- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06369961
Correlatie tussen het analgetische effect van fentanyl transdermale pleisters en de voedingsstatus bij kankerpijnpatiënten
Een retrospectief klinisch onderzoek naar de impact van de voedingsstatus op het analgetische effect van fentanyl transdermale pleisters bij kankerpijnpatiënten
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Kankergerelateerde pijn is een van de meest voorkomende en ondraaglijke symptomen bij patiënten met kwaadaardige tumoren. Opioïden worden vaak gebruikt om matige of ernstige kankerpijn te behandelen. Onder hen is fentanyl een synthetisch opioïde met een pijnstillend adjuvans met een 50-100 keer hogere potentie dan morfine. Vanwege het kleine molecuulgewicht, de hoge oplosbaarheid van lipiden en de lage irritatie van de huid, is transdermale fentanyl (TDF) geformuleerd, wat handiger is voor patiënten met darmobstructie, slikproblemen en intolerantie voor orale opioïden. Volgens sommige onderzoeken heeft de TDF een goede beheersing van kankerpijn aangetoond bij patiënten die overstappen van morfine of orale oxycodonpreparaten, en werd deze goed verdragen.
Een deel van de patiënten ervaart echter nog steeds verhoogde doorbraakpijn, slaapstoornissen en gaat zelfs gepaard met angst en depressie bij gebruik van TDF. Daarom is de vroege identificatie van kankerpijnpatiënten die TDF gebruiken en die het risico lopen op ineffectiviteit, een essentiële stap in het vergroten van de pijnstillende effectiviteit en het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Sommige onderzoeken ontdekten dat verschillende klinische factoren, zoals leeftijd, geslacht, serumalbumine, glomerulaire filtratiesnelheid, nierziekte, body mass index (BMI), totaal eiwit, alanineaminotransferasen enige invloed hebben op de fentanylserumconcentratie en de dosis TDF. Bovendien lijken de klinische factoren een grotere invloed te hebben op de werkzaamheid van TDF dan de genetische factoren die het levermetabolisme van fentanyl kunnen beïnvloeden. Op basis van deze resultaten willen we de correlatie en kwantitatieve relatie onderzoeken tussen het analgetische effect van fentanyl transdermale pleisters bij kankerpijnpatiënten en hun voedingsstatus. Ons doel is om artsen te helpen het analgetische effect van TDF te herkennen en te vergroten, afhankelijk van het risiconiveau van de patiënt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Chongqing, China, 400030
- Chao Li
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kankerpijnpatiënten opgenomen in ons ziekenhuis;
- Patiënten met kankerpijn schakelden tijdens hun verblijf in het ziekenhuis over van orale sterke opioïde analgetica met verlengde afgifte naar transdermale fentanylpleisters.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die zijn overgezet op fentanylpleisters voor transdermaal gebruik na titratie met een analgetisch pompje;
- Patiënten die fentanyl-pleisters voor transdermaal gebruik gebruiken in combinatie met andere orale sterke opioïde analgetica met verlengde afgifte;
- Patiënten die fentanyl-pleisters voor transdermaal gebruik gebruiken in combinatie met een pijnstillende pomp;
- Patiënten die fentanylpleisters voor transdermaal gebruik korter dan 3 dagen hebben gebruikt;
- Patiënten met postoperatieve pijn;
- Patiënten met allergieën;
- Patiënten die zwangere vrouwen zijn;
- Patiënten met ontbrekende gegevens.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Groep A
Degenen die TDF gebruikten
|
Volwassen kankerpijnpatiënten schakelden over van orale opioïden naar TDF
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
11-punts numerieke beoordelingsschaal (NRS) na TDF-behandeling
Tijdsspanne: binnen 1 week
|
Ineffectiviteit gedefinieerd als pijn met een NRS van 4 of hoger.
|
binnen 1 week
|
|
de gevallen van doorbraakpijnaanvallen per dag na TDF-behandeling
Tijdsspanne: binnen 1 week
|
Ineffectiviteit gedefinieerd als de doorbraakpijnaanvallen meer dan 3 keer per dag
|
binnen 1 week
|
|
De dosisaanpassing van TDF
Tijdsspanne: binnen 1 week
|
Ineffectiviteit gedefinieerd als de dosering van TDF verhoogd
|
binnen 1 week
|
|
Het soort andere pijnstillers gecombineerd met TDF
Tijdsspanne: binnen 1 week
|
Ineffectiviteit gedefinieerd als meer dan één soort analgetica gecombineerd met TDF
|
binnen 1 week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Bijwerkingen
Tijdsspanne: binnen 1 week
|
Misselijkheid, braken, duizeligheid, huiduitslag, constipatie, urineretentie, ademhalingsdepressie
|
binnen 1 week
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Chao Li, Chongqing University Cancer Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Minello C, George B, Allano G, Maindet C, Burnod A, Lemaire A. Assessing cancer pain-the first step toward improving patients' quality of life. Support Care Cancer. 2019 Aug;27(8):3095-3104. doi: 10.1007/s00520-019-04825-x. Epub 2019 May 11.
- Barratt DT, Bandak B, Klepstad P, Dale O, Kaasa S, Christrup LL, Tuke J, Somogyi AA. Genetic, pathological and physiological determinants of transdermal fentanyl pharmacokinetics in 620 cancer patients of the EPOS study. Pharmacogenet Genomics. 2014 Apr;24(4):185-94. doi: 10.1097/FPC.0000000000000032.
- Moryl N, Bokhari A, Griffo Y, Hadler R, Koranteng L, Filkins A, Zheng T, Horn SD, Inturrisi CE. Does transdermal fentanyl work in patients with low BMI? Patient-reported outcomes of pain and percent pain relief in cancer patients on transdermal fentanyl. Cancer Med. 2019 Dec;8(18):7516-7522. doi: 10.1002/cam4.2479. Epub 2019 Sep 30.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pijn
- Neurologische manifestaties
- Voedingsstoornissen
- Kanker pijn
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Pijnstillers, opioïden
- Verdovende middelen
- Adjuvantia, anesthesie
- Fentanyl
Andere studie-ID-nummers
- TDFCANCERPAIN20230101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .