- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06371300
Fotobiomodulatie met ROOD versus Blauw licht (REBEL)
Fotobiomodulatie van het oogoppervlak en oogleden met verschillende golflengten: ROOD versus Blauw licht (REBEL)
Het gebruik van fotobiomodulatie of low-level lichttherapie (LLLT) op oogheelkundig gebied kwam voort uit de dermatologie, die een impact heeft aangetoond op de doorbloeding en regeneratie van de huid. Er is sprake van een toename van de klinische belangstelling met opkomend bewijsmateriaal over de voordelen van fotobiomodulatie bij het beheersen van chronische ontstekingsaandoeningen zoals droge ogen, waaronder verbeteringen in symptomen van oculair ongemak, stabiliteit van de traanfilm en traanvolume. Ondanks de waargenomen klinische voordelen is er beperkt onderzoek gedaan naar het vergelijken van fotobiomodulatie waarbij gebruik wordt gemaakt van verschillende golflengten, aangezien het meeste onderzoek naar droge ogen zich heeft geconcentreerd op rode golflengten. Er wordt beweerd dat blauwe golflengten de microbiële groei kunnen verstoren, terwijl rode golflengten de energieproductie stimuleren en daardoor de warmte in de aangetaste weefsels verhogen, hoewel onderzoek naar deze verschillende effecten op het oogoppervlak en het externe oog beperkt is. Het doel van deze verkennende klinische studie is dan ook om de impact van het gebruik van LLLT waarin rode versus blauwe golflengten zijn opgenomen op de hemodynamiek van de oogleden en het microbioom te vergelijken, evenals conventionele metingen van het oogoppervlak bij patiënten met droge ogen en blefaritis (ontsteking van de oogleden).
Deelnemers met droge ogen, verstoring van de olieklieren en blefaritis krijgen 3 behandelingen met deze LLLT, elk met een tussenpoos van 1 week, en gevolgd tot 1 maand na de laatste behandelsessie. Deelnemers worden gerandomiseerd in een van de drie groepen: een groep met alleen rood licht, een groep met rood + blauw licht of een schijnbehandelingsgroep.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: James S Wolffsohn, PhD
- Telefoonnummer: 3934 +441212044400
- E-mail: j.chiang@aston.ac.uk
Studie Locaties
-
-
-
Auckland, Nieuw-Zeeland
- Werving
- University of Auckland
-
Contact:
- Jennifer P Craig, PhD
- Telefoonnummer: 88173 +6493737599
- E-mail: jp.craig@auckland.ac.nz
-
-
-
-
West Midlands
-
Birmingham, West Midlands, Verenigd Koninkrijk, B4 7ET
- Voltooid
- Aston Dry Eye Clinic
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Personen met symptomen van de ziekte van droge ogen (Ocular Surface Disease Index-vragenlijst (OSDI)-score ≥ 13 of Dry Eye Questionnaire-score (DEQ5) > 6) en tekenen (instabiliteit van de traanfilm gemeten met niet-invasieve traanbreektijd < 10 s of oculaire oppervlaktebeschadiging gemeten met behulp van speciale kleurstoffen die op de voorkant van de ogen worden aangebracht en die verergerde of beschadigde cellen tijdelijk bevlekken: > 5 hoornvliesvlekken, > 9 conjunctivale vlekken of verkleuring van de ooglidrand ≥ 2 mm lang en ≥ 25% breed) (Wolffsohn et al., 2017)
- Individuen moeten ook een disfunctie van de klieren van Meibom hebben. De diagnose van disfunctie van de klieren van Meibom hangt af van hoeveel van de vijf klieren in het centrale onderooglid olie kunnen afgeven, en van de kwaliteit van de olie. Er wordt een diagnose gesteld als er sprake is van verminderde expressibiliteit (graad 1-3 op de Pflugfelder-schaal) en verminderde kwaliteit van de olie (graad 1-3 op Bron-schaal; Tomlinson et al, 2011). Elke aanwezigheid van verstopping van de klieren en/of verlies van olieklieren van graad 1 tot graad 4 van beide oogleden [Pult en Reide-Pult, 2013]) zal ook een diagnose van disfunctie van de klieren van Meibom rechtvaardigen.
- Individuen zullen ook oculaire demodicose moeten hebben, gediagnosticeerd door klinische observatie met een spleetlampbiomicroscoop op basis van tekenen zoals kraagjes rond de basis van de wimpers, zichtbare Demodex-staarten of overmatig pruilen van de wimperzakjes bij mensen met een goede ooglidhygiëne waarbij Demodex werd bevestigd door secundaire middelen zoals zichtbare Demodex-staarten.
- Leeftijd ≥ 18 jaar, man of vrouw
- In staat om schriftelijke toestemming in het Engels te geven
- Kan in totaal 4 bezoeken bijwonen: 3 behandelingsbezoeken en 1 maand na de laatste behandeling gevolgd
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Op oculair licht gebaseerde therapieën, waaronder behandeling met intens gepulseerd licht (IPL) of LLLT in de afgelopen 1 maand of tijdens de onderzoeksperiode, naast de behandelingen die in het onderzoek worden aangeboden
- Draag van contactlenzen in de afgelopen 2 weken of tijdens de onderzoeksperiode
- Andere actieve oogoppervlakziekten of een voorgeschiedenis van oogchirurgie of hoornvliesinfecties in de afgelopen 6 maanden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Alleen roodlichtgroep
LLLT wordt toegediend met behulp van de Espansione Group Ltd Eye-light-eenheid.
LLLT bestaande uit een draagbaar gezichtsmasker met rode lichtgevende diodes (LED's) wordt gedurende 30 minuten toegediend.
|
Masker met LED's die met een golflengte van 633 nm uitstralen naar het gezichts- en ooglidgebied met gesloten ogen
|
|
Experimenteel: Rood plus blauw lichtgroep
LLLT bestaande uit een draagbaar gezichtsmasker met rode LED's wordt gedurende 15 minuten toegediend, gevolgd door nog eens 15 minuten een masker met blauwe LED's.
|
Masker met LED's die met een golflengte van 633 nm uitstralen naar het gezichts- en ooglidgebied met gesloten ogen
Masker met LED's die met een golflengte van 428 nm uitstralen naar gezichts- en ooglidgebieden met gesloten ogen
|
|
Sham-vergelijker: Schijnbehandelgroep
De schijnbehandeling wordt uitgevoerd met behulp van een gezichtsmasker met rode LED's die gedurende 15 minuten een uitgangsvermogen van minder dan 10% uitstralen, gevolgd door een masker met blauwe LED's die gedurende nog eens 15 minuten een uitgangsvermogen van minder dan 10% uitstralen.
|
Masker met LED's die uitzenden met een golflengte van 633 nm, maar met
Masker met LED's die uitzenden met een golflengte van 428 nm, maar met
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline in bacteriekolonie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Maatstaf voor het aantal bacteriële kolonisatie verkregen uit oogliduitstrijkjes
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering van baseline in niet-invasieve traanafbraaktijd naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn en 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Maatstaf voor de stabiliteit van tranen en hoe snel de tranen in seconden verdampen met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
Er worden gemiddeld 3 metingen verkregen.
|
Basislijn en 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de basislijn in gezichtsscherpte naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve meting van de gezichtsscherpte met behulp van logaritme van de minimale hoekresolutie (logMAR), variërend van -0,30, wat het vermogen betekent om de kleinste letters te kunnen oplossen, tot 1,00, wat het vermogen betekent om alleen de grootste letters op te lossen
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in knipperfrequentie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Handmatige subjectieve telling van het aantal knipperingen met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de basislijn in traanmeniscushoogte naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Meting van het volume van de tranen in mm met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
Er worden gemiddeld 3 metingen verkregen.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de uitgangswaarde in de beoordeling van het lipidenlaagpatroon naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van het uiterlijk van het lipidenlaagpatroon als een surrogaatmaat voor de dikte ervan met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
Dit varieert van Graad 1, wat een zeer dunne lipidenlaag aangeeft, tot Graad 6, wat een zeer dikke lipidenlaag aangeeft.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de uitgangswaarde bij Bulbar Conjunctivale Hyperemie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Geautomatiseerde objectieve beoordeling van de roodheid van de bulbaire conjunctiva met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
Dit varieert van graad 0, wat betekent dat er geen roodheid is, tot graad 4, wat duidt op aanzienlijke roodheid.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline bij limbale conjunctivale hyperemie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Geautomatiseerde objectieve beoordeling van de roodheid van de limbale conjunctiva met behulp van het Oculus Keratograph 5M-instrument.
Dit varieert van graad 0, wat betekent dat er geen roodheid is, tot graad 4, wat duidt op aanzienlijke roodheid.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in bloedstroom naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Meten van de bloedstroom met behulp van een laser-doppler-flowmetrie-instrument.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de uitgangswaarde voor de beoordeling van de verzeping naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Maatstaf voor verzeping op een schaal van 0 (geen verzeping) tot 3 (ernstige verzeping)
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de uitgangswaarde in het aantal geblokkeerde of afgedekte klieren van Meibom naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van het aantal geblokkeerde of afgedekte klieren van Meibom met behulp van spleetlampbiomicroscopie en verlichting met wit licht.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline bij fluoresceïne-corneakleuring naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid hoornvlieskleuring met behulp van fluoresceïne-instillatie, kobaltblauw licht en de Oxford-beoordelingsschaal.
Dit varieert van 0 zonder kleuring tot 5 met intense kleuring.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van de uitgangswaarde bij Bulbar Conjunctivale kleuring naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid bulbaire conjunctivale kleuring met behulp van fluoresceïne en lissaminegroene instillatie, verlichting met wit licht en de Oxford-beoordelingsschaal.
Dit varieert van 0 zonder kleuring tot 5 met intense kleuring.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline bij Lissamine Green Lid Wiper Epitheliopathie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid epitheliopathie van de ooglidwisser met behulp van lissaminegroene instillatie en verlichting met wit licht.
Deze beoordeling varieert van 0 zonder epitheliopathie van het ooglidwisser tot 4 met ernstige epitheliopathie van het ooglidwissertje.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in Meibography Meiboscore naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid verlies van de klieren van Meibom met behulp van infraroodbeeldvorming en de Pult Meiboscore.
Deze beoordeling varieert van 0 zonder klierverlies tot 4 met ernstig klierverlies (Pult en Reide-Pult, 2013).
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline bij aanwezigheid van Demodex naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid Demodex die aanwezig is aan de basis van de wimpers met behulp van spleetlampbiomicroscopie en verlichting met wit licht.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in ooglidmarge Beoordeling van teleangiectasia naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de hoeveelheid telangiectasia aan de randen van de oogleden met behulp van spleetlampbiomicroscopie en verlichting met wit licht.
Deze beoordeling varieert van 0 zonder teleangiëctasie tot 3 met ernstige telangiëctasie.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in Meibum-expressibiliteit naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de meibum-expressibiliteit van de onderste oogleden met behulp van spleetlampbiomicroscopie en verlichting met wit licht.
Deze beoordeling varieert van 0, waarbij alle klieren tot expressie kunnen worden gebracht, tot 3, waarbij geen klieren kunnen worden uitgedrukt.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in Meibum-kwaliteit naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Subjectieve beoordeling van de meibumkwaliteit van de onderste oogleden met behulp van spleetlampbiomicroscopie en verlichting met wit licht.
Deze beoordeling varieert van 0 met heldere vloeistof tot 3 met een geïnspireerde tandpasta-achtige uitdrukking.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in MMP-9-traanconcentratie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Meting van de matrixmetalloproteïnase-9-concentratie in tranen verzameld met een capillair en gemeten met een snelle immunoassaytest.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
|
Verandering van baseline in LTA-traanconcentratie naar de laatste follow-up 1 maand na de laatste behandelsessie
Tijdsspanne: Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Maatregel van lymfotoxine-A in tranen verzameld met een capillair en gemeten met een snelle immunoassaytest.
|
Basislijn tot 1 maand na de laatste behandelsessie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: James S Wolffsohn, PhD, Aston University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schiffman RM, Christianson MD, Jacobsen G, Hirsch JD, Reis BL. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000 May;118(5):615-21. doi: 10.1001/archopht.118.5.615.
- Tomlinson A, Bron AJ, Korb DR, Amano S, Paugh JR, Pearce EI, Yee R, Yokoi N, Arita R, Dogru M. The international workshop on meibomian gland dysfunction: report of the diagnosis subcommittee. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011 Mar 30;52(4):2006-49. doi: 10.1167/iovs.10-6997f. Print 2011 Mar. No abstract available.
- Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, Djalilian A, Dogru M, Dumbleton K, Gupta PK, Karpecki P, Lazreg S, Pult H, Sullivan BD, Tomlinson A, Tong L, Villani E, Yoon KC, Jones L, Craig JP. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):539-574. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.001. Epub 2017 Jul 20.
- Chalmers RL, Begley CG, Caffery B. Validation of the 5-Item Dry Eye Questionnaire (DEQ-5): Discrimination across self-assessed severity and aqueous tear deficient dry eye diagnoses. Cont Lens Anterior Eye. 2010 Apr;33(2):55-60. doi: 10.1016/j.clae.2009.12.010. Epub 2010 Jan 25.
- Pult H, Riede-Pult B. Comparison of subjective grading and objective assessment in meibography. Cont Lens Anterior Eye. 2013 Feb;36(1):22-7. doi: 10.1016/j.clae.2012.10.074. Epub 2012 Oct 27.
- Arita R, Minoura I, Morishige N, Shirakawa R, Fukuoka S, Asai K, Goto T, Imanaka T, Nakamura M. Development of Definitive and Reliable Grading Scales for Meibomian Gland Dysfunction. Am J Ophthalmol. 2016 Sep;169:125-137. doi: 10.1016/j.ajo.2016.06.025. Epub 2016 Jun 23.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- HLS21156
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .