Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A Bariatric Surgery klinikai-funkcionális hatásai a csont- és izomrendszerre a csontok forgalmával kapcsolatban.

2024. március 1. frissítette: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

A bariatriai sebészet klinikai-funkcionális hatásai a váz- és izomrendszerre a műtét utáni testösszetétel és csontforgalom módosításával kapcsolatban.

A megnövekedett csontforgalom és a bariatriás műtétek utáni törések kockázatának "in vivo" új lehetséges prediktív tényezőinek tanulmányozásával tanulmányunk célja nem csak a mozgásszervi, hanem a súlyos elhízással küzdő betegek általános egészségi állapotának javítása is. Ez a patológia a fogyatékosság egyik fő oka. és a halandóság.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tudományos irodalomban ez idáig nem találhatók tanulmányok azon hormonális mechanizmusok azonosítására, amelyek hozzájárulhatnának a csontritkulás növekedéséhez bariátriai műtéten átesett betegeknél. Az összes eddig elvégzett randomizált, kontrollos vizsgálat a táplálkozási faktorok (D3-vitamin, kalcium és fehérje) hiányára, a mechanikai tehermentesítésre és a csontvelő szintjén a zsírosodás csökkentésére összpontosított.

A megnövekedett csontforgalom és a bariatriás műtétek utáni törések kockázatának "in vivo" új lehetséges prediktív tényezőinek tanulmányozásával tanulmányunk célja nem csak a mozgásszervi, hanem a súlyos elhízással küzdő betegek általános egészségi állapotának javítása is. Ez a patológia a fogyatékosság egyik fő oka. és a halandóság.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

50

Fázis

  • Nem alkalmazható

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 és ≤ 60 év.
  • BMI (Body Mass Index: tömegarány kg/magasság m2-ben kifejezve) ≥ 35 kg/m2 társbetegségekkel vagy BMI ≥ 40 kg/m2 társbetegségek nélkül.
  • Az elsődleges elhízás diagnózisának hiánya.
  • Orvosi-pszichiátriai ellenjavallatok hiánya.
  • Korábbi diétás kezelés és/vagy gyógyszeres anamnézis igazolva.
  • A vizsgálathoz való tájékozott hozzájárulás aláírása.
  • Betegek, akik klinikailag jelöltek bariatric műtétre (Sleeve Gastrectomia és Roux-en-Y gyomorbypass).

Kizárási kritériumok:

  • Az emésztőrendszer krónikus betegségeinek jelenléte, például krónikus bélbetegségek, felszívódási zavar szindróma, vastagbél divertikulózisa.
  • Jelenlegi terhesség és/vagy szoptatás önbevalláson keresztül.
  • Endokrin betegségekben szenvedő alanyok (pl. Cushing-kór, kontrollálatlan pajzsmirigybetegség).
  • Ismert veseelégtelenség vagy 1,8 mg/dl feletti kreatininszint és 60 ml/perc alatti eGFR.
  • Krónikus májbetegség jelenléte vagy az ALT és AST szintje a normál szinttől két standard eltérés felett.
  • Rosszindulatú patológia jelenléte.
  • Alkohollal vagy kábítószerrel való visszaélés.
  • Korábbi bariátriai műtét.
  • Súlyos pszichés-pszichiátriai rendellenességek.
  • Nyelvi korlátok vagy egyéb okok miatt nehézségekbe ütközik a protokoll betartása.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Szűrés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Egyéb: 50 súlyos vagy kóros elhízásban szenvedő felnőtt beteg

50 súlyos vagy kóros elhízásban szenvedő felnőtt beteg (BMI ≥ 35 kg/m2 társbetegségek jelenlétében és BMI ≥ 40 kg/m2), férfi és nő, akik bariátriai műtétre jelöltek (Sleeve Gastrectomia és Roux-en-Y Gastric) Kitérő).

Két időpont: T0 (hospitalizáció előtt) és T1 (követés 12 hónap +/- 1 hónap).

Várható értékelések T0-nál és T1-nél:

  • Vérkémiai vizsgálatok az étrendi és anyagcsere-változásokban szerepet játszó metabolikus markerek nyomon követésére.
  • Csontdenzitometria testösszetétel elemzéshez (DEXA).
  • A beavatkozás előtti gyaloglás és a motoros aktivitás helyreállításának képessége a bariátriai műtét után járásanalízis segítségével.

50 súlyos vagy kóros elhízásban szenvedő felnőtt beteg (BMI ≥ 35 kg/m2 társbetegségek jelenlétében és BMI ≥ 40 kg/m2), férfi és nő, akik bariátriai műtétre jelöltek (Sleeve Gastrectomia és Roux-en-Y Gastric) Kitérő).

Két időpont: T0 (hospitalizáció előtt) és T1 (követés 12 hónap +/- 1 hónap).

Várható értékelések T0-nál és T1-nél:

  • Vérkémiai vizsgálatok az étrendi és anyagcsere-változásokban szerepet játszó metabolikus markerek nyomon követésére.
  • Csontdenzitometria testösszetétel elemzéshez (DEXA).
  • A beavatkozás előtti gyaloglás és a motoros aktivitás helyreállításának képessége a bariátriai műtét után járásanalízis segítségével.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A lehetséges csontremodelling új prediktív markereinek vizsgálata speciális vérvizsgálatokkal a bariátriai műtét előtt (felvétel előtt) és 12 hónappal azután.
Időkeret: Két időpont: előzetes felvétel a bariátriai műtét előtt és 12 hónappal azután.
A lehetséges csontremodelláció új prediktív markereinek tanulmányozása speciális vérvizsgálatokkal a bariátriai műtét előtt (felvétel előtt) és 12 hónappal azt követően, a gasztroentero hormonok, adipokinek és az izom- és csontszövet anabolizmusával kapcsolatos hormonok keringési szintjének értékelésével.
Két időpont: előzetes felvétel a bariátriai műtét előtt és 12 hónappal azután.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A betegek csont-egészségügyi állapotának értékelése pre- és posztbariátriai műtéttel különböző módszerekkel.
Időkeret: Két időpont: előzetes felvétel a bariátriai műtét előtt és 12 hónappal azután.

Az izom- és csontszövet anabolizmusához kapcsolódó, keringő hormonok, például ösztrogének, androgének és inzulin szintjének elemzése.

A betegek csont-egészségügyi állapotának értékelése a bariátriai műtét előtt és után:

  1. Dual-Energy X-Ray (DEXA) a testösszetétel elemzéséhez;
  2. a csontforgalom biomarkereinek és a mellékpajzsmirigyhormon szintjének mérése;
  3. a betegek tápláltsági állapotának értékelése.

A beavatkozás előtti gyaloglás és a motoros aktivitás helyreállításának képessége a bariátriai műtét után járásanalízis segítségével. A járáselemzés segítségével elemezni lehet a testmozgást és az izomaktivitást.

Két időpont: előzetes felvétel a bariátriai műtét előtt és 12 hónappal azután.

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Becsült)

2024. március 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. október 31.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. március 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. február 1.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 1.

Első közzététel (Tényleges)

2024. március 7.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. március 7.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. március 1.

Utolsó ellenőrzés

2023. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • OSTEO-BS (L4191)

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel