- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06362707
Fasudil-onderzoek voor de behandeling van de vroege ziekte van Alzheimer (FEAD) (FEAD)
Een placebogecontroleerde, gerandomiseerde, dubbelblinde, 12 maanden durende parallelle groepstudie met Fasudil voor de behandeling van de vroege ziekte van Alzheimer (FEAD)
Het doel van deze placebogecontroleerde, dubbelblinde klinische fase 2-studie is om te testen bij mensen met een vroege ziekte van Alzheimer.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn:
- Leidt behandeling met fasudil, een ROCK-remmer, tot een significante verbetering van het werkgeheugen (gebaseerd op computergebaseerde samengestelde werkgeheugenscores) vergeleken met placebo bij personen met de vroege ziekte van Alzheimer (AD) gedurende 12 maanden?
- Wat is het effect van behandeling met fasudil gedurende 12 maanden op andere cognitieve functies, het hersenmetabolisme gemeten door fluordeoxyglucose positronemissietomografie (FDG-PET) en andere relevante klinische functies en biomarkers bij personen met de vroege ziekte van Alzheimer (AD)?
- De behandeling zal worden opgeschaald naar een onderhoudsdosis van een totale dagelijkse dosis van 120 mg gedurende maximaal 50 weken, met regelmatige bezoeken aan de kliniek voor evaluatie van de werkzaamheid en veiligheid.
- De beoordelingen omvatten cognitieve tests, FDG-PET-scans en biomarkeranalyses, met follow-up door de Data and Safety Monitoring Board voor voortdurende veiligheidsbeoordeling.
De studie zal deelnemers vergelijken die fasudil krijgen met degenen die placebo krijgen om te zien of behandeling met fasudil leidt tot verbeteringen in cognitieve functies, hersenmetabolisme gemeten door FDG-PET.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een 2-armige, parallelle groepen, 12 maanden durende, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde fase 2-studie met fasudil bij maximaal 200 mensen met vroege AD. Fasudil is een ROCK-remmer (rho-geassocieerde proteïnekinaseremmer), een vasodilatator die is goedgekeurd voor de behandeling van vasospasmen na subarachnoïdale bloedingen in Japan en China. Het medicijn heeft een aanvaardbare veiligheid en verdraagbaarheid en er is aangetoond dat het neuronen en synapsen beschermt in diermodellen van AD. In aanmerking komende deelnemers moeten milde cognitieve stoornissen (MCI) of milde dementie in stadium 3-4 hebben als gevolg van AD, zoals onlangs gedefinieerd door de FDA-richtlijnen, en een significante verandering hebben laten zien op een gevalideerde AD-biomarker (bijv. amyloïde PET-scans of CSF Aβ 1-42 of bloed-p-tau 217-waarden). Bovendien moeten ze een CDR Global-beoordeling van 0,5 of 1,0 hebben en in de afgelopen twee jaar een MRI-scan hebben ondergaan zonder bevindingen die inconsistent zijn met AD.
Mensen die aan alle inclusiecriteria voldoen, worden ingeschreven in drie opeenvolgende cohorten van respectievelijk 20, 50 en 130 personen. Deelnemers worden 1:1 gerandomiseerd om fasudil of een bijpassende placebo te krijgen. Alle deelnemers ondergaan een titratieperiode van 2 weken met een totale dagelijkse dosis van 60 mg (20 mg tds) voordat ze worden verhoogd naar de onderhoudsdosis van 120 mg totale dagelijkse dosis (40 mg tds) voor maximaal 50 extra weken behandeling. De geselecteerde dosis van 120 mg per dag is geoptimaliseerd voor potentiële werkzaamheid gedurende de geplande behandeling van 12 maanden en biedt tegelijkertijd een redelijke veiligheidsmarge op basis van beschikbare klinische en niet-klinische gegevens. Deelnemers bezoeken de kliniek voor evaluaties van de werkzaamheid en/of veiligheid met tussenpozen van 2 weken gedurende de eerste maand en daarna maandelijks (zie Tabel 1. Beoordelingsschema).
De Data and Safety Monitoring Board (DSMB) zal een ongeblindeerde beoordeling uitvoeren van de veiligheids- en farmacokinetische (PK) gegevens zodra alle lopende patiënten in Cohort 1 ten minste drie maanden behandeling hebben voltooid en aanbevelingen doen aan het onderzoeksteam, waaronder mogelijk stoppen of het voortzetten van de studie (al dan niet met wijzigingen in de studieprocedures).
De DSMB zal gedurende de rest van het onderzoek doorgaan met het beoordelen van alle beschikbare gegevens van Cohorten 1-3 voor de rest van het onderzoek met tussenpozen van drie maanden, of vaker indien op grond van opkomende gegevens dit gerechtvaardigd is, en eventuele wijzigingen in de onderzoeksprocedures aanbevelen om passend veiligheidstoezicht en -management te garanderen. van de studiedeelnemers tot aan de voltooiing van het onderzoek.
Het primaire resultaat voor de werkzaamheid is de FLAME (Factors of Longitudinal Attention, Memory and Executive Function) computergebaseerd werkgeheugencomposiet. De belangrijkste secundaire uitkomsten zijn gebaseerd op de expressie van het AD-achtige hypometabolische patroon op FDG-PET en aanvullende cognitieve tests van de FLAME-batterij, waaronder geheugen, werkgeheugen, aandacht en executieve functies. Bijkomende secundaire uitkomsten omvatten CSF en op bloed gebaseerde AD-biomarkers, en klinische metingen, waaronder Clinical Global Impression of Change (CGIC), en Clinical Dementia Rating (CDR), neuropsychiatrische symptomen (NPI), instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (Amsterdamse IADL-schaal) en kwaliteit van leven (DEMQOL). Standaardveiligheidsmaatregelen omvatten maandelijkse beoordelingen van bijwerkingen (AE's), vitale functies en laboratoriumtests (inclusief bloed- en urineanalyses), evenals ECG's en de Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS).
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Dag Aarsland, Phd
- Telefoonnummer: +4797575804
- E-mail: daarsland@gmail.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Nicolas Castellanos Perilla, MD
- Telefoonnummer: +4741279857
- E-mail: nicolascastellanos1107@gmail.com
Studie Locaties
-
-
Nordland
-
Tromsø, Nordland, Noorwegen
- Nog niet aan het werven
- University Hospital of North Norway
-
Contact:
- Ole Grønli
- Telefoonnummer: +4772626000
- E-mail: ole.kristian.gronli@unn.no
-
-
Oslo
-
Oslo, Oslo, Noorwegen
- Nog niet aan het werven
- Akershus Hospital:
-
Contact:
- Tormod Fladby, PhD
- Telefoonnummer: +4767960000
- E-mail: tormod.fladby@medisin.uio.no
-
-
Rogaland
-
Haugesund, Rogaland, Noorwegen
- Nog niet aan het werven
- Haugesund Hospital
-
Contact:
- Arvid Rongve, PhD
- Telefoonnummer: +4752739000
- E-mail: arvid.rongve@helse-fonna.no
-
Stavanger, Rogaland, Noorwegen
- Werving
- Stavanger University Hospital
-
Contact:
- Dag Aarsland, PhD
- Telefoonnummer: +47975804
- E-mail: daarsland@gmail.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Dag Aarsland, Phd
-
Onderonderzoeker:
- Nicolas Castellanos Perilla, M.D
-
-
Trøndelag
-
Trondheim, Trøndelag, Noorwegen
- Nog niet aan het werven
- St. Olavs Hospital:
-
Contact:
- John C Fløvig
- Telefoonnummer: +4772573000
- E-mail: john.chr.flovig@ntnu.no
-
-
Vestland
-
Bergen, Vestland, Noorwegen
- Aanmelden op uitnodiging
- Haraldsplass Deaconess Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vroege AD, bijv. Stadium 3 MCI of Stadium 4 (milde AD-dementie), zoals onlangs gedefinieerd door de FDA (2018; Figuur 2)
- Een significante verandering op een gevalideerde AD-amyloïde- of tau-biomarker (zoals bepaald door visuele aflezing van amyloïde PET-scans met behulp van een van de goedgekeurde liganden, of CSF Aβ 1-42-waarden of bloed-p-tau 217-cut-offs zoals bepaald door de klinische onderzoekslaboratorium)
- Een CDR Global-beoordeling van 0,5 of 1,0 (Morris 1993) en een MRI-scan hebben gehad in de afgelopen twee jaar zonder bevindingen die inconsistent zijn met AD
- Capaciteit om geïnformeerde toestemming te geven op basis van het klinische oordeel van een ervaren arts
- De deelnemer heeft een betrouwbare studiepartner nodig met regelmatig contact (een combinatie van face-to-face bezoeken en telefonisch contact is acceptabel) die voldoende interactie met de deelnemer heeft om zinvolle input te leveren voor de beoordelingsschalen
- Leeftijd vanaf 50 jaar
- Vloeiend Noors en bewijs van adequaat premorbide intellectueel functioneren
- In staat om deel te nemen aan alle geplande evaluaties en alle vereiste tests te voltooien
- Vrouwelijke deelnemers moeten niet vruchtbaar zijn of binnen 14 dagen na de basisbeoordeling een negatieve serumzwangerschapstest hebben en akkoord gaan met het gebruik van effectieve anticonceptie tijdens hun deelname aan het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Significante cerebrovasculaire ziekte, zoals aangegeven door de klinische geschiedenis, neurologisch onderzoek of op MRI (inclusief corticaal infarct of diepe witte stof of periventriculaire hyperintensiteiten van de witte stof met een Fazekas-schaalscore van 3 (Fazekas et al. 1987).
- Een voorgeschiedenis van cerebrovasculaire bloedingen of ernstige bloedingen van het spijsverteringskanaal, de longen, de neus of de huid
- Ernstige nierfunctiestoornis (GFR <30) of serumcreatinine- of ureumstikstofwaarden ≥3 maal de bovengrens van de normaalwaarde (ULN) bij screening of baseline
- Matige tot ernstige leverfunctiestoornis. Serumalaninetransaminase (ALAT) of aspartaattransaminasespiegels ≥3 keer ULN bij screening of baseline
- Momenteel slecht gecontroleerde diabetes zoals aangegeven door HbA1c-waarden >9
- Waarden van witte bloedcellen (WBC) <3,5 K/μl
- Voorgeschiedenis van paralytische ileus of huidige ernstige chronische constipatie
- Bekende allergie voor fasudil of vastgestelde systemische ontstekingsziekte of auto-immuunziekte.
- Klinisch significante hypotensie gedefinieerd door bloeddrukwaarden <90/60 mmHg, ongeacht de zit- of stapositie van het individu en geassocieerd met relevante klinische symptomen (bijv. tachycardie, duizeligheid, syncope)
- Huidige klinisch significante depressie of andere psychische stoornis die waarschijnlijk de cognitie beïnvloedt of de deelname aan het onderzoek verstoort
- Recente (binnen 3 maanden) relevante medicatiewijzigingen. Deelnemers moeten vóór het onderzoek ten minste drie maanden stabiele antidementiemedicatie (cholinesteraseremmers of memantine) of antidepressiva hebben gebruikt
- Deelnemers die verdovende middelen gebruiken, worden, indien onvermijdelijk, uitgesloten van het onderzoek. Kortwerkende slaapmedicijnen kunnen echter worden gebruikt als ze worden ingenomen zoals aanbevolen en als de deelnemer er gedurende minimaal 3 maanden vóór aanvang van het onderzoek stabiel op is gebleven.
- Deelname aan andere geneesmiddelenonderzoeken
- Momenteel aanhoudende levensbedreigende ziekte, zoals uitgezaaide kanker, gevorderde hart- en vaatziekten, gevorderde luchtwegaandoeningen, terminale nierziekte of gevorderde stadia van infectieziekten
- Elke huidige of vroegere neurologische ziekte die geen verband houdt met de ziekte van Alzheimer, met cognitieve gevolgen
- Een gecorrigeerd QT (QTc)-interval van ≥ 460 milliseconden voor mannen of ≥ 470 milliseconden voor vrouwen wordt tijdens de ECG-beoordelingen als abnormaal beschouwd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Fasudil
In het besef dat fasudil alleen is geëvalueerd in gepubliceerde onderzoeken voor een behandelingsduur van maximaal 3 maanden, zijn we van plan deelnemers in drie opeenvolgende cohorten van respectievelijk 20, 50 en 130 personen in te schrijven.
Deelnemers aan het initiële cohort zullen een titratieperiode van 2 weken ondergaan (60 mg totale dagelijkse dosis; 20 mg tds) voordat ze worden geëscaleerd naar de onderhoudsdosis (120 mg totale dagelijkse dosis; 40 mg tds) voor maximaal 50 extra weken behandeling .
De geselecteerde dosis van 120 mg per dag is geoptimaliseerd voor potentiële werkzaamheid gedurende de geplande behandelingsperiode van 12 maanden, terwijl er een redelijke veiligheidsmarge wordt geboden op basis van beschikbare klinische en niet-klinische gegevens.
|
Een ROCK-remmer die is goedgekeurd voor de behandeling van vasospasmen na subarachnoïdale bloedingen in Japan en China.
Dosering: Deelnemers ondergaan een titratieperiode van 2 weken met 60 mg per dag voordat ze worden opgeschaald naar een onderhoudsdosis van 120 mg per dag.
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Na de screeningprocedures worden de proefpersonen bij baseline gerandomiseerd naar het ontvangen van fasudil of een bijpassende placebo voor alle cohorten.
Er zal 1:1-randomisatie worden uitgevoerd.
|
Placebo-tabletten die er identiek uitzien als de fasudil-tabletten en hetzelfde doseringsschema zullen volgen als deelnemers die fasudil krijgen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Cognitie
Tijdsspanne: De cognitieve batterij zal worden uitgevoerd bij aanvang en elke drie maanden tot het laatste bezoek, ondersteund door onderzoekspersoneel (tot 1 jaar).
|
Het primaire resultaat zal de FLAME computergebaseerde werkgeheugencomposiet zijn, bestaande uit tests van het werkgeheugen en het episodisch geheugen
|
De cognitieve batterij zal worden uitgevoerd bij aanvang en elke drie maanden tot het laatste bezoek, ondersteund door onderzoekspersoneel (tot 1 jaar).
|
|
Hersenmetabolisme
Tijdsspanne: Het resultaat zal een verandering in FDG-PET zijn tussen de uitgangswaarde en na 12 maanden.
|
FDG-PET is een zeer gevoelig middel om het hersenmetabolisme te bepalen en is geaccepteerd als een goede proxymaat voor de synaptische functie.
Belangrijk is dat op FDG-PET gebaseerde metingen van het hersenmetabolisme goed correleren met cognitieve achteruitgang bij AD, beter dan amyloïde plaques.
Gegevens uit de studie van het Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) suggereren dat FDG PET een goede kracht heeft om een behandeleffect van 25% over een periode van 12 maanden te detecteren
|
Het resultaat zal een verandering in FDG-PET zijn tussen de uitgangswaarde en na 12 maanden.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Plasmaniveaus van ptau217
Tijdsspanne: Het verzamelen van bloedmonsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
Deze studie omvat het verzamelen van bloedmonsters volgens gestandaardiseerde procedures.
Bloedmarkers geassocieerd met de ziekte van Alzheimer (AD) zullen worden geanalyseerd op typische AD-kenmerken om aan de inclusiecriteria te voldoen.
De primaire focus zal liggen op het onderzoeken van veranderingen in de niveaus van plasma ptau217 en nfl, gemeten in pg/ml.
|
Het verzamelen van bloedmonsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
|
Plasmawaarden van nl.fl
Tijdsspanne: Het verzamelen van bloedmonsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
Deze studie omvat het verzamelen van bloedmonsters volgens gestandaardiseerde procedures.
Bloedmarkers geassocieerd met de ziekte van Alzheimer (AD) zullen worden geanalyseerd op typische AD-kenmerken om aan de inclusiecriteria te voldoen.
De primaire focus zal liggen op het onderzoeken van veranderingen in de niveaus van plasma ptau217 en nfl, gemeten in pg/ml.
|
Het verzamelen van bloedmonsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
|
Niveaus van cerebrospinale Aβ1-40 en Aβ1-42
Tijdsspanne: Het verzamelen van CSF-monsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
Deze studie omvat het verzamelen van monsters van hersenvocht (CSV), volgens gestandaardiseerde procedures.
CSF-markers geassocieerd met de ziekte van Alzheimer (AD) zullen worden geanalyseerd op typische AD-kenmerken, gemeten in pg/ml.
|
Het verzamelen van CSF-monsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
|
Niveaus van cerebrospinale tau en p-tau
Tijdsspanne: Het verzamelen van CSF-monsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
Deze studie omvat het verzamelen van monsters van hersenvocht (CSV), volgens gestandaardiseerde procedures.
CSF-markers geassocieerd met de ziekte van Alzheimer (AD) zullen worden geanalyseerd op typische AD-kenmerken, gemeten in pg/ml.
|
Het verzamelen van CSF-monsters zal plaatsvinden bij aanvang en tijdens het bezoek van 12 maanden.
|
|
Bloeddruk (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek. Bovendien zal de Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) worden afgenomen bij screening, maand 6 en maand 12
|
Veiligheidsmetingen, bloeddruk gemeten in millimeters kwik (mmHg).
|
Uitgevoerd bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek. Bovendien zal de Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) worden afgenomen bij screening, maand 6 en maand 12
|
|
Pulse (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Veiligheidsmetingen, inclusief polsfrequentie in slagen per minuut (bpm).
|
Uitgevoerd bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Urinetesten (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij aanvang en bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Urine zal worden getest met een peilstoktest om proteïnurie of hematurie te onderzoeken.
|
Uitgevoerd bij aanvang en bij alle bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Bloedureumstikstof (BUN) (Veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Kalium (Veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Natrium (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Calcium (Veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Glucose (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Hemoglobine (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in g/dl
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Creatinine (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in μmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Totaal en direct bilirubine (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in μmol/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
CRP (C-reactief proteïne) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in mg/L
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Aspartaataminotransferase (AST) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in U/L (eenheden per liter)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Serum glutamine-oxaalazijntransaminase (SGOT) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in U/L (eenheden per liter)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Alanine-aminotransferase (ALT) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in U/L (eenheden per liter)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Serumglutamine-pyruvaattransaminase (SGPT) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in U/L (eenheden per liter)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Alkalische fosfatase (Veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
Gemeten in bloed in U/L (eenheden per liter)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek.
|
|
Elektrocardiogram (ECG) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek. Bovendien zal de Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) worden afgenomen bij screening, maand 6 en maand 12
|
Meting van ECG QT-interval in ms (milliseconden)
|
Uitgevoerd bij baseline en bij alle maandelijkse bezoeken gedurende de twaalf maanden van het onderzoek. Bovendien zal de Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) worden afgenomen bij screening, maand 6 en maand 12
|
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) (veiligheidsbeoordelingen)
Tijdsspanne: Screeningsbezoek, bezoeken van maand 6 en 12 maanden
|
Deelnemers zullen op passende wijze worden gecontroleerd en geobserveerd op zelfmoordgedachten en ongewoon gedrag.
|
Screeningsbezoek, bezoeken van maand 6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Cummings JL, Mega M, Gray K, Rosenberg-Thompson S, Carusi DA, Gornbein J. The Neuropsychiatric Inventory: comprehensive assessment of psychopathology in dementia. Neurology. 1994 Dec;44(12):2308-14. doi: 10.1212/wnl.44.12.2308.
- Morris JC. The Clinical Dementia Rating (CDR): current version and scoring rules. Neurology. 1993 Nov;43(11):2412-4. doi: 10.1212/wnl.43.11.2412-a. No abstract available.
- Corbett A, Owen A, Hampshire A, Grahn J, Stenton R, Dajani S, Burns A, Howard R, Williams N, Williams G, Ballard C. The Effect of an Online Cognitive Training Package in Healthy Older Adults: An Online Randomized Controlled Trial. J Am Med Dir Assoc. 2015 Nov 1;16(11):990-7. doi: 10.1016/j.jamda.2015.06.014.
- Kaufer DI, Cummings JL, Ketchel P, Smith V, MacMillan A, Shelley T, Lopez OL, DeKosky ST. Validation of the NPI-Q, a brief clinical form of the Neuropsychiatric Inventory. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2000 Spring;12(2):233-9. doi: 10.1176/jnp.12.2.233.
- Rosen WG, Mohs RC, Davis KL. A new rating scale for Alzheimer's disease. Am J Psychiatry. 1984 Nov;141(11):1356-64. doi: 10.1176/ajp.141.11.1356.
- Smith SC, Lamping DL, Banerjee S, Harwood RH, Foley B, Smith P, Cook JC, Murray J, Prince M, Levin E, Mann A, Knapp M. Development of a new measure of health-related quality of life for people with dementia: DEMQOL. Psychol Med. 2007 May;37(5):737-46. doi: 10.1017/S0033291706009469. Epub 2006 Dec 19.
- Schneider LS, Olin JT, Doody RS, Clark CM, Morris JC, Reisberg B, Schmitt FA, Grundman M, Thomas RG, Ferris SH. Validity and reliability of the Alzheimer's Disease Cooperative Study-Clinical Global Impression of Change. The Alzheimer's Disease Cooperative Study. Alzheimer Dis Assoc Disord. 1997;11 Suppl 2:S22-32. doi: 10.1097/00002093-199700112-00004.
- Koster N, Knol DL, Uitdehaag BM, Scheltens P, Sikkes SA. The sensitivity to change over time of the Amsterdam IADL Questionnaire((c)). Alzheimers Dement. 2015 Oct;11(10):1231-40. doi: 10.1016/j.jalz.2014.10.006. Epub 2015 Jan 15.
- Nair AB, Jacob S. A simple practice guide for dose conversion between animals and human. J Basic Clin Pharm. 2016 Mar;7(2):27-31. doi: 10.4103/0976-0105.177703.
- Fazekas F, Chawluk JB, Alavi A, Hurtig HI, Zimmerman RA. MR signal abnormalities at 1.5 T in Alzheimer's dementia and normal aging. AJR Am J Roentgenol. 1987 Aug;149(2):351-6. doi: 10.2214/ajr.149.2.351.
- Brooker H, Williams G, Hampshire A, Corbett A, Aarsland D, Cummings J, Molinuevo JL, Atri A, Ismail Z, Creese B, Fladby T, Thim-Hansen C, Wesnes K, Ballard C. FLAME: A computerized neuropsychological composite for trials in early dementia. Alzheimers Dement (Amst). 2020 Oct 14;12(1):e12098. doi: 10.1002/dad2.12098. eCollection 2020.
- Atri A, Frolich L, Ballard C, Tariot PN, Molinuevo JL, Boneva N, Windfeld K, Raket LL, Cummings JL. Effect of Idalopirdine as Adjunct to Cholinesterase Inhibitors on Change in Cognition in Patients With Alzheimer Disease: Three Randomized Clinical Trials. JAMA. 2018 Jan 9;319(2):130-142. doi: 10.1001/jama.2017.20373.
- van Dyck CH, Swanson CJ, Aisen P, Bateman RJ, Chen C, Gee M, Kanekiyo M, Li D, Reyderman L, Cohen S, Froelich L, Katayama S, Sabbagh M, Vellas B, Watson D, Dhadda S, Irizarry M, Kramer LD, Iwatsubo T. Lecanemab in Early Alzheimer's Disease. N Engl J Med. 2023 Jan 5;388(1):9-21. doi: 10.1056/NEJMoa2212948. Epub 2022 Nov 29.
- Williams MM, Storandt M, Roe CM, Morris JC. Progression of Alzheimer's disease as measured by Clinical Dementia Rating Sum of Boxes scores. Alzheimers Dement. 2013 Feb;9(1 Suppl):S39-44. doi: 10.1016/j.jalz.2012.01.005. Epub 2012 Aug 1.
- Asano T, Ikegaki I, Satoh S, Suzuki Y, Shibuya M, Takayasu M, Hidaka H. Mechanism of action of a novel antivasospasm drug, HA1077. J Pharmacol Exp Ther. 1987 Jun;241(3):1033-40.
- Ballard C, Atri A, Boneva N, Cummings JL, Frolich L, Molinuevo JL, Tariot PN, Raket LL. Enrichment factors for clinical trials in mild-to-moderate Alzheimer's disease. Alzheimers Dement (N Y). 2019 May 20;5:164-174. doi: 10.1016/j.trci.2019.04.001. eCollection 2019.
- Ballard C, Aarsland D, Cummings J, O'Brien J, Mills R, Molinuevo JL, Fladby T, Williams G, Doherty P, Corbett A, Sultana J. Drug repositioning and repurposing for Alzheimer disease. Nat Rev Neurol. 2020 Dec;16(12):661-673. doi: 10.1038/s41582-020-0397-4. Epub 2020 Sep 16.
- Corbett A, Pickett J, Burns A, Corcoran J, Dunnett SB, Edison P, Hagan JJ, Holmes C, Jones E, Katona C, Kearns I, Kehoe P, Mudher A, Passmore A, Shepherd N, Walsh F, Ballard C. Drug repositioning for Alzheimer's disease. Nat Rev Drug Discov. 2012 Nov;11(11):833-46. doi: 10.1038/nrd3869.
- Couch BA, DeMarco GJ, Gourley SL, Koleske AJ. Increased dendrite branching in AbetaPP/PS1 mice and elongation of dendrite arbors by fasudil administration. J Alzheimers Dis. 2010;20(4):1003-8. doi: 10.3233/JAD-2010-091114.
- Elliott C, Rojo AI, Ribe E, Broadstock M, Xia W, Morin P, Semenov M, Baillie G, Cuadrado A, Al-Shawi R, Ballard CG, Simons P, Killick R. A role for APP in Wnt signalling links synapse loss with beta-amyloid production. Transl Psychiatry. 2018 Sep 20;8(1):179. doi: 10.1038/s41398-018-0231-6.
- Fukumoto Y, Yamada N, Matsubara H, Mizoguchi M, Uchino K, Yao A, Kihara Y, Kawano M, Watanabe H, Takeda Y, Adachi T, Osanai S, Tanabe N, Inoue T, Kubo A, Ota Y, Fukuda K, Nakano T, Shimokawa H. Double-blind, placebo-controlled clinical trial with a rho-kinase inhibitor in pulmonary arterial hypertension. Circ J. 2013;77(10):2619-25. doi: 10.1253/circj.cj-13-0443. Epub 2013 Aug 3.
