- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06277882
진행성 섬유증 및 간경변증 환자에서 A형 간염 예방접종의 효능 및 지속성
진행성 섬유증 및 간경변증 환자에서 A형 간염 예방접종의 효능 및 지속성: 무작위 대조 시험
A형 간염 바이러스(HAV)는 전 세계적으로 중요한 공중 보건 문제입니다. A형 간염 바이러스는 주로 대변-구강 경로를 통해 전파되어 급성 간염을 유발합니다. 증상으로는 미열, 식욕부진, 황달 등이 있으며 일반적으로 합병증 없이 해결됩니다.
그러나 만성 간질환 환자, 특히 50세 이상 환자의 HAV 감염은 전격성 간염을 비롯한 더 심각한 결과를 초래할 수 있으며 일반 인구에 비해 사망률이 더 높습니다.
HAV 예방접종은 특히 고위험군에서 예방의 초석입니다. 현재 만성 간질환 환자에게 HAV 감염에 대한 예방접종을 권장하고 있다. 그러나 이러한 환자들은 종종 면역 반응이 저하되어 일반 인구에 비해 백신 효능이 낮습니다.
이 무작위 대조 시험의 목표는 진행성 섬유증 환자를 대상으로 표준 2회(0, 6개월) A형 간염 예방접종 요법과 집중 3회(0, 1, 6개월) 백신의 유효성과 안전성을 비교하는 것입니다. 그리고 간경변.
답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.
- 진행성 섬유증 및 간경변증 환자를 대상으로 표준 2회(0, 6개월) A형 간염 예방접종 요법과 집중 3회(0, 1, 6개월) A형 간염 예방접종 요법의 혈청전환율을 비교했습니다.
- A형 간염 표준 2회(0, 6개월) 접종과 집중 3회(0, 1, 6개월) A형 간염 접종의 A형 간염 바이러스(Anti-HAV IgG)에 대한 항체 수치를 비교한 결과입니다. 진행성 섬유증 및 간경변 환자.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- 전화번호: 6624197281
- 이메일: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
연구 연락처 백업
- 이름: Tawesak Tanwandee, Prof
- 전화번호: 6624197282
- 이메일: tawesak@gmail.com
연구 장소
-
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Bangkok
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Bangkok Noi, Bangkok, 태국, 10700
- 모병
- Faculty of Medicine, Siriraj Hospital
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연락하다:
- Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- 전화번호: 6624197281
- 이메일: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 ≥ 18세
- 진행성 섬유증(F3) 또는 간경변(F4) 상태가 확인됨(방사선 소견 또는 간 강직도 측정 또는 병리학적 보고)
- 기준선에서 음성 항-HAV IgM, IgG
제외 기준:
- 기준선에서 양성 항-HAV IgG
- 자가면역 간염
- 현재의 간세포암종
- 활동성 기타 악성종양
- 인간 면역결핍 바이러스에 대한 항체의 존재
- 면역억제제를 투여받았습니다.
- 임신 또는 수유
- MELD ≥ 15인 비대상성 간경변증
- 병원에 갈 수 없는 만성 질환자 또는 병상에 누워 있는 환자
- 연구 참여에 대한 동의가 부족합니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 인텐시브 3회분
Havrix A형 간염 백신의 집중 3회 용량 요법을 0개월, 1개월, 6개월에 투여합니다.
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근육 주사
다른 이름들:
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활성 비교기: 표준 2회 용량
Havrix A형 간염 백신의 표준 2회 용량 요법을 0개월과 6개월에 투여합니다.
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근육 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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백신접종 후 혈청학적 반응률
기간: 백신 접종 완료 후 7개월째
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7개월차 혈청전환 반응률을 비교하려면 피험자가 초기에 혈청 음성이었다가 혈청 양성이 된다면 혈청 전환이 발생한 것으로 간주됩니다. |
백신 접종 완료 후 7개월째
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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백신접종 후 혈청학적 반응
기간: 첫 번째 투여 후 30일째
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1개월차 혈청전환 반응률을 비교하려면 피험자가 초기에 혈청 음성이었다가 혈청 양성이 된다면 혈청 전환이 발생한 것으로 간주됩니다. |
첫 번째 투여 후 30일째
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백신접종 후 혈청학적 반응
기간: 첫 번째 투여 후 1년째
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1년 후 혈청전환 반응률을 비교하려면 피험자가 초기에 혈청 음성이었다가 혈청 양성이 된다면 혈청 전환이 발생한 것으로 간주됩니다. |
첫 번째 투여 후 1년째
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1개월째 항A형 간염 바이러스(HAV) 항체
기간: 첫 번째 투여 후 30일째
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섬유증 및 간경변증 환자에서 HAV에 대해 두 가지 다른 예방접종 방식으로 얻은 Anti-HAV IgG 수준을 비교합니다.
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첫 번째 투여 후 30일째
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7개월차의 항A형 간염 바이러스(HAV) 항체
기간: 백신 접종 완료 후 7개월째
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섬유증 및 간경변증 환자에서 HAV에 대해 두 가지 다른 예방접종 방식으로 얻은 Anti-HAV IgG 수준을 비교합니다.
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백신 접종 완료 후 7개월째
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A형 간염 바이러스(HAV) 항체 1년차
기간: 첫 번째 투여 후 1년째
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섬유증 및 간경변증 환자에서 HAV에 대해 두 가지 다른 예방접종 방식으로 얻은 Anti-HAV IgG 수준을 비교합니다.
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첫 번째 투여 후 1년째
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof, Mahidol University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP); Fiore AE, Wasley A, Bell BP. Prevention of hepatitis A through active or passive immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2006 May 19;55(RR-7):1-23.
- Keeffe EB. Is hepatitis A more severe in patients with chronic hepatitis B and other chronic liver diseases? Am J Gastroenterol. 1995 Feb;90(2):201-5.
- Webb GW, Kelly S, Dalton HR. Hepatitis A and Hepatitis E: Clinical and Epidemiological Features, Diagnosis, Treatment, and Prevention. Clin Microbiol Newsl. 2020 Nov 1;42(21):171-179. doi: 10.1016/j.clinmicnews.2020.10.001. Epub 2020 Oct 22.
- Lemon SM, Ott JJ, Van Damme P, Shouval D. Type A viral hepatitis: A summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J Hepatol. 2017 Sep 5:S0168-8278(17)32278-X. doi: 10.1016/j.jhep.2017.08.034. Online ahead of print.
- Noor MT, Manoria P. Immune Dysfunction in Cirrhosis. J Clin Transl Hepatol. 2017 Mar 28;5(1):50-58. doi: 10.14218/JCTH.2016.00056. Epub 2017 Mar 10.
- Arguedas MR, McGuire BM, Fallon MB. Implementation of vaccination in patients with cirrhosis. Dig Dis Sci. 2002 Feb;47(2):384-7. doi: 10.1023/a:1013734525348.
- Wigg AJ, Wundke R, McCormick R, Muller KR, Ramachandran J, Narayana SK, Woodman RJ. Efficacy of High-Dose, Rapid, Hepatitis A and B Vaccination Schedules in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1210-1212.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.08.047. Epub 2018 Aug 23.
- Ioannou GN. HCC surveillance after SVR in patients with F3/F4 fibrosis. J Hepatol. 2021 Feb;74(2):458-465. doi: 10.1016/j.jhep.2020.10.016. Epub 2020 Dec 7.
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기타 연구 ID 번호
- Si 067/2024
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