Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk-funktionelle virkninger af fedmekirurgi på muskel- og skeletsystemet i relation til knogleomsætning.

1. marts 2024 opdateret af: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Klinisk-funktionelle virkninger af fedmekirurgi på muskel- og skeletsystemet i relation til ændring af kropssammensætning og knogleomsætning efter operation.

Ved at studere "in vivo" nye mulige forudsigelige faktorer for øget knogleomsætning og risiko for frakturer efter fedmekirurgi, sigter vores undersøgelse på at forbedre sundheden ikke kun muskuloskeletale men generelt for patienter med svær fedme, en patologi, der repræsenterer en af ​​hovedårsagerne til handicap. og dødelighed.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Til dato er der ingen undersøgelser i den videnskabelige litteratur, der har til formål at identificere de hormonelle mekanismer, der kan bidrage til øget knogleomsætning hos patienter, der gennemgår fedmekirurgi. Alle randomiserede kontrollerede forsøg udført til dato har fokuseret på mangel på ernæringsfaktorer (vitamin D3, calcium og protein), mekanisk aflastning og reduktion af fedt på knoglemarvsniveau.

Ved at studere "in vivo" nye mulige forudsigelige faktorer for øget knogleomsætning og risiko for frakturer efter fedmekirurgi, sigter vores undersøgelse på at forbedre sundheden ikke kun muskuloskeletale men generelt for patienter med svær fedme, en patologi, der repræsenterer en af ​​hovedårsagerne til handicap. og dødelighed.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder ≥ 18 og ≤ 60 år.
  • BMI (Body Mass Index: udtrykt som vægtforhold i kg/højde i m2) ≥ 35 kg/m2 med følgesygdomme eller BMI ≥ 40 Kg/m2 uden følgesygdomme.
  • Fravær af diagnose af primær fedme.
  • Fravær af medicinsk-psykiatriske kontraindikationer.
  • Tidligere diætterapi og/eller farmakologisk historie verificeret.
  • Underskrivelse af det informerede samtykke til undersøgelsen.
  • Patienter, som er kliniske kandidater til fedmekirurgi (Sleeve Gastrectomy and Roux-en-Y Gastric Bypass).

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom kroniske tarmsygdomme, malabsorptionssyndrom, divertikulose i tyktarmen.
  • Aktuel graviditet og/eller amning via egenerklæring.
  • Personer, der lider af endokrine patologier (f. Cushings sygdom, ukontrolleret skjoldbruskkirtelsygdom).
  • Tilstedeværelse af kendt nyreinsufficiens eller kreatininniveauer over 1,8 mg/dl og eGFR < 60 ml/min.
  • Tilstedeværelse af kronisk leversygdom eller ALAT- og AST-niveauer over to standardafvigelser fra normale niveauer.
  • Tilstedeværelse af ondartet patologi.
  • Alkohol- eller stofmisbrug.
  • Tidligere fedmekirurgi.
  • Alvorlige psykologisk-psykiatriske lidelser.
  • Vanskeligheder med at overholde protokollen på grund af sprogbarrierer eller andre årsager.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Screening
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: 50 voksne patienter, der lider af svær eller sygelig overvægt

50 voksne patienter, der lider af svær eller sygelig fedme (BMI ≥ 35 kg/m2 ved tilstedeværelse af følgesygdomme henholdsvis BMI ≥ 40 kg/m2), mænd og kvinder, kandidater til fedmekirurgi (Sleeve Gastrectomy og Roux-en-Y Gastric Bypass).

To tidspunkter: T0 (præ-hospitalisering) og T1 (opfølgning 12 måneder +/- 1 måned).

Forventede vurderinger ved T0 og T1:

  • Blodkemiske tests for at overvåge metaboliske markører involveret i kost- og metaboliske ændringer.
  • Knogle densitometri til analyse af kropssammensætning (DEXA).
  • Analyse af præ-intervention gang og evnen til at genoprette motorisk aktivitet efter fedmekirurgi ved hjælp af ganganalyse.

50 voksne patienter, der lider af svær eller sygelig fedme (BMI ≥ 35 kg/m2 ved tilstedeværelse af følgesygdomme henholdsvis BMI ≥ 40 kg/m2), mænd og kvinder, kandidater til fedmekirurgi (Sleeve Gastrectomy og Roux-en-Y Gastric Bypass).

To tidspunkter: T0 (præ-hospitalisering) og T1 (opfølgning 12 måneder +/- 1 måned).

Forventede vurderinger ved T0 og T1:

  • Blodkemiske tests for at overvåge metaboliske markører involveret i kost- og metaboliske ændringer.
  • Knogle densitometri til analyse af kropssammensætning (DEXA).
  • Analyse af præ-intervention gang og evnen til at genoprette motorisk aktivitet efter fedmekirurgi ved hjælp af ganganalyse.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Undersøgelse af nye prædiktive markører for mulig knogleombygning gennem specifikke blodprøver før (før indlæggelse) og 12 måneder efter fedmekirurgi.
Tidsramme: To tidspunkter: før indlæggelse før fedmekirurgi og 12 måneder efter.
Undersøgelse af nye prædiktive markører for mulig knogleombygning gennem specifikke blodprøver før (før indlæggelse) og 12 måneder efter fedmekirurgi ved at evaluere de cirkulerende niveauer af gastro-enterohormoner, adipokiner og hormoner forbundet med anabolisme af muskel- og knoglevæv.
To tidspunkter: før indlæggelse før fedmekirurgi og 12 måneder efter.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af knoglesundhedsstatus hos patienter før og efter bariatrisk kirurgi ved hjælp af forskellige metoder.
Tidsramme: To tidspunkter: før indlæggelse før fedmekirurgi og 12 måneder efter.

Analyse af cirkulerende niveauer af hormoner forbundet med anabolismen af ​​muskel- og knoglevæv såsom østrogener, androgener og insulin.

Evaluering af knoglesundhedsstatus hos patienter før og efter bariatrisk kirurgi gennem:

  1. Dual-Energy x-Ray (DEXA) til analyse af kropssammensætning;
  2. måling af biomarkører for knogleomsætning og niveauer af parathyreoideahormon;
  3. evaluering af patienters ernæringstilstand.

Analyse af præ-intervention gang og evnen til at genoprette motorisk aktivitet efter fedmekirurgi ved hjælp af ganganalyse. Gennem ganganalyse er det muligt at analysere kropsbevægelser og muskelaktivitet.

To tidspunkter: før indlæggelse før fedmekirurgi og 12 måneder efter.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. marts 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2025

Studieafslutning (Anslået)

1. marts 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. februar 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. marts 2024

Først opslået (Faktiske)

7. marts 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. marts 2024

Sidst verificeret

1. november 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • OSTEO-BS (L4191)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Fedmekirurgiskandidat

Abonner