- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06277882
Werkzaamheid en duurzaamheid van hepatitis A-vaccinatie bij patiënten met gevorderde fibrose en cirrose
Werkzaamheid en duurzaamheid van hepatitis A-vaccinatie bij patiënten met gevorderde fibrose en cirrose: een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek
Het hepatitis A-virus (HAV) is een belangrijk mondiaal probleem voor de volksgezondheid. Het hepatitis A-virus wordt voornamelijk via de fecaal-orale route overgedragen, wat leidt tot acute hepatitis. Symptomen zijn onder meer lichte koorts, anorexia, geelzucht en verdwijnen doorgaans zonder complicaties.
Een HAV-infectie bij patiënten met een chronische leverziekte, vooral bij patiënten ouder dan 50 jaar, kan echter resulteren in ernstiger gevolgen, waaronder fulminante hepatitis, met een hoger sterftecijfer vergeleken met de algemene bevolking.
HAV-vaccinatie is een hoeksteen van preventie, vooral in risicogroepen. Momenteel bestaat er een aanbeveling om patiënten met chronische leverziekte te vaccineren tegen HAV-infectie. Deze patiënten hebben echter vaak een verminderde immuunrespons, wat leidt tot een lagere vaccineffectiviteit in vergelijking met de algemene bevolking.
Het doel van dit gerandomiseerde gecontroleerde onderzoek is om de werkzaamheid en veiligheid van het standaard vaccinatieschema van 2 doses (0, 6 maanden) tegen hepatitis A te vergelijken met een intensief schema van 3 doses (0, 1, 6 maanden) bij patiënten met gevorderde fibrose. en cirrose.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Vergeleken met het intensieve hepatitis A-vaccinatieschema met 3 doses (0, 1, 6 maanden) bij patiënten met gevorderde fibrose en cirrose.
- Vergeleken met de antilichaamniveaus tegen het hepatitis A-virus (Anti-HAV IgG) van het standaard 2-doses (0, 6 maanden) hepatitis A-vaccinatieschema versus het intensieve 3-doses (0, 1, 6 maanden) hepatitis A-vaccinatieschema in patiënten met gevorderde fibrose en cirrose.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- Telefoonnummer: 6624197281
- E-mail: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
Studie Contact Back-up
- Naam: Tawesak Tanwandee, Prof
- Telefoonnummer: 6624197282
- E-mail: tawesak@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thailand, 10700
- Werving
- Faculty of Medicine, Siriraj Hospital
-
Contact:
- Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- Telefoonnummer: 6624197281
- E-mail: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Bevestigde status van fibrose (F3) of cirrotische (F4) vooraf (radiologische bevinding of meting van leverstijfheid of pathologisch rapport)
- Negatief anti-HAV IgM, IgG bij aanvang
Uitsluitingscriteria:
- Positief anti-HAV IgG bij baseline
- Auto-immuunhepatitis
- Huidig hepatocellulair carcinoom
- Actieve andere maligniteiten
- Aanwezigheid van antilichamen tegen het Humaan Immunodeficiëntie Virus
- Immunosuppressieve medicijnen gekregen
- Zwangerschap of borstvoeding
- Gedecompenseerde cirrose met MELD ≥ 15
- Chronische ziekte of bedlegerige patiënt die niet naar het ziekenhuis kan reizen
- Gebrek aan toestemming om deel te nemen aan het onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intensief 3 dosis
Het intensieve schema van 3 doses van het Havrix hepatitis A-vaccin ontvangen, toegediend in maand 0, 1 en 6.
|
intramusculaire injecties
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Standaard 2 dosis
Ontvangst van het standaardschema van 2 doses van het Havrix hepatitis A-vaccin, toegediend in maand 0 en 6.
|
intramusculaire injecties
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serologisch responspercentage na vaccinatie
Tijdsspanne: 7 maanden na volledige toediening van het vaccin
|
Om het seroconversieresponspercentage in maand 7 te vergelijken Proefpersonen worden als seroconversie beschouwd als ze aanvankelijk seronegatief waren en seropositief worden |
7 maanden na volledige toediening van het vaccin
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Serologische respons na vaccinatie
Tijdsspanne: 30 dagen na toediening van de eerste dosis
|
Om het seroconversieresponspercentage in maand 1 te vergelijken Proefpersonen worden als seroconversie beschouwd als ze aanvankelijk seronegatief waren en seropositief worden |
30 dagen na toediening van de eerste dosis
|
|
Serologische respons na vaccinatie
Tijdsspanne: 1 jaar na toediening van de eerste dosis
|
Om het seroconversieresponspercentage na 1 jaar te vergelijken Proefpersonen worden als seroconversie beschouwd als ze aanvankelijk seronegatief waren en seropositief worden |
1 jaar na toediening van de eerste dosis
|
|
Anti-hepatitis A-virus (HAV) antilichaam in maand 1
Tijdsspanne: 30 dagen na toediening van de eerste dosis
|
Om het anti-HAV IgG-niveau te vergelijken dat is verkregen met twee verschillende vaccinatieschema's tegen HAV bij patiënten met vroegtijdige fibrose en cirrotische patiënten
|
30 dagen na toediening van de eerste dosis
|
|
Anti-hepatitis A Virus (HAV) antilichaam in maand 7
Tijdsspanne: 7 maanden na volledige toediening van het vaccin
|
Om het anti-HAV IgG-niveau te vergelijken dat is verkregen met twee verschillende vaccinatieschema's tegen HAV bij patiënten met vroegtijdige fibrose en cirrotische patiënten
|
7 maanden na volledige toediening van het vaccin
|
|
Anti-hepatitis A Virus (HAV) antilichaam na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar na toediening van de eerste dosis
|
Om het anti-HAV IgG-niveau te vergelijken dat is verkregen met twee verschillende vaccinatieschema's tegen HAV bij patiënten met vroegtijdige fibrose en cirrotische patiënten
|
1 jaar na toediening van de eerste dosis
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof, Mahidol university
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP); Fiore AE, Wasley A, Bell BP. Prevention of hepatitis A through active or passive immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2006 May 19;55(RR-7):1-23.
- Keeffe EB. Is hepatitis A more severe in patients with chronic hepatitis B and other chronic liver diseases? Am J Gastroenterol. 1995 Feb;90(2):201-5.
- Webb GW, Kelly S, Dalton HR. Hepatitis A and Hepatitis E: Clinical and Epidemiological Features, Diagnosis, Treatment, and Prevention. Clin Microbiol Newsl. 2020 Nov 1;42(21):171-179. doi: 10.1016/j.clinmicnews.2020.10.001. Epub 2020 Oct 22.
- Lemon SM, Ott JJ, Van Damme P, Shouval D. Type A viral hepatitis: A summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J Hepatol. 2017 Sep 5:S0168-8278(17)32278-X. doi: 10.1016/j.jhep.2017.08.034. Online ahead of print.
- Noor MT, Manoria P. Immune Dysfunction in Cirrhosis. J Clin Transl Hepatol. 2017 Mar 28;5(1):50-58. doi: 10.14218/JCTH.2016.00056. Epub 2017 Mar 10.
- Arguedas MR, McGuire BM, Fallon MB. Implementation of vaccination in patients with cirrhosis. Dig Dis Sci. 2002 Feb;47(2):384-7. doi: 10.1023/a:1013734525348.
- Wigg AJ, Wundke R, McCormick R, Muller KR, Ramachandran J, Narayana SK, Woodman RJ. Efficacy of High-Dose, Rapid, Hepatitis A and B Vaccination Schedules in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1210-1212.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.08.047. Epub 2018 Aug 23.
- Ioannou GN. HCC surveillance after SVR in patients with F3/F4 fibrosis. J Hepatol. 2021 Feb;74(2):458-465. doi: 10.1016/j.jhep.2020.10.016. Epub 2020 Dec 7.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Fibrose
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Levercirrose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Vaccins
Andere studie-ID-nummers
- Si 067/2024
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .