- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06277882
Účinnost a trvanlivost očkování proti hepatitidě A u pacientů s pokročilou fibrózou a cirhózou
Účinnost a trvanlivost očkování proti hepatitidě A u pacientů s pokročilou fibrózou a cirhózou: Randomizovaná kontrolovaná studie
Virus hepatitidy A (HAV) je významným globálním problémem veřejného zdraví. Virus hepatitidy A se přenáší primárně fekálně-orální cestou, což vede k akutní hepatitidě. Příznaky zahrnují nízkou horečku, anorexii, žloutenku a obvykle odezní bez komplikací.
Infekce HAV u pacientů s chronickým onemocněním jater, zejména u pacientů starších 50 let, však může mít za následek závažnější následky, včetně fulminantní hepatitidy, s vyšší úmrtností ve srovnání s běžnou populací.
Očkování proti VHA je základním kamenem prevence, zejména u vysoce rizikových skupin. V současné době existuje doporučení očkovat pacienty s chronickým onemocněním jater proti infekci HAV. Tito pacienti však mají často oslabené imunitní reakce, což vede k nižší účinnosti vakcíny ve srovnání s běžnou populací.
Cílem této randomizované kontrolované studie je porovnat účinnost a bezpečnost standardního 2dávkového (0, 6 měsíců) vakcinačního režimu proti hepatitidě A s intenzivním 3dávkovým (0, 1, 6 měsíců) schématem u pacientů s pokročilou fibrózou a cirhóza.
Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:
- Porovnání míry sérokonverze standardního 2dávkového (0, 6 měsíců) vakcinačního režimu proti hepatitidě A oproti intenzivnímu 3dávkovému (0, 1, 6 měsíců) vakcinačního režimu proti hepatitidě A u pacientů s pokročilou fibrózou a cirhózou.
- Porovnání hladin protilátek proti viru hepatitidy A (Anti-HAV IgG) standardního 2dávkového (0, 6 měsíců) vakcinačního režimu proti hepatitidě A oproti intenzivnímu 3dávkovému (0, 1, 6 měsíců) vakcinačního režimu proti hepatitidě A v pacientů s pokročilou fibrózou a cirhózou.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- Telefonní číslo: 6624197281
- E-mail: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Tawesak Tanwandee, Prof
- Telefonní číslo: 6624197282
- E-mail: tawesak@gmail.com
Studijní místa
-
-
Bangkok
-
Bangkok Noi, Bangkok, Thajsko, 10700
- Nábor
- Faculty of Medicine, Siriraj Hospital
-
Kontakt:
- Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof
- Telefonní číslo: 6624197281
- E-mail: watcharasak.cho@mahidol.ac.th
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Potvrzený stav pokročilé fibrózy (F3) nebo cirhózy (F4) (radiologický nález nebo měření ztuhlosti jater nebo patologická zpráva)
- Negativní anti-HAV IgM, IgG na začátku
Kritéria vyloučení:
- Pozitivní anti-HAV IgG na začátku
- Autoimunitní hepatitida
- Současný hepatocelulární karcinom
- Aktivní jiné malignity
- Přítomnost protilátek proti viru lidské imunodeficience
- Přijaté imunosupresivní léky
- Těhotenství nebo kojení
- Dekompenzovaná cirhóza s MELD ≥ 15
- Chronické onemocnění nebo pacient upoutaný na lůžko, který nemůže cestovat do nemocnice
- Nedostatek souhlasu s účastí ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intenzivní 3 dávky
Podávání intenzivního 3dávkového režimu vakcíny proti hepatitidě A Havrix, podávané v měsících 0, 1 a 6.
|
intramuskulární injekce
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Standardní 2 dávky
Obdržení standardního 2dávkového režimu vakcíny proti hepatitidě A Havrix, podávané v 0. a 6. měsíci.
|
intramuskulární injekce
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra sérologické odpovědi po očkování
Časové okno: 7 měsíců po úplném podání vakcíny
|
Porovnat míru sérokonverzní odpovědi v 7. měsíci Subjekty jsou považovány za sérokonverzní, pokud byly zpočátku séronegativní a stanou se séropozitivními |
7 měsíců po úplném podání vakcíny
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Postvakcinační sérologická odpověď
Časové okno: 30 dní po podání první dávky
|
Chcete-li porovnat míru sérokonverzní odpovědi v měsíci 1 Subjekty jsou považovány za sérokonverzní, pokud byly zpočátku séronegativní a stanou se séropozitivními |
30 dní po podání první dávky
|
|
Postvakcinační sérologická odpověď
Časové okno: 1 rok po podání první dávky
|
Porovnat míru sérokonverzní odpovědi za 1 rok Subjekty jsou považovány za sérokonverzní, pokud byly zpočátku séronegativní a stanou se séropozitivními |
1 rok po podání první dávky
|
|
Protilátka proti viru hepatitidy A (HAV) v 1. měsíci
Časové okno: 30 dní po podání první dávky
|
Porovnat hladinu anti-HAV IgG získanou dvěma různými očkovacími schématy proti HAV u pacientů s předčasnou fibrózou a cirhózou
|
30 dní po podání první dávky
|
|
Protilátka proti viru hepatitidy A (HAV) v 7. měsíci
Časové okno: 7 měsíců po úplném podání vakcíny
|
Porovnat hladinu anti-HAV IgG získanou dvěma různými očkovacími schématy proti HAV u pacientů s předčasnou fibrózou a cirhózou
|
7 měsíců po úplném podání vakcíny
|
|
Protilátka proti viru hepatitidy A (HAV) po 1 roce
Časové okno: 1 rok po podání první dávky
|
Porovnat hladinu anti-HAV IgG získanou dvěma různými očkovacími schématy proti HAV u pacientů s předčasnou fibrózou a cirhózou
|
1 rok po podání první dávky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Watcharasak Chotiyaputta, Asso Prof, Mahidol University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP); Fiore AE, Wasley A, Bell BP. Prevention of hepatitis A through active or passive immunization: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2006 May 19;55(RR-7):1-23.
- Keeffe EB. Is hepatitis A more severe in patients with chronic hepatitis B and other chronic liver diseases? Am J Gastroenterol. 1995 Feb;90(2):201-5.
- Webb GW, Kelly S, Dalton HR. Hepatitis A and Hepatitis E: Clinical and Epidemiological Features, Diagnosis, Treatment, and Prevention. Clin Microbiol Newsl. 2020 Nov 1;42(21):171-179. doi: 10.1016/j.clinmicnews.2020.10.001. Epub 2020 Oct 22.
- Lemon SM, Ott JJ, Van Damme P, Shouval D. Type A viral hepatitis: A summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J Hepatol. 2017 Sep 5:S0168-8278(17)32278-X. doi: 10.1016/j.jhep.2017.08.034. Online ahead of print.
- Noor MT, Manoria P. Immune Dysfunction in Cirrhosis. J Clin Transl Hepatol. 2017 Mar 28;5(1):50-58. doi: 10.14218/JCTH.2016.00056. Epub 2017 Mar 10.
- Arguedas MR, McGuire BM, Fallon MB. Implementation of vaccination in patients with cirrhosis. Dig Dis Sci. 2002 Feb;47(2):384-7. doi: 10.1023/a:1013734525348.
- Wigg AJ, Wundke R, McCormick R, Muller KR, Ramachandran J, Narayana SK, Woodman RJ. Efficacy of High-Dose, Rapid, Hepatitis A and B Vaccination Schedules in Patients With Cirrhosis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2019 May;17(6):1210-1212.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2018.08.047. Epub 2018 Aug 23.
- Ioannou GN. HCC surveillance after SVR in patients with F3/F4 fibrosis. J Hepatol. 2021 Feb;74(2):458-465. doi: 10.1016/j.jhep.2020.10.016. Epub 2020 Dec 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Si 067/2024
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HAVRIX
-
Sinovac Biotech Co., LtdDokončeno
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
GlaxoSmithKlineUkončenoTetanus | Záškrt | Acelulární černý kašelAustrálie
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...DokončenoMeningokoková séroskupina BKanada
-
PfizerDokončenoMeningokoková vakcínaSpojené státy, Kanada, Finsko, Itálie, Polsko, Spojené království, Česká republika, Německo
-
GlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, meningokokySpojené státy, Finsko, Polsko
-
Crucell Holland BVDokončeno
-
Centers for Disease Control and PreventionGlaxoSmithKline; Alaska Native Medical CenterDokončenoŽloutenka typu ASpojené státy
-
GlaxoSmithKlineDokončenoŽloutenka typu B | Žloutenka typu ABelgie