Effectiviteit van vaccin-chatbot op het bewustzijn en de vaccinatie van HPV-vaccins in China

Dit is een clustergerandomiseerde studie bestaande uit twee armen om de effectiviteit van een vaccin-chatbot te evalueren op het HPV-vaccinbewustzijn, de kennis en de vaccinatie-intentie en -status van ouders met betrekking tot hun dochters op de middelbare school.

De steekproefomvang werd berekend op basis van twee belangrijke uitkomstindicatoren (de bereidheid van ouders om te vaccineren en het vaccinatiepercentage van vrouwelijke studenten) en de belangrijkste analysemethode (vergelijking van verschillen in percentages of gemiddelden voor en na de interventie). 1) Volgens het literatuuronderzoek bedraagt ​​de bereidheid van Chinese ouders om hun kinderen te vaccineren tegen HPV 50%-70%, en gingen de onderzoekers ervan uit dat de bereidheid om te vaccineren vóór de interventie 60% was en na de interventie kon worden verhoogd tot 70%. interventie. De minimale steekproefomvang werd berekend op 530 deelnemers in elke groep, met een significantieniveau (α) van 0,05, een testvermogen (1-β) van 0,8 en het clusterontwerpeffect (D) van 1,5. 2) Het huidige HPV-vaccinatiepercentage van vrouwelijke studenten ligt rond de 5%, en de onderzoekers gingen ervan uit dat het vaccinatiepercentage na de interventie zou kunnen stijgen tot 10%-12%. De minimale steekproefomvang werd berekend op 369-648 deelnemers in elke groep, met een significantieniveau (α) van 0,05, een testvermogen (1-β) van 0,8 en het clusterontwerpeffect (D) van 1,5.

Er zal gebruik worden gemaakt van meertrapsbemonstering. Ten eerste zullen drie representatieve steden worden geselecteerd die respectievelijk de megastad, de algemene stedelijke stad en de landelijke provincies in China vertegenwoordigen. Vervolgens worden binnen elke stad drie of vier middelbare scholen geselecteerd op basis van economische ontwikkeling, schoolgrootte en geografische locatie. Vervolgens worden willekeurig ongeveer zes klassen geselecteerd voor elk van de drie leerjaren van elke middelbare school. Van alle vrouwelijke leerlingen die in geselecteerde klassen niet tegen HPV zijn gevaccineerd, wordt één van hun ouders bij het onderzoek betrokken. Er wordt verwacht dat er in totaal ongeveer 162 klassen zullen worden opgenomen, met ongeveer 54 klassen in elke stad.

Er zal gebruik worden gemaakt van gestratificeerde clustergerandomiseerde groepering. Alle klassen zullen per klas in een interventiegroep of controlegroep worden gegroepeerd in een verhouding van 1:1, gestratificeerd naar stad, school en leerjaar, wat resulteert in ongeveer 81 klassen in de interventiegroep en 81 in de controlegroep. Er wordt verwacht dat ongeveer 600 ouders (300 in de interventiegroep; 300 in de controlegroep) zullen deelnemen aan het onderzoek in elke stad, met een totale steekproefomvang van 1.800 ouders, die voldoen aan de vereiste voor de steekproefomvang.

Voorafgaand aan de interventie zal een basisonderzoek worden uitgevoerd. Vervolgens wordt de interventiegroep uitgenodigd om de HPV-vaccinchatbot online te gebruiken via WeChat of een webbrowser, waar ze alle vragen met betrekking tot het HPV-vaccin kunnen stellen en onmiddellijk gevalideerde antwoorden van de chatbot kunnen krijgen. De interventie duurt twee weken, waarbij elke vier dagen uitnodigingen worden verzonden om de interventie te versterken. De controlegroep zal de chatbot tijdens de interventieduur niet gebruiken. Na 2 weken vindt er een vervolgonderzoek plaats. De HPV-vaccinatiestatus van vrouwelijke studenten wordt na 1,5 maand en 3 maanden verzameld.

De Difference-in-Differences (DID)-methode zal worden gebruikt om de effecten van andere covariaten aan te passen en te verminderen, met als doel het interventie-effect van de chatbot te evalueren.

Naast impactevaluatie zal deze studie ook een implementatiewetenschappelijk onderzoek uitvoeren, waarbij gebruik wordt gemaakt van het RE-AIM-framework (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) om de kosteneffectiviteit, toepasbaarheid en schaalbaarheid van de HPV-vaccin-chatbot-interventie uitgebreid te beoordelen. in de echte wereld. Zowel kwantitatieve als kwalitatieve methoden zullen worden gebruikt om de implementatie ervan te evalueren op de bovengenoemde vijf dimensies: bereik, effectiviteit, adoptie, implementatie en onderhoud.