Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Klinisch-functionele effecten van bariatrische chirurgie op het bewegingsapparaat in relatie tot botomzet.

1 maart 2024 bijgewerkt door: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Klinisch-functionele effecten van bariatrische chirurgie op het bewegingsapparaat in relatie tot de wijziging van de lichaamssamenstelling en de botomzet na een operatie.

Door "in vivo" nieuwe mogelijke voorspellende factoren van verhoogde botombouw en risico op fracturen na bariatrische chirurgie te bestuderen, heeft onze studie tot doel de gezondheid te verbeteren, niet alleen van het bewegingsapparaat, maar ook van patiënten met ernstige obesitas, een pathologie die een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit is. en sterfte.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Tot op heden zijn er geen studies in de wetenschappelijke literatuur die gericht zijn op het identificeren van de hormonale mechanismen die zouden kunnen bijdragen aan een verhoogde botturnover bij patiënten die bariatrische chirurgie ondergaan. Alle gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken die tot nu toe zijn uitgevoerd, hebben zich gericht op tekorten aan voedingsfactoren (vitamine D3, calcium en eiwit), mechanische ontlading en vermindering van vetweefsel op beenmergniveau.

Door "in vivo" nieuwe mogelijke voorspellende factoren van verhoogde botombouw en risico op fracturen na bariatrische chirurgie te bestuderen, heeft onze studie tot doel de gezondheid te verbeteren, niet alleen van het bewegingsapparaat, maar ook van patiënten met ernstige obesitas, een pathologie die een van de belangrijkste oorzaken van invaliditeit is. en sterfte.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Geschat)

50

Fase

  • Niet toepasbaar

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd ≥ 18 en ≤ 60 jaar.
  • BMI (Body Mass Index: uitgedrukt als gewichtsverhouding in kg/lengte in m2) ≥ 35 kg/m2 met comorbiditeiten of BMI ≥ 40 kg/m2 zonder comorbiditeiten.
  • Ontbreken van de diagnose van primaire obesitas.
  • Afwezigheid van medisch-psychiatrische contra-indicaties.
  • Eerdere dieettherapie en/of farmacologische geschiedenis geverifieerd.
  • Ondertekening van de geïnformeerde toestemming voor het onderzoek.
  • Patiënten die klinische kandidaten zijn voor bariatrische chirurgie (Sleeve Gastrectomie en Roux-en-Y Gastric Bypass).

Uitsluitingscriteria:

  • Aanwezigheid van chronische ziekten van het spijsverteringsstelsel, zoals chronische darmziekten, malabsorptiesyndroom, diverticulose van de dikke darm.
  • Huidige zwangerschap en/of borstvoeding via eigen verklaring.
  • Patiënten die lijden aan endocriene pathologieën (bijv. ziekte van Cushing, ongecontroleerde schildklierziekte).
  • Aanwezigheid van bekende nierinsufficiëntie of creatininewaarden boven 1,8 mg/dl en eGFR < 60 ml/min.
  • Aanwezigheid van chronische leverziekte of ALT- en AST-niveaus boven twee standaarddeviaties van normale niveaus.
  • Aanwezigheid van kwaadaardige pathologie.
  • Alcohol- of drugsmisbruik.
  • Eerdere bariatrische chirurgie.
  • Ernstige psychologisch-psychiatrische stoornissen.
  • Moeite met het naleven van het protocol vanwege taalbarrières of andere redenen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Screening
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: 50 volwassen patiënten die lijden aan ernstige of morbide obesitas

50 volwassen patiënten die lijden aan ernstige of morbide obesitas (respectievelijk BMI ≥ 35 kg/m2 in aanwezigheid van comorbiditeiten en BMI ≥ 40 kg/m2), mannen en vrouwen, kandidaten voor bariatrische chirurgie (Sleeve Gastrectomie en Roux-en-Y Gastric Omzeilen).

Twee tijdstippen: T0 (pre-hospitalisatie) en T1 (follow-up 12 maanden +/- 1 maand).

Verwachte beoordelingen op T0 en T1:

  • Bloedchemietests om metabolische markers te monitoren die betrokken zijn bij veranderingen in het dieet en de stofwisseling.
  • Botdensitometrie voor analyse van de lichaamssamenstelling (DEXA).
  • Analyse van het lopen vóór de interventie en het vermogen om de motorische activiteit te herstellen na een bariatrische operatie met behulp van loopanalyse.

50 volwassen patiënten die lijden aan ernstige of morbide obesitas (respectievelijk BMI ≥ 35 kg/m2 in aanwezigheid van comorbiditeiten en BMI ≥ 40 kg/m2), mannen en vrouwen, kandidaten voor bariatrische chirurgie (Sleeve Gastrectomie en Roux-en-Y Gastric Omzeilen).

Twee tijdstippen: T0 (pre-hospitalisatie) en T1 (follow-up 12 maanden +/- 1 maand).

Verwachte beoordelingen op T0 en T1:

  • Bloedchemietests om metabolische markers te monitoren die betrokken zijn bij veranderingen in het dieet en de stofwisseling.
  • Botdensitometrie voor analyse van de lichaamssamenstelling (DEXA).
  • Analyse van het lopen vóór de interventie en het vermogen om de motorische activiteit te herstellen na een bariatrische operatie met behulp van loopanalyse.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Studie van nieuwe voorspellende markers van mogelijke botremodellering door middel van specifieke bloedonderzoeken vóór (pre-opname) en 12 maanden na bariatrische chirurgie.
Tijdsspanne: Twee tijdstippen: vóór opname vóór bariatrische chirurgie en 12 maanden erna.
Studie van nieuwe voorspellende markers van mogelijke botremodellering door middel van specifieke bloedonderzoeken vóór (pre-opname) en 12 maanden na bariatrische chirurgie door het evalueren van de circulerende niveaus van gastro-enterohormonen, adipokines en hormonen geassocieerd met anabolisme van spier- en botweefsel.
Twee tijdstippen: vóór opname vóór bariatrische chirurgie en 12 maanden erna.

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evaluatie van de botgezondheidsstatus van patiënten vóór en na bariatrische chirurgie met behulp van verschillende methoden.
Tijdsspanne: Twee tijdstippen: vóór opname vóór bariatrische chirurgie en 12 maanden erna.

Analyse van circulerende niveaus van hormonen die verband houden met het anabolisme van spier- en botweefsel, zoals oestrogenen, androgenen en insuline.

Evaluatie van de botgezondheidsstatus van patiënten vóór en na bariatrische chirurgie door:

  1. Dual-Energy X-Ray (DEXA) voor analyse van de lichaamssamenstelling;
  2. meting van biomarkers voor botombouw en bijschildklierhormoonspiegels;
  3. evaluatie van de voedingsstatus van patiënten.

Analyse van het lopen vóór de interventie en het vermogen om de motorische activiteit te herstellen na een bariatrische operatie met behulp van loopanalyse. Via Gait Analysis is het mogelijk om de lichaamsbeweging en spieractiviteit te analyseren.

Twee tijdstippen: vóór opname vóór bariatrische chirurgie en 12 maanden erna.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Geschat)

1 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 oktober 2025

Studie voltooiing (Geschat)

1 maart 2026

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

1 februari 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

1 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

7 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

7 maart 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

1 maart 2024

Laatst geverifieerd

1 november 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • OSTEO-BS (L4191)

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren