Quantra Point-of-Care-hemostasebewaking (QUANTRA)

Inclusiecriteria:

1. Volwassenen van 18 jaar of ouder
2. Gepland voor aortachirurgie of risicovolle hartchirurgie waarbij een cardiopulmonale bypass nodig is (chirurgie met een hoog risico omvat reoperatieve chirurgie, actieve endocarditis, verwachte noodzaak voor intraoperatieve circulatiestilstand, hartziekte door bestraling, nierziekte in het eindstadium die nierfunctievervangende therapie vereist, combinatiechirurgie inclusief meer dan één klep of klep plus CABG, lage ejectiefractie van het linkerventrikel [EF<30%] met mogelijke behoefte aan mechanische ondersteuning van de bloedsomloop met een intra-aortale ballonpomp, extracorporale membraanoxygenatie [ECMO] of percutaan linkerventrikelhulpmiddel)

Uitsluitingscriteria:

1. Preoperatieve diagnose van een reeds bestaande stollings- of bloedingsstoornis
2. Preoperatieve abnormale stollingsstoornis (aPTT>40 seconden bij afwezigheid van heparinetherapie en/of aantal bloedplaatjes lager dan 100.000/uL)
3. Leverziekte, gedefinieerd als een voorgeschiedenis van cirrose, leverenzymen >3x normaal bereik of gemanifesteerd door een verhoogde PT die duidt op een abnormale synthetische leverfunctie die niet door andere comorbiditeiten kan worden verklaard
4. Zwangerschap of borstvoeding
5. Weigering om transfusies van rode bloedcellen en bloedbestanddelen te accepteren.
6. Contra-indicaties voor voorgestelde interventies.
7. Kan Engels niet als eerste taal begrijpen of kan het onderzoek en/of de toestemmingsformulieren niet begrijpen.
8. Kwetsbare patiënten, waaronder gevangenen, menselijke foetussen en pasgeborenen