Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Post-marketingtoezicht op Zephyr Valve Japan

9 december 2024 bijgewerkt door: Pulmonx Corporation
Dit is een multicenter, prospectieve, observationele surveillance waarbij 140 opeenvolgende patiënten met ernstig emfyseem worden ingeschreven die in aanmerking komen voor bronchoscopische longvolumereductie met behulp van Zephyr Endobronchial Valve in maximaal 20 centra in Japan en gedurende 12 maanden worden gevolgd.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Dit is een multicenter, prospectief, observationeel toezicht in 20 centra in Japan, waarbij 140 opeenvolgende volwassen patiënten met hyperinflatie van de longen als gevolg van ernstig emfyseem worden geïncludeerd en die worden beschouwd als geschikte kandidaten voor BLVR met behulp van Zephyr Endobronchial Valve (EBV, Pulmonx Corporation) en waarvan is bevestigd dat ze hebben weinig tot geen collaterale ventilatie in de doelkwab.

Ingeschreven (goedgekeurde) proefpersonen zullen een bronchoscopieprocedure ondergaan met de Chartis-beoordeling om te bevestigen dat er weinig tot geen collaterale ventilatie aanwezig is (CV-status), gevolgd door EBV-plaatsing in de meest zieke lob. De proefpersoon wordt minimaal 3 nachten in het ziekenhuis opgenomen ter observatie en gedurende 12 maanden gevolgd.

Proefpersonen met collaterale ventilatie zullen zonder behandeling uit de surveillance worden verwijderd.

Het primaire eindpunt is de incidentie van pneumothorax op dag 45 na de indexprocedure.

De effectiviteit zal worden geëvalueerd vanaf de uitgangswaarde tot een bepaald tijdstip, op basis van veranderingen in de longfunctie, inspanningscapaciteit, kortademigheid en kwaliteit van leven. Op dag 45 en maand 12 zal een computertomografie met hoge resolutie (HRCT) worden uitgevoerd om de behandelde kwabvolumereductie (TLVR) te bepalen. De longfunctie wordt beoordeeld op maand 3, 6 en 12 door het geforceerde uitademingsvolume na de bronchodilatator in 1 seconde (FEV1), het restvolume (RV) en de 6 minuten loopafstand te meten. De veiligheid zal worden geëvalueerd op basis van het incidentiepercentage van tijdens de behandeling optredende bijwerkingen tot en met maand 12.

De proefpersonen moeten tussen dag 45 en maand 3 een longrevalidatieprogramma voltooien, volgens lokale/nationale richtlijnen.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Geschat)

140

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Locaties

      • Aichi, Japan
        • Werving
        • Tosei General Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Kensuke Kataoka, MD
      • Gifu, Japan
      • Kanagawa, Japan
        • Werving
        • Kanagawa Cardio Chest Center
        • Contact:
        • Contact:
          • Takashi Niwa, MD
      • Kanazawa, Japan
      • Kawasaki, Japan
        • Werving
        • St Marianna University Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Masamichi Mineshita, MD
      • Mie, Japan
      • Nagasaki, Japan
        • Werving
        • Nagasaki University Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Keitaro Matsumoto, MD
      • Nagoya, Japan
        • Werving
        • Nagoya Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
          • Masahide Oki, MD
      • Okayama, Japan
        • Werving
        • Okayama Medical Center
        • Contact:
        • Contact:
          • Ken Sato, MD
      • Osaka, Japan
      • Sapporo, Japan
        • Werving
        • Hokkaido University Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Naofumi Shinagawa, MD
      • Sendai, Japan
      • Shiga, Japan
      • Tokyo, Japan
        • Werving
        • Tokyo National Hospital
        • Contact:
          • Hiroyuki Tashimo, MD
      • Toyoake, Japan
        • Werving
        • Fujita Health University Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Kazuyoshi Imaizumi, MD
      • Utsunomiya, Japan
        • Werving
        • Dokkyo University Hospital
        • Contact:
        • Contact:
          • Masayuki Chida, MD
      • Utsunomiya, Japan
        • Nog niet aan het werven
        • Dokkyo University Hospital (Pulmonary Medicine and Clinical Immunology)
        • Contact:
        • Contact:
          • Yasuo Shimizu, MD

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De surveillancepopulatie bestaat uit volwassen patiënten (18 jaar of ouder) in Japan met hyperinflatie van de longen als gevolg van ernstig emfyseem, die door hun behandelende arts worden beschouwd als geschikte kandidaten voor BLVR met behulp van de Zephyr-klep en waarvan is bevestigd dat ze weinig tot geen collaterale ventilatie hebben ( CV-) in de doelkwab. Bij de surveillance worden alle patiënten geregistreerd die in de deelnemende ziekenhuizen worden behandeld en die schriftelijke geïnformeerde toestemming geven.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. De patiënt komt in aanmerking voor BLVR met behulp van de Zephyr-klep, zoals bepaald door de behandelende arts in overeenstemming met de Japanse richtlijnen en goedgekeurde gebruiksinstructies. Deze omvatten:

    • Recente respiratoire revalidatie voltooid in de afgelopen 6 maanden
    • Niet actief roken (minimaal 4 maanden)
    • TLC ≥ 100%
    • RV ≥ 175%
    • FEV1 15-45% post-bronchodilatator
    • 6MWD 100-500 m
    • mMRC-score ≥ 2
    • Geen stollingsstoornis
    • Geen bewijs van actieve luchtweginfectie
  2. De patiënt heeft weinig tot geen collaterale ventilatie (CV-) tussen het doel en de ipsilaterale kwab, zoals bevestigd door Chartis voordat hij BLVR ondergaat.
  3. De patiënt is bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven voor het verzamelen van gegevens.

Uitsluitingscriteria: Geen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
Enkele groepsopdracht
Bronchoscopische longvolumereductie met Zephyr-kleppen
Zephyr Valve biedt een alternatieve techniek om bronchoscopische longvolumereductie (BLVR) te bereiken met behulp van een minimaal invasieve aanpak. Zephyr Valve is een klein unidirectioneel ventiel. Tijdens BLVR worden meerdere kleppen geplaatst om een ​​hyperopgeblazen lob van de longen af ​​te sluiten, waardoor lucht kan ontsnappen terwijl de luchtstroom naar de behandelde lob wordt geblokkeerd. Het is de bedoeling dat dit resulteert in een vermindering van het longvolume en hyperinflatie in het doelgebied. Bijgevolg kunnen de resterende lobben vollediger uitzetten en werkt de algehele long efficiënter, met als gevolg een verbetering van de algehele longfunctie bij patiënten met hyperinflatie geassocieerd met ernstig emfyseem.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Incidentie van pneumothorax 45 dagen na de Zephyr Valve Index-procedure.
Tijdsspanne: 45 dagen na de Zephyr Valve-indexprocedure
Het percentage proefpersonen dat binnen 45 dagen na de Zephyr Valve Index-procedure een pneumothorax ervaart.
45 dagen na de Zephyr Valve-indexprocedure

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geforceerd expiratievolume in 1 seconde (FEV1)
Tijdsspanne: Maand 3, 6, 12
Het luchtvolume in liters dat in de eerste seconde wordt uitgeademd tijdens geforceerde uitademing na maximale inspiratie. De MCID is een volumestijging van minimaal 12%.
Maand 3, 6, 12
Residueel volume (RV)
Tijdsspanne: Maand 3, 12
Het luchtvolume dat in de longen achterblijft na maximale krachtige uitademing. De MCID is een afname van minimaal 310 ml.
Maand 3, 12
Behandelde kwabvolumereductie (TLVR)
Tijdsspanne: Dag 45, maand 12
De behandelde lobvolumereductie wordt bepaald door HRCT en gemeten vanaf de uitgangswaarde tot een bepaald tijdstip in ml en het percentage proefpersonen dat een afname van ≥ 350 ml bereikt
Dag 45, maand 12
Zes minuten lopen (6MWD)
Tijdsspanne: Maand 3, 6, 12
Meet de afstand (in m) die een individu in totaal 6 minuten kan lopen op een harde, vlakke ondergrond. Het doel is dat de persoon binnen 6 minuten zo ver mogelijk loopt. De MCID is een toename van 6MWD met minimaal 26 meter.
Maand 3, 6, 12
Gewijzigde Medical Research Council Dyspnoe (mMRC) schaalscore
Tijdsspanne: Maand 3, 6, 12

Een zelfbeoordelingsinstrument om de mate van invaliditeit die kortademigheid met zich meebrengt bij dagelijkse activiteiten te meten op een schaal van 0 tot 4, en wel als volgt:

  • 0: Dyspnoe alleen bij zware inspanning
  • 1: Kortademigheid bij haasten of bij het oplopen van een kleine heuvel
  • 2: Loopt langzamer dan mensen van dezelfde leeftijd vanwege kortademigheid of moet stoppen om adem te halen bij het lopen in eigen tempo
  • 3: Stopt om adem te halen na 91 meter lopen of na een paar minuten
  • 4: Te kortademig om het huis te verlaten of buiten adem bij het aankleden. De MCID betekent een totale scorevermindering van minimaal 1 punt.
Maand 3, 6, 12
St. George's Respiratory Questionnaire (SGRQ) totaalscore
Tijdsspanne: Maand 3, 6, 12
Een gevalideerd, ziektespecifiek instrument dat is ontworpen om de impact op de algehele gezondheid, het dagelijks leven en het waargenomen welzijn te meten bij patiënten met obstructieve luchtwegaandoeningen. De totale score voor drie componentdomeinen (impact, activiteit, symptomen) varieert van 0 tot 100. Een hogere score duidt op een slechtere kwaliteit van leven. De MCID is een daling van minimaal 4 punten.
Maand 3, 6, 12

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie directeur: Ryan Melloy, MBA, Pulmonx Corporation

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 maart 2024

Primaire voltooiing (Geschat)

31 maart 2027

Studie voltooiing (Geschat)

31 maart 2028

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 maart 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

20 maart 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

27 maart 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

13 december 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 december 2024

Laatst geverifieerd

1 december 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Alle gegevens zullen worden samengevoegd en geanalyseerd. Er wordt geen IPD beschikbaar gesteld om te delen met andere onderzoekers.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Ja

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren