- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06272812
Een onderzoek om de werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit van MTBVAC te evalueren bij IGRA-positieve adolescenten en volwassenen die in een endemische tuberculoseregio leven.
Een fase 2b, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde studie om de werkzaamheid, veiligheid en immunogeniciteit te evalueren van een kandidaat-tuberculose (tbc) vaccin, MTBVAC, tegen tbc-ziekte bij interferon-gamma-afgifte-assay Positieve adolescenten en volwassenen in de leeftijd van 14-45 jaar , Leven in een regio die endemisch is voor tuberculose.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Fase 2b, dubbelblinde, gerandomiseerde, placebogecontroleerde veiligheids- en werkzaamheidsstudie bij 4.300 gezonde volwassenen en met een positief testresultaat voor de interferon-gamma-release-assay (IGRA). De meeste deelnemers hebben waarschijnlijk al op jonge leeftijd een BCG-vaccinatie gekregen. Het onderzoeksproduct is MTBVAC, intradermaal toegediend in een dosis van 5x10^5 CFU.
Deelnemers die aan de inschrijvingscriteria voldoen, worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om een enkele dosis MTBVAC of placebo intradermaal toegediend te krijgen op onderzoeksdag 1.
Deelnemers zullen na vaccinatie worden gevolgd op de werkzaamheid via regelmatige bezoeken en contacten om te screenen op mogelijke tuberculose. Deelnemers zullen ook worden getraind in het herkennen van tekenen en symptomen die consistent zijn met longtuberculose en in het rapporteren ervan voor klinische evaluatie. Deelnemers met een klinisch vermoeden van longtuberculose zullen worden beoordeeld met bevestigende diagnostische tests met behulp van een nucleïnezuuramplificatietest (Xpert MTB/RIF Ultra-assay) en een microbiologische cultuur in sputum, bemonsterd op 3 afzonderlijke dagen binnen een periode van 1 week. Deelnemers bij wie longtuberculose is vastgesteld, worden doorverwezen voor een tuberculosebehandeling volgens de lokale klinische praktijk.
Alleen HIV-negatieve deelnemers komen in aanmerking voor inschrijving. Aan het einde van elk jaar van de follow-up en bij de vermoedelijke tuberculosebezoeken zullen de deelnemers worden getest op HIV-seroconversie. Deelnemers die positief testen op HIV worden doorverwezen voor preventieve behandeling van tuberculose en antiretrovirale behandeling volgens de lokale klinische praktijk.
Een subcohort van ongeveer 640 deelnemers (320 in elke onderzoeksarm) zal worden geselecteerd voor follow-up op gevraagde bijwerkingen (AE), geselecteerde chemie en volledig bloedbeeld (CBC). Bovendien zal een subcohort van ongeveer 430 deelnemers (215 in elke onderzoeksarm) worden geselecteerd voor specifieke immunogeniciteitsbeoordelingen. De strategie voor de selectie van subcohorten van deelnemers wordt beschreven in de Study Operations Manual (SOM).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Kisumu, Kenia
- Victoria Biomedical Research Institute
-
Nairobi, Kenia
- Kenya Medical Research Institute
-
-
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzania
- Ifakara Health Institute
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Zuid-Afrika
- Josha Research
-
Cape Town, Zuid-Afrika
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative
-
Cape Town, Zuid-Afrika
- TASK Applied Science Pty Ltd. TASK Delft
-
Cape Town, Zuid-Afrika
- UCTLI CLII - Centre for Lung Infection and Immunity
-
Cape Town, Zuid-Afrika
- University of Cape Town Lung Institute PtyLtd. Centre for Tuberculosis Research Innovation
-
Cape Town, Zuid-Afrika
- Wellcome Centre for Infectious Diseases Research in Africa
-
East London, Zuid-Afrika
- Synergy Biomedical Research Institute
-
George, Zuid-Afrika
- TASK Eden Pty Ltd.
-
Johannesburg, Zuid-Afrika
- Perinatal HIV Research Unit
-
Paarl, Zuid-Afrika
- Be Part Research Pty Ltd.
-
Rustenburg, Zuid-Afrika
- The Aurum Institute Rustenburg Clinical Research Centre
-
Sunnydale, Zuid-Afrika
- Desmond Tutu Health Foundation, Masiphumelele Research Office
-
Tembisa, Zuid-Afrika
- The Aurum Institute Tembisa Clinical Research Centre
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Is een man of vrouw in de leeftijd van 14 tot en met 45 jaar op studiedag 1.
- Heeft het schriftelijke (of duimafdruk en getuige-) proces van geïnformeerde toestemming voltooid (deelnemers ouder dan 18 jaar) of heeft het proces van schriftelijke ouderlijke toestemming en instemming van de deelnemer voltooid (deelnemers jonger dan 18 jaar) voordat er studiegerelateerde procedures werden uitgevoerd.
- Deelnemers die naar het oordeel van het onderzoek kunnen en zullen voldoen aan de eisen van het protocol (bijvoorbeeld om contact te houden met het Clinical Research Center (CRC), terug te komen voor vervolgbezoeken)
- Heeft een algemeen goede gezondheid, zoals bevestigd door de medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek.
Alle als vrouw geboren deelnemers die seksuele activiteiten ondernemen die tot zwangerschap kunnen leiden, moeten zich ertoe verbinden een aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken vanaf 21 dagen vóór Studiedag 1 en gedurende de 2 maanden na vaccinatie. Aanvaardbare anticonceptie omvat:
- Condooms (mannelijk of vrouwelijk) met of zonder zaaddodend middel
- Diafragma of cervicale kap met zaaddodend middel
- Spiraaltje
- Hormonale anticonceptie (gecombineerde oestrogeen en progestageen, of alleen progestageen), inclusief anticonceptie-implantaat of injecteerbaar anticonceptiemiddel
Succesvolle vasectomie bij de mannelijke partner, wordt als succesvol beschouwd als een vrouw meldt dat een mannelijke partner:
documentatie van azoöspermie door microscopie (1 jaar geleden) of een vasectomie meer dan 2 jaar geleden zonder resulterende zwangerschap ondanks seksuele activiteit na vasectomie
- Niet van voortplantingsvermogen, zoals na het ondergaan van een hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders, postmenopauzaal (elke leeftijd en amenorroe gedurende ten minste 6 maanden en een serumfollikelstimulerend hormoon (FSH)-niveau > 40 IE/l), chirurgisch steriel.
- Seksuele onthouding. Alle als vrouw geboren deelnemers die bij de screening niet heteroseksueel actief zijn, moeten ermee instemmen een aanvaardbare anticonceptiemethode te gebruiken als zij heteroseksueel actief worden, zoals hierboven beschreven.
- Alle mannelijke deelnemers moeten akkoord gaan met het gebruik van barrière-anticonceptie samen met hun vrouwelijke partners gedurende ten minste 2 weken na vaccinatie.
- Heeft gedurende de 6 maanden voorafgaand aan Studiedag 1 niet één of meer nachten of gedurende frequente of langere dagperioden dezelfde afgesloten leefruimte gedeeld met iemand bij wie de diagnose tuberculose is gesteld.
- Heeft bij screening een positief IGRA-testresultaat.
- HIV-negatief bij screening.
- Negatieve klinische screeningsvragenlijst en Xpert MTB/RIF negatief sputummonster voor longtuberculose bij screening.
Uitsluitingscriteria:
- Acute ziekte en/of okseltemperatuur ≥37,5°C op onderzoeksdag 1.
- Huidig vermoeden of bewijs (inclusief maar niet beperkt tot sputum Xpert MTB/RIF-positief) van actieve tuberculoseziekte bij welk CRC dan ook. Er moet een poging worden gedaan om sputum van elke deelnemer te verkrijgen; Van personen bij wie het sputum niet productief is, wordt aangenomen dat ze Xpert MTB/RIF-negatief zijn.
- Geschiedenis van eerdere tuberculoseziekte en/of behandeling voor tuberculoseziekte.
- Geschiedenis van preventieve therapie voor tuberculose, exclusief BCG-vaccinatie.
- Een onderzoeksgeneesmiddel of onderzoeksvaccin ontvangen binnen 42 dagen vóór onderzoeksdag 1, of gepland gebruik tijdens de onderzoeksperiode.
- Geplande toediening/toediening van een goedgekeurd vaccin dat niet is voorzien in het onderzoeksprotocol in de periode die begint 28 dagen vóór onderzoeksdag 1 en eindigt 28 dagen na de toediening van het vaccin.
- Voorafgaande ontvangst van een kandidaat-tbc-vaccin voor onderzoek vóór studiedag 1. Let op: ontvangst van een placebo in een eerder onderzoek tegen een tbc-vaccin sluit een deelnemer niet uit van deelname als er documentatie beschikbaar is en de Medische Monitor goedkeuring geeft.
- Chronische toediening van immunosuppressieve medicatie binnen 42 dagen vóór onderzoeksdag 1 (inhalatiecorticosteroïden en lokale corticosteroïden zijn toegestaan).
- Elke bevestigde of vermoede immunosuppressieve, immunodeficiënte of auto-immuunziekte op basis van medische voorgeschiedenis en lichamelijk onderzoek (geen laboratoriumtests vereist).
- Gelijktijdige of geplande deelname aan een ander onderzoek tijdens de onderzoeksperiode. (Gelijktijdige deelname aan een observationeel onderzoek waarbij geen bloed- of weefselmonsterafname vereist is, is geen uitsluiting.)
- Immunoglobuline of bloedproducten ontvangen binnen 42 dagen vóór onderzoeksdag 1, of geplande toediening tijdens de onderzoeksperiode.
- Voorgeschiedenis of enige reactie of overgevoeligheid die waarschijnlijk verergerd zal worden door een van de bestanddelen van de vaccins.
- Zwangere of zogende/zogende vrouw, of positieve zwangerschapstest in urine tijdens screening of pre-vaccinatie op onderzoeksdag 1.
- Elke huidige of voorgeschiedenis van medicatiegebruik of medische, psychiatrische, beroepsmatige of middelenmisbruikproblemen die, naar de mening van de onderzoeker, de veiligheid van de deelnemer in gevaar kunnen brengen of het onwaarschijnlijk maken dat de deelnemer zich aan het protocol zal houden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
|
0,9% zoutoplossing Volume: 0,1 ml/dosis intradermaal
|
|
Experimenteel: MTBVAC
|
Vaccindosering: MTBVAC 5x10^5 Formulering (ongeveer, per standaarddosis): 3 - 17x10^5 CFU Sucrose Natriumglutamaat Presentatie: Gevriesdroogde pellet in injectieflacons (10 doses) Volume: 0,1 ml/dosis Intradermaal
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de beschermende werkzaamheid van MTBVAC te evalueren tegen bacteriologisch bevestigde PTB, niet geassocieerd met HIV-infectie, gediagnosticeerd door meer dan één diagnostische test met sputum verkregen vóór de start van TB-behandeling, bij baseline IGRA-positieven.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Incidentele gevallen van definitieve long-TB-ziekte bij basislijn IGRA-positieve deelnemers met klinische verdenking op long-TB-ziekte, waarbij Mtb wordt geïdentificeerd door ten minste twee positieve diagnostische tests (twee positieve microbiologische kweken of twee positieve Xpert MTB/RIF Ultra-assays, of één positieve van elk) uit sputummonsters genomen vóór de start van de TB-behandeling en bevestigd HIV-negatief ten tijde van de TB-diagnose, gedurende een periode die begint 28 dagen na vaccinatie en duurt tot 36 maanden na vaccinatie.
|
36 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Om de beschermende werkzaamheid van één dosis MTBVAC te evalueren tegen bacteriologisch bevestigde pulmonale TB-ziekte, niet geassocieerd met HIV-infectie, gediagnosticeerd door meer dan één diagnostische test met sputum verkregen vóór de start van de TB-behandeling.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Incidentele gevallen van definitieve longtuberculose bij deelnemers met een basislijn IGRA-positief en IGRA-negatief resultaat met klinische verdenking op longtuberculose, waarbij M.tb is geïdentificeerd door ten minste twee positieve diagnostische testen (twee positieve microbiologische kweken of twee positieve Xpert MTB/RIF Ultra-assays, of één positieve van elk) uit sputummonsters die zijn afgenomen vóór de start van de tuberculosebehandeling en bevestigd HIV-negatief op het moment van de tuberculosediagnose, over een periode die 28 dagen na vaccinatie begint en tot 36 maanden na vaccinatie duurt.
|
36 maanden
|
|
Om de beschermende werkzaamheid van één dosis MTBVAC te evalueren tegen bacteriologisch bevestigde longtuberculose, niet geassocieerd met HIV-infectie, gediagnosticeerd met sputum verkregen vóór aanvang van de tuberculosebehandeling, in vergelijking met placebo.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Incidentele gevallen van definitieve long-TB-ziekte bij baseline IGRA-positieve en IGRA-negatieve deelnemers met klinische verdenking van long-TB-ziekte, waarbij M.tb geïdentificeerd is door microbiologische kweek of Xpert MTB/RIF Ultra uit sputummonsters genomen vóór de start van TB-behandeling en bevestigd HIV-negatief op het moment van TB-diagnose, over een periode die 28 dagen na vaccinatie begint en tot 36 maanden na vaccinatie duurt.
|
36 maanden
|
|
Om de beschermende werkzaamheid van één dosis MTBVAC te evalueren tegen definitieve Xpert MTB/RIF Ultra-positieve longtuberculose die niet geassocieerd is met hiv-infectie, gediagnosticeerd met sputum verkregen vóór de start van tuberculosebehandeling, in vergelijking met placebo.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Incidentiële gevallen van definitieve pulmonale TB-ziekte bij deelnemers met een positieve en negatieve IGRA-basislijn met klinische verdenking op pulmonale TB-ziekte, waarbij M.tb is geïdentificeerd door Xpert MTB/RIF Ultra uit sputummonsters die zijn genomen vóór de start van de TB-behandeling en die HIV-negatief zijn bevestigd op het moment van de TB-diagnose, gedurende een periode die 28 dagen na vaccinatie begint en tot 36 maanden na vaccinatie duurt.
|
36 maanden
|
|
Om de beschermende werkzaamheid van één dosis MTBVAC tegen klinische TB te evalueren, vergeleken met een placebo, in de gehele onderzoekspopulatie.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Incidentele gevallen van klinische TB-ziekte bij baseline IGRA-positieve en IGRA-negatieve deelnemers, gediagnosticeerd door een clinicus die heeft besloten de deelnemer met TB-behandeling te behandelen, gedurende een periode die start 28 dagen na vaccinatie en duurt tot 36 maanden na vaccinatie.
|
36 maanden
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, zowel in het algemeen als gestratificeerd naar IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het aandeel deelnemers met ernstige bijwerkingen tot 6 maanden na vaccinatie.
|
6 maanden
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, zowel in het algemeen als gestratificeerd naar IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Het aandeel deelnemers met vaccingerelateerde ernstige bijwerkingen gedurende de gehele studieperiode.
|
36 maanden
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, in het algemeen en gestratificeerd naar IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 28 Dagen
|
Het aandeel deelnemers met aangevraagde reacties op de injectieplaats en aangevraagde systemische bijwerkingen in de veiligheidssubcohort gedurende de 14 dagen na vaccinatie (vaccinatiedag en 14 daaropvolgende dagen).
|
28 Dagen
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, zowel in het algemeen als uitgesplitst naar IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 56 dagen
|
Het aandeel deelnemers met ongevraagde bijwerkingen gedurende de 28 dagen na vaccinatie (dag van vaccinatie en 28 daaropvolgende dagen).
|
56 dagen
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, in het algemeen en gestratificeerd op basis van de IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 168 dagen
|
Het aandeel deelnemers met ongevraagde injectieplaatsreacties gedurende de 84 dagen na vaccinatie (vaccinatiedag en de daaropvolgende 84 dagen).
|
168 dagen
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, in het algemeen en gestratificeerd naar IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 168 dagen
|
Het aandeel deelnemers met injectieplaatsreacties van graad 3 of hoger gedurende de 84 dagen na vaccinatie (vaccinatiedag en de daaropvolgende 84 dagen).
|
168 dagen
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, zowel in het algemeen als gestratificeerd op basis van de IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Het aandeel deelnemers met hematologische en biochemische laboratoriumbijwerkingen van graad 2 of hoger, in de veiligheids-subcohort.
|
36 maanden
|
|
Om de veiligheid en reactogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen, zowel algemeen als gestratificeerd op basis van IGRA-status bij aanvang.
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Het aandeel deelnemers met AESI's tot 6 maanden na vaccinatie.
|
6 maanden
|
|
Om de immunogeniciteit van één dosis MTBVAC te beoordelen via beoordeling van celgemedieerde immuunreacties (CMI) in een subgroep van de ingeschreven deelnemers, in het algemeen en gestratificeerd op basis van IGRA-status bij aanvang (alleen immunogeniciteit subcohort).
Tijdsspanne: 36 maanden
|
Evaluatie van CMI-responsen met betrekking tot componenten van het studievaccin, in de immunogeniciteitssubcohort op dag 1 (voor vaccinatie), dag 29, maand 12, maand 24 en maand 36 (indien van toepassing).
|
36 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IAVI C113
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .