- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06272812
En studie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og immunogenisiteten til MTBVAC hos IGRA-positive ungdommer og voksne som bor i en TB-endemisk region.
En fase 2b, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere effektiviteten, sikkerheten og immunogenisiteten til en kandidat tuberkulose (TB)-vaksine, MTBVAC, mot TB-sykdom i interferon gammafrigjøringsanalyse Positive ungdommer og voksne i alderen 14-45 år , Bor i en TB endemisk region.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Fase 2b, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, sikkerhets- og effektstudie i 4300 friske voksne og med et positivt interferon gamma-frigjøringsassay (IGRA) testresultat. De fleste deltakerne har sannsynligvis mottatt tidligere BCG-vaksinasjon i spedbarnsalderen. Undersøkelsesproduktet er MTBVAC administrert intradermalt ved 5x10^5 CFU.
Deltakere som oppfyller registreringskriteriene vil bli randomisert i forholdet 1:1 for å motta en enkelt dose MTBVAC eller placebo administrert intradermalt på studiedag 1.
Deltakerne vil bli fulgt opp for effekt etter vaksinasjon via regelmessige besøk og kontakter for å screene for mulig tuberkulose. Deltakerne vil også bli opplært til å gjenkjenne tegn og symptomer forenlig med lunge-TB-sykdom og rapportere dem for klinisk evaluering. Deltakere med klinisk presumpsjon for lunge-TB vil bli vurdert med bekreftende diagnostisk testing ved bruk av en nukleinsyreamplifikasjonstest (Xpert MTB/RIF Ultra-analyse) og mikrobiologisk kultur i sputum prøvet på 3 separate dager innen en 1-ukes periode. Deltakere diagnostisert med lunge-TB vil bli henvist til TB-behandling i henhold til lokal klinisk praksis.
Kun HIV-negative deltakere vil være kvalifisert for påmelding. Deltakerne vil bli testet for HIV-serokonversjon ved slutten av hvert år med oppfølging og ved de presumptive TB-besøkene. Deltakere som tester positivt for HIV vil bli henvist til tuberkulose-forebyggende behandling og antiretroviral behandling i henhold til lokal klinisk praksis.
En underkohort på ca. 640 deltakere (320 i hver studiearm) vil bli valgt ut for oppfølging av forespurte bivirkninger (AE) og valgt kjemi og fullstendig blodtelling (CBC). I tillegg vil en underkohort på omtrent 430 deltakere (215 i hver studiearm) bli valgt ut for spesifikke immunogenisitetsvurderinger. Strategien for valg av deltakerunderkull vil bli beskrevet i Study Operations Manual (SOM).
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kisumu, Kenya
- Victoria Biomedical Research Institute
-
Nairobi, Kenya
- Kenya Medical Research Institute
-
-
-
-
-
Bloemfontein, Sør-Afrika
- Josha Research
-
Cape Town, Sør-Afrika
- South African Tuberculosis Vaccine Initiative
-
Cape Town, Sør-Afrika
- TASK Applied Science Pty Ltd. TASK Delft
-
Cape Town, Sør-Afrika
- UCTLI CLII - Centre for Lung Infection and Immunity
-
Cape Town, Sør-Afrika
- University of Cape Town Lung Institute PtyLtd. Centre for Tuberculosis Research Innovation
-
Cape Town, Sør-Afrika
- Wellcome Centre for Infectious Diseases Research in Africa
-
East London, Sør-Afrika
- Synergy Biomedical Research Institute
-
George, Sør-Afrika
- TASK Eden Pty Ltd.
-
Johannesburg, Sør-Afrika
- Perinatal HIV Research Unit
-
Paarl, Sør-Afrika
- Be Part Research Pty Ltd.
-
Rustenburg, Sør-Afrika
- The Aurum Institute Rustenburg Clinical Research Centre
-
Sunnydale, Sør-Afrika
- Desmond Tutu Health Foundation, Masiphumelele Research Office
-
Tembisa, Sør-Afrika
- The Aurum Institute Tembisa Clinical Research Centre
-
-
-
-
-
Dar es Salaam, Tanzania
- Ifakara Health Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Er mann eller kvinne i alderen 14 til 45 år på studiedag 1.
