Tirofiban voor vermindering van trombo-embolische voorvallen bij herstel van endovasculair ongebroken aneurysma (TEAR)

Inclusiecriteria:

1. Leeftijden 18-80.
2. Deelnemers met niet-geruptureerde hersenaneurysma's komen in aanmerking voor stent-ondersteunde spiraal- of stroomomleidingsapparaten.
3. Voltooiing van de preoperatieve voorbereiding van bloedplaatjesaggregatieremmers.
4. Ondertekende geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

1. Abnormaal aantal bloedplaatjes (normale referentie is 100-300×10^9/L).
2. Allergie voor het bestuderen van medicijnen en anesthetica.
3. In strijd met MRI-onderzoek.
4. Bekende voorgeschiedenis van intracraniale tumor, arterioveneuze malformatie, arterioveneuze fistel, veneuze sinustrombose, erfelijke ziekte van de kleine bloedvaten, perifeer hemangioom (bijv. aorta-aneurysma, vasculair aneurysma van de ledematen).
5. Bekende voorgeschiedenis van hersenparenchymale bloeding, subarachnoïdale bloeding, herseninfarct, TIA of gastro-intestinale bloeding binnen 6 maanden.
6. Duidelijke indicaties voor antistolling (vermoedelijke bron van embolie, bijvoorbeeld atriumfibrilleren, bekende of vermoedelijke endocarditis).
7. Bloedplaatjesaggregatieremmers (exclusief aspirine en clopidogrel) die binnen 72 uur worden ingenomen; anticoagulantia (waaronder heparine of orale anticoagulantia) die binnen 10 dagen worden ingenomen;
8. Deelnemers met recidiverende aneurysmata die een neuro-interventionele behandeling hebben ondergaan.
9. Onvermogen om endovasculaire procedures te volgen vanwege anatomische problemen.
10. Ernstige nierinsufficiëntie (creatinine hoger dan 1,5 maal de bovengrens van het normale bereik) of leverinsufficiëntie (ALAT of ASAT > tweemaal de bovengrens van het normale bereik).
11. Ernstig hartfalen (NYHA-klasse III en IV) of ernstige aritmieën, waaronder sick-sinussyndroom, ernstig atrioventriculair blok en bradycardie-gerelateerde syncope.
12. Zwanger.