Эффективность и долговечность вакцинации против гепатита А у пациентов с прогрессирующим фиброзом и циррозом печени

Вирус гепатита А (HAV) представляет собой серьезную глобальную проблему общественного здравоохранения. Вирус гепатита А передается преимущественно фекально-оральным путем, что приводит к острому гепатиту. Симптомы включают субфебрилитет, анорексию, желтуху и обычно проходят без осложнений.

Однако инфекция HAV у пациентов с хроническими заболеваниями печени, особенно у пациентов старше 50 лет, может привести к более тяжелым последствиям, включая молниеносный гепатит, с более высоким уровнем смертности по сравнению с общей популяцией.

Вакцинация против гепатита А является краеугольным камнем профилактики, особенно в группах высокого риска. В настоящее время существует рекомендация вакцинировать пациентов с хроническими заболеваниями печени против инфекции HAV. Однако у этих пациентов часто наблюдаются нарушения иммунного ответа, что приводит к снижению эффективности вакцины по сравнению с общей популяцией.

Целью данного рандомизированного контролируемого исследования является сравнение эффективности и безопасности стандартной схемы вакцинации против гепатита А из 2 доз (0, 6 месяцев) с интенсивной схемой вакцинации из 3 доз (0, 1, 6 месяцев) у пациентов с прогрессирующим фиброзом. и цирроз печени.

Основные вопросы, на которые он призван ответить:

• Сравнивали уровень сероконверсии при стандартной схеме вакцинации против гепатита А с 2 дозами (0, 6 месяцев) и интенсивной схеме вакцинации против гепатита А с 3 дозами (0, 1, 6 месяцев) у пациентов с выраженным фиброзом и циррозом печени.
• Сравнивали уровни антител против вируса гепатита А (Anti-HAV IgG) при стандартной 2-дозовой (0, 6 месяцев) схеме вакцинации против гепатита А с интенсивной 3-дозовой (0, 1, 6 месяцев) схемой вакцинации против гепатита А в пациентов с прогрессирующим фиброзом и циррозом печени.