- Har fullført den skriftlige (eller tommelen trykt og bevitnet) prosessen med informert samtykke (deltakere eldre enn 18 år) eller har fullført skriftlig samtykke fra foreldre og deltakersamtykke (deltakere yngre enn 18 år) før noen studierelaterte prosedyrer ble utført.
- Deltakere som etter etterforskerens mening kan og vil overholde kravene i protokollen (f.eks. å holde kontakten med Clinical Research Center (CRC), returnere for oppfølgingsbesøk)
- Har generell god helse som bekreftet av sykehistorie og fysisk undersøkelse.
Alle deltakere som er født kvinner og som deltar i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet, må forplikte seg til å bruke en akseptabel prevensjonsmetode fra 21 dager før studiedag 1 og i 2 måneder etter vaksinasjon. Akseptabel prevensjon inkluderer:
- Kondomer (mann eller kvinne) med eller uten sæddrepende middel
- Diafragma eller livmorhalshette med sæddrepende middel
- Intrauterin enhet
- Hormonell prevensjon (kombinert østrogen og gestagen, eller kun gestagen), inkludert prevensjonsimplantat eller injiserbar
Vellykket vasektomi hos den mannlige partneren, anses som vellykket hvis en kvinne rapporterer at en mannlig partner har:
dokumentasjon av azoospermi ved mikroskopi (1 år siden) eller vasektomi for mer enn 2 år siden uten påfølgende graviditet til tross for seksuell aktivitet etter vasektomi
- Ikke av reproduksjonspotensial, slik som å ha gjennomgått hysterektomi, bilateral ooforektomi eller tubal ligering, postmenopausal (alle aldre og amenoré i minst 6 måneder og et serum follikkelstimulerende hormon (FSH) nivå > 40 IE/L), kirurgisk sterilt.
- Seksuell avholdenhet. Alle deltakere født kvinner som ikke er heteroseksuelt aktive ved screening må samtykke i å bruke en akseptabel prevensjonsmetode hvis de blir heteroseksuelt aktive som skissert ovenfor.
- Alle mannlige deltakere bør samtykke i å bruke barriereprevensjon med sine kvinnelige partnere i minst 2 uker etter vaksinasjon.
- Har ikke delt det samme lukkede boarealet med noen diagnostisert med tuberkulose i én eller flere netter eller i hyppige eller lengre perioder på dagtid i løpet av de 6 månedene før studiedag 1.
- Har positivt IGRA-testresultat ved screening.
- HIV-negativ ved screening.
- Negativt klinisk screeningspørreskjema og Xpert MTB/RIF negativ sputumprøve for lunge-TB-sykdom ved screening.
Ekskluderingskriterier:
- Akutt sykdom og/eller aksillær temperatur ≥37,5°C på studiedag 1.
- Gjeldende mistanke eller bevis (inkludert men ikke begrenset til sputum Xpert MTB/RIF-positiv) for aktiv TB-sykdom ved en hvilken som helst CRC. Det må gjøres et forsøk på å få oppspytt fra hver deltaker; personer som er uproduktive med oppspytt vil bli antatt å være Xpert MTB/RIF negative.
- Anamnese med tidligere TB-sykdom og/eller behandling for TB-sykdom.
- Historie med TB-forebyggende behandling, ikke inkludert BCG-vaksinasjon.
- Fikk et hvilket som helst undersøkelsesmiddel eller undersøkelsesvaksine innen 42 dager før studiedag 1, eller planlagt bruk i løpet av studieperioden.
- Planlagt administrering/administrering av en lisensiert vaksine som ikke er forutsett i studieprotokollen i perioden som starter 28 dager før studiedag 1 og slutter 28 dager etter vaksineadministrasjon.
- Forhåndsmottak av en TB-vaksinekandidat før studiedag 1. Merk: mottak av placebo i en tidligere TB-vaksineprøve vil ikke utelukke en deltaker fra deltakelse dersom dokumentasjon er tilgjengelig og Medical Monitor gir godkjenning.
- Kronisk administrering av immunsuppressiv medisin innen 42 dager før studiedag 1 (inhalerte og topikale kortikosteroider er tillatt).
- Enhver bekreftet eller mistenkt immunsuppressiv, immundefekt eller autoimmun tilstand basert på sykehistorie og fysisk undersøkelse (ingen laboratorietesting er nødvendig).
- Samtidig eller planlagt deltakelse i andre undersøkelsesstudier i løpet av studieperioden. (Samtidig deltakelse i en observasjonsstudie som ikke krever innsamling av blod- eller vevsprøver er ikke en ekskludering.)
- Mottok immunglobulin eller blodprodukter innen 42 dager før studiedag 1, eller planlagt administrering i løpet av studieperioden.
- Anamnese eller enhver reaksjon eller overfølsomhet som sannsynligvis vil bli forverret av en hvilken som helst komponent i vaksinene.
- Gravid eller ammende/ammende kvinne, eller positiv uringraviditetstest under screening eller pre-vaksinering på studiedag 1.
- Enhver nåværende eller historie med medisinbruk eller medisinske, psykiatriske, yrkesmessige eller rusproblemer som, etter etterforskerens mening, kan kompromittere sikkerheten til deltakeren eller gjøre det usannsynlig at deltakeren vil overholde protokollen.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
0,9 % saltvann Volum: 0,1 ml/dose Intradermalt
|
|
Eksperimentell: MTBVAC
|
Vaksinedose: MTBVAC 5x10^5 Formulering (omtrent per standarddose): 3 - 17x10^5 CFU Sukrose Natriumglutamat Presentasjon: Lyofilisert pellet i hetteglass (10 doser) Volum: 0,1 mL/dose Intradermal
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere den beskyttende effektiviteten av MTBVAC mot bakteriologisk bekreftet PTB, ikke assosiert med HIV-infeksjon, diagnostisert av mer enn en diagnostisk test med sputum innhentet før start av TB-behandling, hos baseline IGRA-positive.
Tidsramme: 36 måneder
|
Tilfeller av definitiv lungesykdom TB hos deltakere som var IGRA-positive ved baseline med klinisk mistanke om lungesykdom TB, med Mtb identifisert av minst to positive diagnostiske tester (to positive mikrobiologiske kulturer eller to positive Xpert MTB/RIF Ultra analyser, eller en positiv av hver) fra sputumprøver tatt før start av TB-behandling og bekreftet HIV-negative ved tiden for TB-diagnose, over en periode som starter 28 dager etter vaksinasjon og varer opp til 36 måneder etter vaksinasjon.
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere den beskyttende effekten av én dose MTBVAC mot bakteriologisk bekreftet lunge-TB-sykdom, ikke assosiert med HIV-infeksjon, diagnostisert ved mer enn én diagnostisk test med sputum innhentet før start av TB-behandling.
Tidsramme: 36 måneder
|
Tilfeller av definitiv lungetuberkulose-sykdom blant basislinje-IGRA-positive og IGRA-negative deltakere med klinisk mistanke om lungetuberkulose-sykdom, med M.tb identifisert av minst to positive diagnostiske tester (to positive mikrobiologiske kulturer eller to positive Xpert MTB/RIF Ultra-analyser, eller én positiv av hver) fra sputumprøver tatt før start av TB-behandling og bekreftet HIV-negativ ved TB-diagnosetidspunktet, over en periode som starter 28 dager etter vaksinasjon og varer opp til 36 måneder etter vaksinasjon.
|
36 måneder
|
|
For å evaluere den beskyttende effekten av én dose MTBVAC mot bakteriologisk bekreftet pulmonal TB-sykdom, ikke assosiert med HIV-infeksjon, diagnostisert med sputum innhentet før oppstart av TB-behandling, sammenlignet med placebo.
Tidsramme: 36 måneder
|
Incidenttilfeller av definitiv lunge-TB-sykdom hos baseline IGRA-positive og IGRA-negative deltakere med klinisk mistanke om lunge-TB-sykdom, med M.tb identifisert ved mikrobiologisk dyrking eller Xpert MTB/RIF Ultra fra sputumprøver tatt før start av TB-behandling og bekreftet HIV-negativ ved tiden for TB-diagnose, over en periode som starter 28 dager etter vaksinasjon og varer opptil 36 måneder etter vaksinasjon.
|
36 måneder
|
|
For å evaluere den beskyttende effekten av én dose MTBVAC mot definitiv Xpert MTB/RIF Ultra-positiv lunge-TB-sykdom ikke assosiert med HIV-infeksjon, diagnostisert med sputum innhentet før start av TB-behandling, sammenlignet med placebo.
Tidsramme: 36 måneder
|
Tilfeldige tilfeller av definitiv lunge-TB-sykdom hos deltakere som var IGRA-positive og IGRA-negative ved utgangspunktet med klinisk mistanke om lunge-TB-sykdom, med M.tb identifisert av Xpert MTB/RIF Ultra fra sputumprøver tatt før start av TB-behandling og bekreftet HIV-negative ved tiden for TB-diagnose, over en periode som starter 28 dager etter vaksinasjon og varer opptil 36 måneder etter vaksinasjon.
|
36 måneder
|
|
For å evaluere den beskyttende effekten av én dose MTBVAC mot klinisk tuberkulose, sammenlignet med placebo, i hele studiepopulasjonen.
Tidsramme: 36 måneder
|
Tilfeller av klinisk TB-sykdom ved baseline IGRA-positive og IGRA-negative deltakere diagnostisert av en kliniker som har besluttet å behandle deltakeren med TB-behandling, over en periode som starter 28 dager etter vaksinasjon og varer opptil 36 måneder etter vaksinasjon.
|
36 måneder
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, samlet og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen deltakere med alvorlige bivirkninger (SAE) frem til måned 6 etter vaksinasjon.
|
6 måneder
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten av én dose MTBVAC, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 36 måneder
|
Andelen deltakere med vaksinerelaterte alvorlige bivirkninger (SAE) i hele studieperioden.
|
36 måneder
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 28 dager
|
Andelen deltakere med registrerte injeksjonsstedsreaksjoner og registrerte systemiske bivirkninger i sikkerhetsunderskohorten i løpet av de 14 dagene etter vaksinasjon (vaksinasjonsdagen og de 14 påfølgende dagene).
|
28 dager
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 56 dager
|
Andelen deltakere med uoppfordrede bivirkninger i løpet av de 28 dagene etter vaksinasjon (vaksinasjonsdagen og de 28 påfølgende dagene).
|
56 dager
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 168 dager
|
Andelen deltakere med uoppfordrede injeksjonsstedsreaksjoner i løpet av de 84 dagene etter vaksinasjon (vaksinasjonsdagen og de 84 påfølgende dagene).
|
168 dager
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 168 dager
|
Andelen deltakere med injeksjonsstedsreaksjoner av grad 3 eller høyere i løpet av 84 dager etter vaksinasjonen (vaksinasjonsdagen og de 84 påfølgende dagene).
|
168 dager
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, samlet og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 36 måneder
|
Andelen deltakere med hematologiske og biokjemiske laboratoriebivirkninger av grad 2 eller høyere, i sikkerhetsunderskohorten.
|
36 måneder
|
|
For å vurdere sikkerheten og reaktogenisiteten til én dose MTBVAC, samlet og stratifisert etter IGRA-status ved baseline.
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen deltakere med AESI frem til måned 6 etter vaksinasjon.
|
6 måneder
|
|
For å vurdere immunogeniteten av én dose MTBVAC gjennom vurdering av cellemediert immunrespons (CMI) i en undergruppe av de innskrevne deltakerne, totalt og stratifisert etter IGRA-status ved baseline (kun immunogenitets underkohort).
Tidsramme: 36 måneder
|
Evaluering av CMI-responser med hensyn til komponentene i studievaksinen, i immunogenitetsunderkohorten på dag 1 (før vaksinasjon), dag 29, måned 12, måned 24 og måned 36 (hvis aktuelt).
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IAVI C113
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .