- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06332885
Zephyr Valve Giappone Sorveglianza post-marketing
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio di sorveglianza osservazionale multicentrico, prospettico, condotto in 20 centri in Giappone, che ha arruolato 140 pazienti adulti consecutivi con iperinflazione polmonare dovuta a grave enfisema, considerati candidati appropriati per BLVR utilizzando la valvola endobronchiale Zephyr (EBV, Pulmonx Corporation) e confermato da avere poca o nessuna ventilazione collaterale nel lobo target.
I soggetti arruolati (consenzienti) verranno sottoposti a una procedura di broncoscopia con la valutazione Chartis per confermare che è presente poca o nessuna ventilazione collaterale (stato CV) seguita dal posizionamento di EBV nel lobo più malato. Il soggetto verrà ricoverato in ospedale per un minimo di 3 notti per osservazione e seguito per 12 mesi.
I soggetti con ventilazione collaterale verranno usciti dalla sorveglianza senza trattamento.
L'endpoint primario è il tasso di incidenza del pneumotorace al giorno 45 dopo la procedura indice.
L'efficacia sarà valutata dal basale al momento temporale specificato in base ai cambiamenti nella funzione polmonare, nella capacità di esercizio, nella dispnea e nella qualità della vita. Una tomografia computerizzata ad alta risoluzione (HRCT) verrà eseguita al giorno 45 e al mese 12 per determinare la riduzione del volume del lobo trattato (TLVR). La funzione polmonare sarà valutata ai mesi 3, 6 e 12 misurando il volume espiratorio forzato post-broncodilatatore in 1 secondo (FEV1), il volume residuo (RV) e la distanza percorsa a piedi in 6 minuti. La sicurezza sarà valutata in base al tasso di incidenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento fino al mese 12.
Ai soggetti verrà richiesto di completare un programma di riabilitazione polmonare tra il giorno 45 e il mese 3 secondo le linee guida locali/nazionali.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Joshua Percy
- Numero di telefono: +1 650-810-1420
- Email: jpercy@pulmonx.com
Luoghi di studio
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Gifu, Giappone
- Reclutamento
- Gifu Prefectural Medical Center
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Contatto:
- Takahiro Masami
- Email: chiken-center.4289@gifu-hp.jp
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Investigatore principale:
- Fumihiro Asano, MD, PhD
-
Kanagawa, Giappone
- Reclutamento
- Kanagawa Cardio Chest Center
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Contatto:
- Takashi Niwa, MD
- Email: wanikko0714@gmail.com
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Investigatore principale:
- Takashi Niwa, MD
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Kanazawa, Giappone
- Reclutamento
- Kanazawa University Hospital
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Contatto:
- Satoshi Watanabe, MD
- Email: swatanabe@staff.kanazawa-u.ac.jp
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Investigatore principale:
- Satoshi Watanabe, MD
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Kawasaki, Giappone
- Reclutamento
- St Marianna University Hospital
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Contatto:
- Masamichi Mineshita, MD
- Email: m-mine@marianna-u.ac.jp
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Investigatore principale:
- Masamichi Mineshita, MD
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Nagasaki, Giappone
- Reclutamento
- Nagasaki University Hospital
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Contatto:
- Keitaro Matsumoto, MD
- Email: kmatsumo@nagasaki-u.ac.jp
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Investigatore principale:
- Keitaro Matsumoto, MD
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Nagoya, Giappone
- Reclutamento
- Nagoya Medical Center
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Contatto:
- Masahide Oki, MD
- Email: masahideo@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Masahide Oki, MD
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Okayama, Giappone
- Reclutamento
- Okayama Medical Center
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Contatto:
- Yanagihara
- Email: okmc-iec@nifty.com
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Investigatore principale:
- Ken Sato, MD
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Osaka, Giappone
- Reclutamento
- Kinki Chuo Chest Medical Center
-
Contatto:
- Akihiro Tamiya, MD
- Email: tamiya.akihiro.tz@mail.hosp.go.jp
-
Investigatore principale:
- Akihiro Tamiya, MD
-
Sapporo, Giappone
- Reclutamento
- Hokkaido University Hospital
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Contatto:
- Naofumi Shinagawa, MD
- Email: naop.shinagawa@nifty.ne.jp
-
Investigatore principale:
- Naofumi Shinagawa, MD
-
Sendai, Giappone
- Reclutamento
- Tohoku University Hospital
-
Contatto:
- Hirotsugu Notsuda, MD
- Email: hirotsugu.notsuda.c4@tohoku.ac.jp
-
Investigatore principale:
- Hirotsugu Notsuda, MD
-
Shiga, Giappone
- Reclutamento
- Shiga University Hospital
-
Contatto:
- Yasuki Uchida, MD
- Email: uchiy@belle.shiga-med.ac.jp
-
Investigatore principale:
- Yasuki Uchida, MD
-
Tokyo, Giappone
- Reclutamento
- Tokyo National Hospital
-
Contatto:
- Hiroyuki Tashimo, MD
-
Investigatore principale:
- Hiroyuki Tashimo, MD
-
Toyoake, Giappone
- Reclutamento
- Fujita Health University Hospital
-
Contatto:
- Risako Koshiyama
- Email: gcpjim@fujita-hu.ac.jp
-
Investigatore principale:
- Kazuyoshi Imaizumi, MD
-
Utsunomiya, Giappone
- Reclutamento
- Dokkyo University Hospital
-
Contatto:
- Masayuki Chida, MD
- Email: chidaths@dokkyomed.ac.jp
-
Investigatore principale:
- Masayuki Chida, MD
-
Utsunomiya, Giappone
- Non ancora reclutamento
- Dokkyo University Hospital (Pulmonary Medicine and Clinical Immunology)
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Contatto:
- Yasuo Shimizu, MD
- Email: yasuo-s@dokkyomed.ac.jp
-
Investigatore principale:
- Yasuo Shimizu, MD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il paziente è ritenuto idoneo alla BLVR utilizzando la valvola Zephyr, come stabilito dal medico curante in conformità con le linee guida giapponesi e le istruzioni per l'uso approvate. Questi includono:
- Riabilitazione respiratoria recente completata negli ultimi 6 mesi
- Non fumare attivamente (per almeno 4 mesi)
- TLC ≥ 100%
- VR ≥ 175%
- FEV1 15-45% post-broncodilatatore
- 6 MWD 100-500 m
- Punteggio mMRC ≥ 2
- Nessun disturbo della coagulazione
- Nessuna evidenza di infezione respiratoria attiva
- Il paziente ha una ventilazione collaterale (CV-) minima o assente tra il bersaglio e il lobo ipsilaterale, come confermato da Chartis prima di essere sottoposto a BLVR.
- Il paziente è disposto e in grado di fornire il consenso informato per consentire la raccolta dei dati.
Criteri di esclusione: nessuno
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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Assegnazione a gruppo singolo
Riduzione del volume polmonare mediante broncoscopia con valvole Zephyr
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Zephyr Valve fornisce una tecnica alternativa per ottenere la riduzione del volume polmonare broncoscopico (BLVR) utilizzando un approccio minimamente invasivo.
Zephyr Valve è una minuscola valvola unidirezionale.
Durante il BLVR, vengono posizionate più valvole per occludere un lobo iperinsufflato dei polmoni, consentendo all'aria di fuoriuscire e bloccando il flusso d'aria nel lobo trattato.
Ciò ha lo scopo di provocare una riduzione del volume polmonare e un'iperinflazione nell'area interessata.
Di conseguenza, i lobi rimanenti possono espandersi più completamente, il polmone in generale funziona in modo più efficiente, con conseguente miglioramento della funzione polmonare complessiva nei pazienti con iperinflazione associata a grave enfisema.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di incidenza di pneumotorace a 45 giorni dalla procedura dell'indice della valvola Zephyr.
Lasso di tempo: Procedura di indicizzazione della valvola Zephyr a 45 giorni dalla procedura
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La percentuale di soggetti dello studio che hanno manifestato pneumotorace entro 45 giorni dalla procedura dell'indice della valvola Zephyr.
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Procedura di indicizzazione della valvola Zephyr a 45 giorni dalla procedura
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Volume espiratorio forzato in 1 secondo (FEV1)
Lasso di tempo: Mese 3, 6, 12
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Il volume d'aria in litri esalato nel primo secondo durante l'espirazione forzata dopo l'inspirazione massima.
Il MCID è un aumento del volume di almeno il 12%.
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Mese 3, 6, 12
|
Volume residuo (RV)
Lasso di tempo: Mese 3, 12
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Il volume d'aria rimasto nei polmoni dopo un'espirazione forzata massima.
Il MCID è una diminuzione di almeno 310 ml.
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Mese 3, 12
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Riduzione del volume del lobo trattato (TLVR)
Lasso di tempo: Giorno 45, mese 12
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La riduzione del volume del lobo trattato è determinata mediante HRCT e misurata dal basale a un determinato punto temporale in ml e percentuale di soggetti che raggiungono una diminuzione ≥ 350 ml
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Giorno 45, mese 12
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Distanza a piedi di sei minuti (6MWD)
Lasso di tempo: Mese 3, 6, 12
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Misura la distanza (in m) che un individuo è in grado di camminare per un totale di 6 minuti su una superficie dura e piana.
L'obiettivo è che l'individuo cammini il più lontano possibile in 6 minuti.
Il MCID è un aumento di 6MWD di almeno 26 m.
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Mese 3, 6, 12
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Punteggio della scala modificata della dispnea del Medical Research Council (mMRC).
Lasso di tempo: Mese 3, 6, 12
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Uno strumento di autovalutazione per misurare il grado di disabilità che la dispnea pone nelle attività quotidiane su una scala da 0 a 4 come segue:
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Mese 3, 6, 12
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Punteggio totale del questionario respiratorio di St. George (SGRQ).
Lasso di tempo: Mese 3, 6, 12
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Uno strumento validato, specifico per la malattia, progettato per misurare l’impatto sulla salute generale, sulla vita quotidiana e sul benessere percepito nei pazienti con malattia ostruttiva delle vie aeree.
Il punteggio totale per i 3 domini componenti (impatto, attività, sintomi) varia da 0 a 100.
Un punteggio più alto indica una peggiore qualità della vita.
Il MCID è una diminuzione di almeno 4 punti.
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Mese 3, 6, 12
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: Anna Gawlicka, PhD, MBA, Pulmonx Corporation
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 630-2001-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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Prove cliniche su Valvola endobronchiale Zephyr
-
Pulmonx CorporationAttivo, non reclutante
-
Instituto Dante Pazzanese de CardiologiaEdwards LifesciencesReclutamentoStenosi e rigurgito della valvola protesica mitraleBrasile
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Sherwood Forest Hospitals NHS Foundation TrustCompletato
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Institut für Pharmakologie und Präventive MedizinEdwards LifesciencesAttivo, non reclutanteMalattia cardiovascolareGermania, Austria, Olanda, Svizzera
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Ottawa Hospital Academic Medical AssociationCompletato
-
Heidelberg UniversityHumboldt-Universität zu BerlinRitirato
-
Peter Netland, MDNew World Medical, Inc.Completato
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Pulmonx International SàrlTerminatoEnfisema polmonareGermania
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University Hospital, GhentReclutamento
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Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalNon ancora reclutamento