Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке переносимости, безопасности и эффективности VGM-R02b

11 января 2024 г. обновлено: Shanghai Vitalgen BioPharma Co., Ltd.

Открытое клиническое исследование фазы I с эскалацией дозы и расширением дозы для оценки переносимости, безопасности и эффективности VGM-R02b у пациентов с глутаровой ацидемией типа I

Фаза I, открытое, одногрупповое, однократное исследование VGM-R02b (заместительная генная терапия) у пациентов с глутаровой ацидемией типа I (GA-I), которые соответствуют критериям включения и генетически подтверждены мутацией гена GCDH. От 1 до 3 пациентов в возрасте ≤ 6 лет на момент скрининга будут включены в каждую дозовую группу в части повышения дозы. В части увеличения дозы размер выборки будет статистически рассчитан и скорректирован в соответствии с данными об эффективности и безопасности в части увеличения дозы.

Обзор исследования

Статус

Еще не набирают

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это исследование состоит из периода скрининга, периода лечения, периода послеоперационного наблюдения и периода наблюдения. В течение периода скрининга (дни с -28 по -1) пациенты, чьи родители/законные опекуны предоставили информированное согласие, пройдут процедуры скрининга, чтобы определить право на участие в исследовании. Подходящие субъекты будут госпитализированы в центр клинических исследований перед хирургическим вмешательством для завершения предоперационного обследования и определения плана хирургического вмешательства. В этом исследовании будет использоваться имплантация капсулы с резервуаром для жидкости Ommaya (если возникнут проблемы с имплантацией Ommaya, для введения препарата также можно использовать внутрицеребровентрикулярную инъекцию). День введения установлен как D1. Профилактическая иммуносупрессивная терапия, включающая метилпреднизолон, преднизолон и рапамицин, была начата в D1. Затем все обследования в течение 7-дневного послеоперационного периода наблюдения будут завершены в соответствии с моментом оценки, указанным в таблице Графика обследований. Субъекты могут быть выписаны через 7 дней после инфузии по решению исследователя. В течение амбулаторного периода наблюдения (до 52 недель после введения) субъекты будут возвращаться через регулярные промежутки времени для оценки эффективности и безопасности до окончания исследования. После визита по окончании исследования подходящим пациентам будет предложено принять участие в долгосрочном последующем исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

12

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Китай
        • Shanghai Vitalgen Biopharma Co.,Ltd.
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты должны быть ≤ 6 лет;
  2. Диагноз GA-I в анамнезе подтвержден анализом мутаций гена с двуаллельной мутацией GCDH;
  3. На момент скрининга имелось одно из явных неврологических проявлений, связанных со следующими заболеваниями, включая макроцефалию, дистонию и нарушения моторного/интеллектуального развития. Плохая фертильность, эпилепсия, аномальная ЭЭГ;
  4. Те, кто получает стандартное лечение, рекомендованное руководствами, и чьи симптомы по-прежнему плохо контролируются исследователем;
  5. Уровни GA и 3-OHGA в плазме были выше нормального диапазона во время скрининга;

Критерий исключения:

  1. Участие в генной терапии или терапии трансдукции стволовых клеток в любое время до скрининга в этом исследовании или участие в любом другом клиническом исследовании в течение 3 месяцев до скрининга;
  2. Рецидивирующие припадки, которые, по мнению следователя, не подлежат хирургическому вмешательству;
  3. Текущее тяжелое заболевание печени, почек или сердечно-сосудистой системы, дисфункция свертывания крови, аутоиммунный дефицит или неконтролируемое аутоиммунное заболевание или необходимость длительного иммуносупрессивного лечения, плохо контролируемый диабет (HBA1C ≥7% при скрининге) или высокое кровяное давление;
  4. Активная вирусная инфекция (включая ВИЧ или серологическую положительную реакцию на гепатит В или С или сифилис);
  5. Наличие или история злокачественных новообразований;
  6. Получал системную иммуносупрессивную терапию в течение 3 месяцев до скрининга;
  7. Получили вакцину в течение 4 недель до введения или планируете получить вакцину в течение 1 года после введения;
  8. Планировать операцию во время исследования;
  9. Текущее использование лекарств, включая лекарства, растительные или безрецептурные препараты, которые сильно ингибируют или индуцируют CYP3A4 или P-гликопротеин (P-gp), например, метоклопрамид, грейпфрутовый сок, кетоконазол, эритромицин;
  10. Аномальная структура мозга, не подходящая для введения в боковой желудочек;
  11. Аномальные результаты лабораторных исследований, которые, по мнению исследователя, не подходят для хирургического вмешательства;
  12. История системной реакции гиперчувствительности на исследуемый продукт, вспомогательные вещества, содержащиеся в составе, или профилактический иммунодепрессант;
  13. Противопоказано применение кортикостероидов и сиролимуса;
  14. Противопоказано при общей анестезии или седации;
  15. По заключению исследователя, не имеет возможности выполнить пункцию бокового желудочка или имплантацию капсулы Оммайи или люмбальную пункцию;
  16. Невозможно выполнить КТ или МРТ;
  17. Плохое соответствие;
  18. Любая другая ситуация, когда, по мнению исследователя, субъект не подходит для участия в этом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ВГМ-Р02б
VGM-R02b представляет собой аденоассоциированный вирусный вектор 9, доставляющий ген глутарил-КоА-дегидрогеназы человека (GCDH).
Применяется, как указано в группе лечения.
Другие имена:
  • rAAV9-GCDH

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота и тяжесть НЯ и СНЯ
Временное ограничение: до 52 недель
НЯ – это любое неблагоприятное медицинское явление (например, любой неблагоприятный и непреднамеренный признак [включая аномальные результаты лабораторных исследований], симптом или заболевание) у участника клинического исследования после предоставления письменного информированного согласия на участие в исследовании. Таким образом, НЯ может быть или не быть временным или причинно связанным с применением лекарственного (исследуемого) продукта.
до 52 недель
Оценивать изменения жизненно важных показателей и результатов клинических лабораторных исследований по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: до 52 недель
Клинически значимые отклонения от нормы лабораторных показателей или результатов анализов должны быть выявлены посредством анализа значений, выходящих за пределы нормальных/клинически значимых диапазонов, значительных изменений по сравнению с исходным уровнем или предыдущим визитом или значений, которые считаются нетипичными для участника с основным заболеванием. .
до 52 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения шкалы дистонии Барри Олбрайта по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: до 52 недель
Шкала BAD представляет собой 5-балльную порядковую шкалу, основанную на критериях, предназначенную для оценки дистонии в восьми областях тела: глазах, рту, шее, туловище и четырех конечностях. Оценщики оценивают дистонию как отсутствие (0), легкую (1), легкую (2), умеренную (3) или тяжелую (4).
до 52 недель
Изменения в шкале развития моторики Пибоди (PDMS-2) по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: до 52 недель
Шкала развития моторики Пибоди, стандартный инструмент, обычно используемый для оценки развития мелкой и крупной моторики младенцев, также широко используется для детей дошкольного возраста.
до 52 недель
Изменения в шкале развития младенцев и малышей Бэйли (BSID) или шкале интеллекта для дошкольников и начальной школы Векслера (WPPSI) по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: до 52 недель

BSID — это обширный формальный инструмент оценки развития для диагностики задержек развития в раннем детстве, он будет использоваться у пациентов в возрасте от 1 до 42 месяцев.

WPPSI использует подтесты для определения показателей вербального и исполнительского IQ ребенка, а также скорости обработки информации у детей старше 42 месяцев.

до 52 недель
Нейровизуализация.
Временное ограничение: до 52 недель
Изменения клинически значимых отклонений на МРТ и МРС головного мозга по сравнению с исходным уровнем.
до 52 недель
Биомаркеры.
Временное ограничение: до 52 недель
Изменения C5DC GA, 3-OHGA в спинномозговой жидкости и плазме.
до 52 недель
Иммуногенность.
Временное ограничение: до 52 недель

Титр антител и количество субъектов с положительными антителами против AAV9 и против hGCDH в крови и спинномозговой жидкости.

Титр антител и количество субъектов с положительным Т-клеточным специфичным иммунным ответом против AAV9 и против hGCDH мононуклеарных клеток периферической крови (PBMC).

до 52 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Qiang Shu, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
  • Главный следователь: Rulai Yang, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine
  • Главный следователь: Guanping Dong, The Children's Hospital Zhejiang University Shcool of Medicine

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 января 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 декабря 2023 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

11 января 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 января 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

23 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

IPD будет передан другим исследователям, когда VGO-Cm01 будет полностью одобрен.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Глутаровая ацидемия I типа

Подписаться