- Herholz K, Salmon E, Perani D, Baron JC, Holthoff V, Frolich L, Schonknecht P, Ito K, Mielke R, Kalbe E, Zundorf G, Delbeuck X, Pelati O, Anchisi D, Fazio F, Kerrouche N, Desgranges B, Eustache F, Beuthien-Baumann B, Menzel C, Schroder J, Kato T, Arahata Y, Henze M, Heiss WD. Discrimination between Alzheimer dementia and controls by automated analysis of multicenter FDG PET. Neuroimage. 2002 Sep;17(1):302-16. doi: 10.1006/nimg.2002.1208.
- Hinderling PH, Karara AH, Tao B, Pawula M, Wilding I, Lu M. Systemic availability of the active metabolite hydroxy-fasudil after administration of fasudil to different sites of the human gastrointestinal tract. J Clin Pharmacol. 2007 Jan;47(1):19-25. doi: 10.1177/0091270006293767.
- Ido K, Kurogi R, Kurogi A, Nishimura K, Arimura K, Nishimura A, Ren N, Kada A, Matsuo R, Onozuka D, Hagihara A, Takagishi S, Yamagami K, Takegami M, Nohara Y, Nakashima N, Kamouchi M, Date I, Kitazono T, Iihara K; J-ASPECT Study Collaborators. Effect of treatment modality and cerebral vasospasm agent on patient outcomes after aneurysmal subarachnoid hemorrhage in the elderly aged 75 years and older. PLoS One. 2020 Apr 9;15(4):e0230953. doi: 10.1371/journal.pone.0230953. eCollection 2020.
- Gillett R. Assessment of working memory performance in self-ordered selection tests. Cortex. 2007 Nov;43(8):1047-56. doi: 10.1016/s0010-9452(08)70702-0.
- Grill JD, Di L, Lu PH, Lee C, Ringman J, Apostolova LG, Chow N, Kohannim O, Cummings JL, Thompson PM, Elashoff D; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Estimating sample sizes for predementia Alzheimer's trials based on the Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Neurobiol Aging. 2013 Jan;34(1):62-72. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2012.03.006. Epub 2012 Apr 13.
- Huentelman MJ, Stephan DA, Talboom J, Corneveaux JJ, Reiman DM, Gerber JD, Barnes CA, Alexander GE, Reiman EM, Bimonte-Nelson HA. Peripheral delivery of a ROCK inhibitor improves learning and working memory. Behav Neurosci. 2009 Feb;123(1):218-23. doi: 10.1037/a0014260.
- Huntley J, Corbett A, Wesnes K, Brooker H, Stenton R, Hampshire A, Ballard C. Online assessment of risk factors for dementia and cognitive function in healthy adults. Int J Geriatr Psychiatry. 2018 Feb;33(2):e286-e293. doi: 10.1002/gps.4790. Epub 2017 Sep 27.
- Ismail Z, Smith EE, Geda Y, Sultzer D, Brodaty H, Smith G, Aguera-Ortiz L, Sweet R, Miller D, Lyketsos CG; ISTAART Neuropsychiatric Symptoms Professional Interest Area. Neuropsychiatric symptoms as early manifestations of emergent dementia: Provisional diagnostic criteria for mild behavioral impairment. Alzheimers Dement. 2016 Feb;12(2):195-202. doi: 10.1016/j.jalz.2015.05.017. Epub 2015 Jun 18.
- Janelidze S, Palmqvist S, Leuzy A, Stomrud E, Verberk IMW, Zetterberg H, Ashton NJ, Pesini P, Sarasa L, Allue JA, Teunissen CE, Dage JL, Blennow K, Mattsson-Carlgren N, Hansson O. Detecting amyloid positivity in early Alzheimer's disease using combinations of plasma Abeta42/Abeta40 and p-tau. Alzheimers Dement. 2022 Feb;18(2):283-293. doi: 10.1002/alz.12395. Epub 2021 Jun 20.
- Kamei S, Oishi M, Takasu T. Evaluation of fasudil hydrochloride treatment for wandering symptoms in cerebrovascular dementia with 31P-magnetic resonance spectroscopy and Xe-computed tomography. Clin Neuropharmacol. 1996 Oct;19(5):428-38. doi: 10.1097/00002826-199619050-00006.
- Killick R, Ribe EM, Al-Shawi R, Malik B, Hooper C, Fernandes C, Dobson R, Nolan PM, Lourdusamy A, Furney S, Lin K, Breen G, Wroe R, To AW, Leroy K, Causevic M, Usardi A, Robinson M, Noble W, Williamson R, Lunnon K, Kellie S, Reynolds CH, Bazenet C, Hodges A, Brion JP, Stephenson J, Simons JP, Lovestone S. Clusterin regulates beta-amyloid toxicity via Dickkopf-1-driven induction of the wnt-PCP-JNK pathway. Mol Psychiatry. 2014 Jan;19(1):88-98. doi: 10.1038/mp.2012.163. Epub 2012 Nov 20.
- Landau SM, Harvey D, Madison CM, Koeppe RA, Reiman EM, Foster NL, Weiner MW, Jagust WJ; Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative. Associations between cognitive, functional, and FDG-PET measures of decline in AD and MCI. Neurobiol Aging. 2011 Jul;32(7):1207-18. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2009.07.002. Epub 2009 Aug 5.
- Morbelli S, Brugnolo A, Bossert I, Buschiazzo A, Frisoni GB, Galluzzi S, van Berckel BN, Ossenkoppele R, Perneczky R, Drzezga A, Didic M, Guedj E, Sambuceti G, Bottoni G, Arnaldi D, Picco A, De Carli F, Pagani M, Nobili F. Visual versus semi-quantitative analysis of 18F-FDG-PET in amnestic MCI: an European Alzheimer's Disease Consortium (EADC) project. J Alzheimers Dis. 2015;44(3):815-26. doi: 10.3233/JAD-142229.
- Reijs BL, Teunissen CE, Goncharenko N, Betsou F, Blennow K, Baldeiras I, Brosseron F, Cavedo E, Fladby T, Froelich L, Gabryelewicz T, Gurvit H, Kapaki E, Koson P, Kulic L, Lehmann S, Lewczuk P, Lleo A, Maetzler W, de Mendonca A, Miller AM, Molinuevo JL, Mollenhauer B, Parnetti L, Rot U, Schneider A, Simonsen AH, Tagliavini F, Tsolaki M, Verbeek MM, Verhey FR, Zboch M, Winblad B, Scheltens P, Zetterberg H, Visser PJ. The Central Biobank and Virtual Biobank of BIOMARKAPD: A Resource for Studies on Neurodegenerative Diseases. Front Neurol. 2015 Oct 15;6:216. doi: 10.3389/fneur.2015.00216. eCollection 2015.
- Sellers KJ, Elliott C, Jackson J, Ghosh A, Ribe E, Rojo AI, Jarosz-Griffiths HH, Watson IA, Xia W, Semenov M, Morin P, Hooper NM, Porter R, Preston J, Al-Shawi R, Baillie G, Lovestone S, Cuadrado A, Harte M, Simons P, Srivastava DP, Killick R. Amyloid beta synaptotoxicity is Wnt-PCP dependent and blocked by fasudil. Alzheimers Dement. 2018 Mar;14(3):306-317. doi: 10.1016/j.jalz.2017.09.008. Epub 2017 Oct 19.
- Song Y, Chen X, Wang LY, Gao W, Zhu MJ. Rho kinase inhibitor fasudil protects against beta-amyloid-induced hippocampal neurodegeneration in rats. CNS Neurosci Ther. 2013 Aug;19(8):603-10. doi: 10.1111/cns.12116. Epub 2013 May 3.
- Suzuki Y, Shibuya M, Satoh S, Sugiyama H, Seto M, Takakura K. Safety and efficacy of fasudil monotherapy and fasudil-ozagrel combination therapy in patients with subarachnoid hemorrhage: sub-analysis of the post-marketing surveillance study. Neurol Med Chir (Tokyo). 2008 Jun;48(6):241-7; discussion 247-8. doi: 10.2176/nmc.48.241.
- Tanaka K, Minami H, Kota M, Kuwamura K, Kohmura E. Treatment of cerebral vasospasm with intra-arterial fasudil hydrochloride. Neurosurgery. 2005 Feb;56(2):214-23; discussion 214-23. doi: 10.1227/01.neu.0000147975.24556.bc.
- Wesnes KA, Brooker H, Ballard C, McCambridge L, Stenton R, Corbett A. Utility, reliability, sensitivity and validity of an online test system designed to monitor changes in cognitive function in clinical trials. Int J Geriatr Psychiatry. 2017 Dec;32(12):e83-e92. doi: 10.1002/gps.4659. Epub 2017 Jan 27.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Psychische aandoening
- Neoplasmata
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neurocognitieve stoornissen
- Cognitieve stoornissen
- Dementie
- Tauopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Lymfatische ziekten
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Lymfoom, non-Hodgkin
- Lymfoom
- Hemische en lymfatische ziekten
- Cognitieve disfunctie
- Ziekte van Alzheimer
- Lymfoom, folliculair
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzym-remmers
- Proteïnekinaseremmers
- Membraantransportmodulatoren
- Calciumkanaalblokkers
- Vaatverwijderende middelen
- fasudil
Andere studie-ID-nummers
- 2023161001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .