolon und Rapamycin eingeleitet. Anschließend werden alle Untersuchungen während des 7-tägigen postoperativen Beobachtungszeitraums auf der Grundlage des in der Bewertungstabelle angegebenen Bewertungszeitpunkts abgeschlossen. Die Probanden können nach Einschätzung des Prüfarztes 7 Tage nach der Infusion entlassen werden. Während der ambulanten Nachbeobachtungszeit (bis zu 52 Wochen nach der Verabreichung) kommen die Probanden in regelmäßigen Abständen zur Wirksamkeits- und Sicherheitsbewertung bis zum Ende der Studie zurück. Nach dem Besuch am Ende der Studie werden berechtigte Patienten gebeten, an der langfristigen Folgestudie teilzunehmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

12

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China
        • Rekrutierung
        • The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Die Fächer müssen ≤ 6 Jahre alt sein;
  2. Vorgeschichte der Diagnose von GA-I und bestätigt durch Genmutationsanalyse mit biallelischer GCDH-Mutation;
  3. Zum Zeitpunkt des Screenings gab es eine der offensichtlichen neurologischen Manifestationen im Zusammenhang mit den folgenden Krankheiten, einschließlich Makrozephalie, Dystonie und motorischer/intellektueller Entwicklung. Schlechte Fruchtbarkeit, Epilepsie, abnormales EEG;
  4. Diejenigen, die eine in den Leitlinien empfohlene Standardbehandlung erhalten und deren Symptome vom Prüfer weiterhin schlecht kontrolliert werden;
  5. Die Plasma-GA- und 3-OHGA-Spiegel lagen während des Screenings über dem Normalbereich;

Ausschlusskriterien:

  1. Teilnahme an einer Gentherapie oder Stammzelltransduktionstherapie zu einem beliebigen Zeitpunkt vor dem Screening für diese Studie oder Teilnahme an einer anderen klinischen Studie innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening;
  2. Wiederkehrende Anfälle, die nach Einschätzung des Prüfarztes nicht für eine Operation geeignet sind;
  3. Aktuelle schwere Leber- oder Nieren- oder Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Gerinnungsstörung, Autoimmunschwäche oder unkontrollierte Autoimmunerkrankung oder Notwendigkeit einer immunsuppressiven Langzeitbehandlung, schlecht kontrollierter Diabetes (HBA1C ≥7 % beim Screening) oder Bluthochdruck;
  4. Aktive Virusinfektion (einschließlich HIV oder positiver Serologie für Hepatitis B oder C oder Syphilis);
  5. Vorliegen oder Vorgeschichte einer bösartigen Erkrankung;
  6. innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening eine systemische immunsuppressive Therapie erhalten haben;
  7. Sie haben den Impfstoff innerhalb von 4 Wochen vor der Verabreichung erhalten oder planen, den Impfstoff innerhalb eines Jahres nach der Verabreichung zu erhalten;
  8. Planen Sie eine Operation während der Studie;
  9. Derzeitige Einnahme von Medikamenten, einschließlich Arzneimitteln, pflanzlichen oder rezeptfreien Arzneimitteln, die CYP3A4 oder P-Glykoprotein (P-gp) stark hemmen oder induzieren, z. B. Metoclopramid, Grapefruitsaft, Ketoconazol, Erythromycin;
  10. Abnormale Gehirnstruktur, nicht für die Verabreichung in den lateralen Ventrikel geeignet;
  11. Abnormale Labortestergebnisse, die nach Einschätzung des Prüfarztes für eine Operation nicht geeignet sind;
  12. Vorgeschichte einer systemischen Überempfindlichkeitsreaktion auf das Prüfpräparat, die in der Formulierung enthaltenen Hilfsstoffe oder ein prophylaktisches Immunsuppressivum;
  13. Kontraindizierter Einsatz von Kortikosteroiden und Sirolimus;
  14. Kontraindiziert bei Vollnarkose oder Sedierung;
  15. Nach Einschätzung des Untersuchers nicht in der Lage, eine laterale Ventrikelpunktion oder eine Ommaya-Kapselimplantation oder eine Lumbalpunktion durchzuführen;
  16. CT oder MRT können nicht durchgeführt werden;
  17. Geringe Beachtung;
  18. Jede andere Situation, in der die Person nach Einschätzung des Prüfers nicht für die Teilnahme an dieser Studie geeignet ist.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: VGM-R02b
VGM-R02b ist ein Adeno-assoziierter viraler Vektor 9, der das menschliche Glutaryl-CoA-Dehydrogenase (GCDH)-Gen liefert.
Wird wie im Behandlungszweig angegeben verabreicht.
Andere Namen:
  • rAAV9-GCDH

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Die Häufigkeit und Schwere von UEs und SAEs
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Ein UE ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis (z. B. jedes ungünstige und unbeabsichtigte Anzeichen [einschließlich abnormaler Laborbefunde], Symptom oder Krankheit) bei einem Teilnehmer an einer klinischen Studie, nachdem er eine schriftliche Einverständniserklärung zur Teilnahme an der Studie abgegeben hat. Daher kann ein UE zeitlich oder kausal mit der Verwendung eines Arzneimittels (Prüfprodukts) verbunden sein oder auch nicht.
bis zu 52 Wochen
Bewerten Sie Veränderungen der Vitalfunktionen und klinische Laborergebnisse gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Klinisch signifikante abnormale Laborwerte oder Testergebnisse müssen durch eine Überprüfung von Werten außerhalb normaler Bereiche/klinisch auffälliger Bereiche, signifikanter Änderungen gegenüber dem Ausgangswert oder dem vorherigen Besuch oder Werten, die bei Teilnehmern mit der Grunderkrankung als untypisch gelten, identifiziert werden .
bis zu 52 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Barry-Albright-Dystonie-Skala gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Die BAD-Skala ist eine auf Kriterien basierende 5-Punkte-Ordinalskala zur Beurteilung der Dystonie in acht Körperregionen: Augen, Mund, Hals, Rumpf und den vier Extremitäten. Die Bewerter bewerten die Dystonie als „keine“ (0), „leicht“ (1), „leicht“ (2), „mäßig“ (3) oder „schwer“ (4).
bis zu 52 Wochen
Veränderungen der Peabody Developmental Motor Scale (PDMS-2) gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Die Peabody Developmental Motor Scales, ein normbezogenes Instrument, das üblicherweise zur Beurteilung der fein- und grobmotorischen Entwicklung von Säuglingen verwendet wird, wird auch häufig für Kinder im Vorschulalter verwendet.
bis zu 52 Wochen
Veränderungen der Bayley Scales of Infant and Toddler Development (BSID) oder der Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence (WPPSI) gegenüber dem Ausgangswert.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen

BSID ist ein umfassendes formales Entwicklungsbewertungsinstrument zur Diagnose von Entwicklungsverzögerungen in der frühen Kindheit. Es wird bei Patienten im Alter von 1 bis 42 Monaten eingesetzt.

Das WPPSI verwendet Untertests, um die verbalen und leistungsbezogenen IQ-Werte eines Kindes sowie die Verarbeitungsgeschwindigkeit für Kinder über 42 Monate zu bestimmen.

bis zu 52 Wochen
Neuroimaging.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Veränderungen klinisch signifikanter Anomalien im MRT und MRS des Gehirns im Vergleich zum Ausgangswert.
bis zu 52 Wochen
Biomarker.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen
Veränderungen von C5DC GA, 3-OHGA in Liquor und Plasma.
bis zu 52 Wochen
Immunogenität.
Zeitfenster: bis zu 52 Wochen

Der Antikörpertiter und die Anzahl der Probanden mit positiven Anti-AAV9- und Anti-hGCDH-Antikörpern im Blut und Liquor.

Der Antikörpertiter und die Anzahl der Probanden mit positiver Anti-AAV9- und Anti-hGCDH-spezifischer T-Zell-Immunantwort auf mononukleäre Zellen des peripheren Blutes (PBMC).

bis zu 52 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Qiang Shu, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
  • Hauptermittler: Rulai Yang, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
  • Hauptermittler: Guanping Dong, The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

29. April 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

1. August 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Dezember 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Januar 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

23. Januar 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

13. Mai 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Mai 2026

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird mit anderen Forschern geteilt, sobald VGO-Cm01 vollständig genehmigt ist.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Glutarazidämie Typ I

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