Drie zenuwen versus suprascapulaire zenuwradiofrequentie gecombineerd met hydrodissectie bij adhesieve capsulitis

De patiënt bevindt zich in een zittende positie, gericht op de SSN, de naald wordt naar de bodem van de suprascapulaire fossa geduwd, SSN ligt net naast de suprascapulaire slagader.

De axillaire zenuw, tussen de deltaspier aan de achterkant, de triceps-spier caudaal en de humerus anterieur, de okselzenuw verschijnt als hyperechoïsche ronde in relatie tot de achterste circumflex humerale slagader.

De laterale borstzenuw, midden van het processus coracoideus, moet worden gericht, en ligt in het hyperechoïsche fasciale vlak tussen de pectoralis major en de pectoralis minor spier.

hydrodissectie, de Amerikaanse transducer zal lager dan de scapulierlijn worden geplaatst, oriëntatiepunten zijn de contouren van de glenoïdrand en de humeruskop, de naald zal worden voortbewogen totdat deze de GHJ-capsule binnendringt.

Een oplossing bestaande uit 3 ml lidocaïne 1%, 3 ml bupivacaïne 0,25% en 1 ml dexamethason 40 mg, gevolgd door infusie van maximaal 40 ml normale zoutoplossing, totdat de capsule voldoende is opgezwollen en weerstand wordt gevoeld

• radiofrequentie

De patiënt wordt in een zittende positie geplaatst, de PRF-naald wordt naar voren geduwd in de richting van de bodem van de suprascapulaire fossa. De SSN wordt vlak naast de suprascapulaire slagader gevisualiseerd.

hydrodissectie zal worden uitgevoerd onder alle aseptische maatregelen, de Amerikaanse transducer zal net onder de scapulierlijn worden geplaatst, oriëntatiepunten zijn de contouren van de achterste glenoïdrand en de humeruskop, de naald zal worden voortbewogen totdat de naaldpunt de GHJ-capsule binnendringt.

Een oplossing bestaande uit 3 ml lidocaïne 1%, 3 ml bupivacaïne 0,25% en 1 ml dexamethason 40 mg, gevolgd door een infuus van maximaal 40 ml normale zoutoplossing, totdat de capsule voldoende is opgezwollen en weerstand wordt gevoeld .