Effektiviteten av Vaccin Chatbot på HPV-vaccinmedvetenhet och vaccination i Kina

Detta är en randomiserad klusterstudie som bestod av 2 armar för att utvärdera effektiviteten av en vaccinchatbot på föräldrars HPV-vaccinmedvetenhet, kunskap och vaccinationsavsikt och -status avseende deras döttrar i mellanstadiet.

Urvalsstorleken beräknades utifrån två huvudsakliga resultatindikatorer (föräldrars vilja att vaccinera, och vaccinationsfrekvens för kvinnliga elever) och den huvudsakliga analysmetoden (jämförelse av skillnader i frekvenser eller medel före och efter interventionen). 1) Enligt litteraturgenomgången är kinesiska föräldrars vilja att vaccinera sina barn mot HPV 50–70 %, och utredarna antog att vaccinationsviljan var 60 % före interventionen och kunde ökas till 70 % efter intervention. Den minsta provstorleken beräknades till 530 deltagare i varje grupp, med signifikansnivå (α) på 0,05, testeffekt (1-β) på 0,8 och klusterdesigneffekten (D) på 1,5. 2) Den nuvarande HPV-vaccinationsfrekvensen för kvinnliga studenter är cirka 5 %, och utredarna antog att vaccinationsfrekvensen kunde öka till 10 %-12 % efter interventionen. Den minsta provstorleken beräknades till 369-648 deltagare i varje grupp, med signifikansnivå (α) på 0,05, testeffekt (1-β) på 0,8 och klusterdesigneffekten (D) på 1,5.

Flerstegsprovtagning kommer att användas. För det första kommer tre representativa städer att väljas ut för att representera megastaden, den allmänna stadsstaden och landsbygdslänen i Kina, respektive. Sedan, inom varje stad, kommer tre eller fyra mellanstadier att väljas ut utifrån ekonomisk utveckling, skolstorlek, geografiskt läge. Därefter kommer cirka sex klasser att väljas ut slumpmässigt för var och en av de tre årskurserna i varje mellanstadie. För alla kvinnliga elever som inte har vaccinerats mot HPV i utvalda klasser kommer en av deras föräldrar att ingå i studien. Totalt beräknas cirka 162 klasser ingå, med cirka 54 klasser i varje stad.

Stratifierad kluster randomiserad gruppering kommer att användas. Alla klasser kommer att grupperas i interventionsgrupp eller kontrollgrupp för klass i förhållandet 1:1, stratifierade efter stad, skola och betyg, vilket resulterar med cirka 81 klasser i interventionsgruppen och 81 i kontrollgruppen. Ungefär 600 föräldrar (300 i interventionsgruppen; 300 i kontrollgruppen) förväntas delta i studien i varje stad, med en total urvalsstorlek på 1 800 föräldrar, vilket uppfyller kravet på urvalsstorlek.

Baslinjeundersökning kommer att genomföras före interventionen. Därefter kommer interventionsgruppen att bjudas in att använda HPV-vaccinchattboten online via WeChat eller någon webbläsare, där de kan ställa alla frågor relaterade till HPV-vaccinet och få validerade svar från chatboten omedelbart. Interventionen pågår i två veckor, med inbjudningar som skickas var fjärde dag för att förstärka interventionen. Kontrollgruppen kommer inte att använda chatboten under interventionens varaktighet. Efter 2 veckor kommer sedan uppföljningsundersökning att genomföras. HPV-vaccinationsstatus för kvinnliga studenter kommer att samlas in efter 1,5 månader och 3 månader.

Metoden Difference-in-Differences (DID) kommer att användas för att justera och minska effekterna av andra kovariater, i syfte att utvärdera chatbotens interventionseffekt.

Förutom effektutvärdering kommer den här studien också att genomföra en implementeringsvetenskaplig studie, med användning av RE-AIM (Reach, Effectiveness, Adoption, Implementation, and Maintenance) ramverket för att heltäckande bedöma kostnadseffektiviteten, tillämpbarheten och skalbarheten av HPV-vaccinets chatbotintervention. i den verkliga världen. Både kvantitativa och kvalitativa metoder kommer att användas för att utvärdera dess implementering över de ovan nämnda fem dimensionerna: räckvidd, effektivitet, adoption, implementering och underhåll.