Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Kliniczno-funkcjonalny wpływ chirurgii bariatrycznej na układ mięśniowo-szkieletowy w odniesieniu do obrotu kostnego.

1 marca 2024 zaktualizowane przez: I.R.C.C.S Ospedale Galeazzi-Sant'Ambrogio

Kliniczno-funkcjonalny wpływ chirurgii bariatrycznej na układ mięśniowo-szkieletowy w odniesieniu do modyfikacji składu ciała i obrotu kostnego po operacji.

Badając „in vivo” nowe możliwe czynniki predykcyjne zwiększonego obrotu kostnego i ryzyka złamań po operacji bariatrycznej, nasze badanie ma na celu poprawę zdrowia nie tylko układu mięśniowo-szkieletowego, ale ogólnego pacjentów z ciężką otyłością, patologią stanowiącą jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności i śmiertelność.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Dotychczas w literaturze naukowej nie ma badań mających na celu identyfikację mechanizmów hormonalnych, które mogłyby przyczynić się do zwiększonego obrotu kostnego u pacjentów poddawanych operacjom bariatrycznym. Wszystkie przeprowadzone do tej pory randomizowane, kontrolowane badania skupiały się na niedoborach czynników odżywczych (witaminy D3, wapnia i białka), mechanicznym rozładunku i redukcji otyłości na poziomie szpiku kostnego.

Badając „in vivo” nowe możliwe czynniki predykcyjne zwiększonego obrotu kostnego i ryzyka złamań po operacji bariatrycznej, nasze badanie ma na celu poprawę zdrowia nie tylko układu mięśniowo-szkieletowego, ale ogólnego pacjentów z ciężką otyłością, patologią stanowiącą jedną z głównych przyczyn niepełnosprawności i śmiertelność.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek ≥ 18 i ≤ 60 lat.
  • BMI (wskaźnik masy ciała: wyrażony jako stosunek masy ciała w kg/wzrost w m2) ≥ 35 kg/m2 z chorobami współistniejącymi lub BMI ≥ 40 kg/m2 bez chorób współistniejących.
  • Brak rozpoznania otyłości pierwotnej.
  • Brak przeciwwskazań medyczno-psychiatrycznych.
  • Potwierdzona wcześniejsza terapia dietetyczna i/lub historia farmakologiczna.
  • Podpisanie świadomej zgody na badanie.
  • Pacjenci będący klinicznymi kandydatami do operacji bariatrycznej (rękawowa resekcja żołądka i bajpas żołądka metodą Roux-en-Y).

Kryteria wyłączenia:

  • Obecność przewlekłych chorób układu pokarmowego, takich jak przewlekłe choroby jelit, zespół złego wchłaniania, uchyłkowatość jelita grubego.
  • Aktualna ciąża i/lub karmienie piersią poprzez oświadczenie własne.
  • Osoby cierpiące na patologie endokrynologiczne (np. choroba Cushinga, nieleczona choroba tarczycy).
  • Obecność znanej niewydolności nerek lub poziomu kreatyniny powyżej 1,8 mg/dl i eGFR < 60 ml/min.
  • Obecność przewlekłej choroby wątroby lub poziomy ALT i AST powyżej dwóch odchyleń standardowych od wartości prawidłowych.
  • Obecność złośliwej patologii.
  • Nadużywanie alkoholu lub narkotyków.
  • Poprzednia operacja bariatryczna.
  • Ciężkie zaburzenia psychologiczno-psychiatryczne.
  • Trudności w przestrzeganiu protokołu z powodu barier językowych lub z innych powodów.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Ekranizacja
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: 50 dorosłych pacjentów cierpiących na ciężką lub chorobliwą otyłość

50 dorosłych pacjentów cierpiących na ciężką lub chorobliwą otyłość (odpowiednio BMI ≥ 35 kg/m2 w przypadku chorób współistniejących i BMI ≥ 40 kg/m2), płci męskiej i żeńskiej, kandydatów do operacji bariatrycznej (rękawkowa resekcja żołądka i metoda Roux-en-Y Gastric Objazd).

Dwa punkty czasowe: T0 (przed hospitalizacją) i T1 (obserwacja 12 miesięcy +/- 1 miesiąc).

Oczekiwane oceny w T0 i T1:

  • Badania biochemiczne krwi służące monitorowaniu markerów metabolicznych biorących udział w zmianach dietetycznych i metabolicznych.
  • Densytometria kości do analizy składu ciała (DEXA).
  • Analiza chodu przed interwencją i zdolności do powrotu do sprawności ruchowej po operacji bariatrycznej za pomocą analizy chodu.

50 dorosłych pacjentów cierpiących na ciężką lub chorobliwą otyłość (odpowiednio BMI ≥ 35 kg/m2 w przypadku chorób współistniejących i BMI ≥ 40 kg/m2), płci męskiej i żeńskiej, kandydatów do operacji bariatrycznej (rękawkowa resekcja żołądka i metoda Roux-en-Y Gastric Objazd).

Dwa punkty czasowe: T0 (przed hospitalizacją) i T1 (obserwacja 12 miesięcy +/- 1 miesiąc).

Oczekiwane oceny w T0 i T1:

  • Badania biochemiczne krwi służące monitorowaniu markerów metabolicznych biorących udział w zmianach dietetycznych i metabolicznych.
  • Densytometria kości do analizy składu ciała (DEXA).
  • Analiza chodu przed interwencją i zdolności do powrotu do sprawności ruchowej po operacji bariatrycznej za pomocą analizy chodu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Badanie nowych markerów predykcyjnych możliwej przebudowy kości poprzez specyficzne badania krwi przed (przed przyjęciem) i 12 miesięcy po operacji bariatrycznej.
Ramy czasowe: Dwa punkty czasowe: przed przyjęciem do szpitala przed operacją bariatryczną i 12 miesięcy po niej.
Badanie nowych markerów predykcyjnych możliwej przebudowy kości poprzez specyficzne badania krwi przed (przed przyjęciem do szpitala) i 12 miesięcy po operacji bariatrycznej poprzez ocenę poziomu krążących hormonów żołądkowo-jelitowych, adipokin i hormonów związanych z anabolizmem tkanki mięśniowej i kostnej.
Dwa punkty czasowe: przed przyjęciem do szpitala przed operacją bariatryczną i 12 miesięcy po niej.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena stanu zdrowia kości pacjentów przed i po operacji bariatrycznej różnymi metodami.
Ramy czasowe: Dwa punkty czasowe: przed przyjęciem do szpitala przed operacją bariatryczną i 12 miesięcy po niej.

Analiza poziomu krążących hormonów związanych z anabolizmem tkanki mięśniowej i kostnej, takich jak estrogeny, androgeny i insulina.

Ocena stanu zdrowia kości pacjentów przed i po operacji bariatrycznej poprzez:

  1. Dwuenergetyczne badanie rentgenowskie (DEXA) do analizy składu ciała;
  2. pomiar biomarkerów obrotu kostnego i poziomu parathormonu;
  3. ocena stanu odżywienia pacjentów.

Analiza chodu przed interwencją i zdolności do powrotu do sprawności ruchowej po operacji bariatrycznej za pomocą analizy chodu. Dzięki analizie chodu możliwa jest analiza ruchu ciała i aktywności mięśni.

Dwa punkty czasowe: przed przyjęciem do szpitala przed operacją bariatryczną i 12 miesięcy po niej.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 października 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 marca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 marca 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

7 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • OSTEO-BS (L4191)

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Kandydat chirurgii bariatrycznej

Subskrybuj